Что вас беспокоит?
Синдром беспокойных ног.
Здравствуйте! Около 20 лет крутит ноги, обращался к врачам, определили что это синдром беспокойных ног, много перепробовал мазей и прочего. Ничего не помогало, лет 5 назад невролог порекомендовала принимать таблетки мирапекс 0,25, на какое то время стало лучше, но потом синдром начинал опять проявляется, повышал дозу лекарства, сейчас принимаю в день по 4 таблетки мирапекс 0,25, но уже не помогает...подскажите что делать дальше? Спасибо.
Здравствуйте! Рекомендую выполнить МРТ поясничного отдела позвоночника, ЭНМГ н/к.
Эффективный препарат доказанный , который вы принимали при синдроме беспокойных ног Прамипексол (рекомендованная начальная доза 0,125 мг один раз в сутки за 2 часа до сна.при необходимости дозу можно увеличивать каждые 5-7 дней , до достижения максимальной дозы 0,75 мг в сутки)
Попробуйте поменять производителя лекарственного средства
Здравствуйте! При лечении СБН максимальная доза мирапекса составляет 0,375 мг. Если данная дозировка не помогает, препарат нужно поменять.
Попробуйте прием препарата Леводопа/ бензеразид 100/25 мг один раз в сутки.
Или препараты с противосудорожным действием-Карбамазепин, Габапентин.
СБН обостряется при декомменации сахарного диабета, поэтому нужно следить за сахаром крови и 2-3 раза в год проводить курсы для профилактики диабетической полинейропатии- витамины группы В, Мексидол, Берлитион.
Для исключения других причин СБН сделайте УЗИ сосудов нижних конечностей, сдайте кровь на липидный спектр, коагулограмму, ферритин, электролиты- калий, кальций, магний, витамин Д.
Здравствуйте! Максимальная суточная норма прамипексола в данном случае - 0,75 мг. Если не эффективно, можно попробовать леводопу+бенсеразид 100/25 мг(начиная с 50/12,5). Так же можно попробовать габапентин или прегабалин.
Рекомендую сдать анализ на ферритин, так как дефицит железа часто является причиной такого состояния.
Принятый ответ
Здравствуйте! Если мирапекс перестал помогать, следующий этап лечения- переход на препараты леводопы в минимальной дозировке, либо габапентин. Больше повышать дозу мирапекса нельзя и бесполезно.
Учитывая наличие у Вас в анамнезе сахарного диабета, так же показан приём тиоктовой кислоты курсами 3-4раза в год, так как диабетическая полинейропатия отягчающий фактор течения СБН.
Кроме этого, необходим контроль железа и ферритина в крови, так как железодефицит усугубляет проявление СБН.
Анна Евгеньевна, спасибо за внятное объяснение
Похожие вопросы по теме
- 15 Ноября 20151 ответ
- 27 Августа 20193 ответа
- 7 Ноября 201914 ответов
- 9 Декабря 201925 ответов