Что вас беспокоит?
Постоянная тошнота и тревожность
Два года назад началась постоянная тошнота, из-за которой было оббегано много врачей, в первую очередь гастроэнтерологов, даже лежала в больнице, но ничем помочь не смогли и сказали обратиться к психиатру. Обратилась к психиатру(поставили то ли гтр, то ли невроз и прл), за все это время пробовала пить селектору, ципралекс, бринтелликс, вортиоксетин, также для прикрытия атаракс и тералиджен, но результат 0. От нейролептиков начинается сильнейшая тревога и сонливость. Сейчас психиатр выписал Сероквель(чтобы для начала подобрать противотревожный препарат, потом уже антидепрессант), но кроме сна по 17 часов и сильной тревоги снова нет никакого результата. Со сном у меня никаких проблем нет и не было, точно ли мне нужно противотревожное с седативным эффектом? За все это время ни один препарат не убрал тревогу, а наоборот сделал ее еще сильнее, при этом помутненное сознание и желание спать 24/7. Тошнота становится только сильнее, сложно нормально есть. Также есть психотерапия кпт-метод, но симптомы это не снимет и не вижу толку от этого. Может быть вы сможете что-то посоветовать или видели подобные случаи, уже сил нет это все терпеть
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Кветиапин как таковой не имеет именно противотревожный эффект. Противотревожные: грандаксин, стрезам, атаракс, тералиджен это не вызывающие зависимости лекарства. Психотерапия очень важна и метод верный , еще нужно работать над психосоматикой состояния.
Здравствуйте. Уточните, пожалуйста, в каких дозировках принимали антидепрессанты? Выходили ли на терапевтические дозы, доводили до максимальных? При отсутствии эффекта от антидепрессантов из группы СИОЗС (из перечисленных вами это ципралекс и селектра) в максимальных дозировках , можно рассмотреть к приему антидепрессант из группы ТЦА - амитриптилин , он применяется в низких дозах для снижения симптомов со стороны ЖКТ.
здравствуйте, антидепрессанты по 1 или 1,5 таблетки. Не знаю какие дозы терапевтические, выше дозы поднять не получалось, так как сильная тревога начиналась на них
главная проблема - это противотревожное для прикрытия, не подходит ничего, что можете посоветовать?
Какие именно противотревожные препараты применялись? Наиболее эффективным действием обладают бензодиазепиновые транквилизаторы.
Атаракс, тералиджен, сероквель. Бензодиазепиновые транквилизаторы запрещены в рф
Бензодиазепиновые транквилизаторы относятся к сильнодействующим препаратам , и их оборот находится под особым контролем, но они не запрещены.
Здравствуйте! Какие дозировки антидепрессантов у вас были, сочетались ли они с противотревожными препаратами на этапе подбора дозы? Сероквель-нейролептик, в основном, в малых дозах используется для улучшения сна, выраженного противотревожного эффекта не имеет.
здравствуйте, дозировки были по одной таблетке, все антидепрессанты. С противотревожными сочетались, но снова появлялась тревога, ничего не помогало
Здравствуйте! По таблетке антидепрессанта-это не максильные, как правило, дозировки(рекомендуется доведение до максимальных), время ожидания эффекта-не ранее 6-8 недель. Если вам нужен хороший противотревожный препарат на небольшой срок, то в клинических рекомендациях прописан прегабалин (строго рецептурный).
Здравствуйте!
Какие нейролептики вы еще принимали? В какой дозировке принимали ципралекс и сколько по времени?
Дело в том, что нейролептики сульпирид и перфеназин обладают антиэметическими свойствами и могут назначаться для лечения тошноты, рвоты различного происхождения. Из антидепрессантов бринтелликс обладает слабым противотревожным действием, он наиболее эффективен в лечении депрессивных состояний, которые сопровождаются апатией.
здравствуйте, нейролептики только тералиджен, атаракс(если это нейролептик)и сероквель. Ципралекс 1,5 таблетки месяца 3-4, вызывал сильнейшую тревогу, не получалось поднять дозу, отменили. Какой антидепрессант для всего этого дела можете посоветовать?
Добрый день! Атаракс - это анксиолитик, обладает противотревожным действием. Из других антидепрессантов, которые могут уменьшить тошноту, выделяют - флуоксетин , паксил, золофт. Из группы ТЦА - амитриптилин, обладает противорвотным действием за счёт блокады гистаминовых рецепторов. Другой вариант - миртазапин, который блокирует 5-HT3 рецепторы, поэтому часто снижает тошноту и повышает аппетит. Если у вас тошнота провоцирует тревогу, то в таком случае отдают предпочтение амитриптилину или миртазапину. Если тревога провоцирует тошноту , то золофт или паксил.
Поняла, спасибо большое
Принятый ответ
Успехов в лечении!
Принятый ответ
Здравствуйте, Ирина.
Максимум ципралекс из всего вышеперечисленного смог бы помочь, но при заходе на него тоже может быть тошнота.
Лучше всего помогает сертралин (но также в первое время может усилиться тошнота), можно пробовать амитриптилин, чтобы конкретно на тошноту воздействовать
Похожие вопросы по теме
- 25 Сентября 20193 ответа
- 15 Декабря 20201 ответ
- 16 Декабря 20202 ответа
- 2 Февраля 20211 ответ