Что вас беспокоит?
Острый бронхит
Ребенку 1,7. В ночь на 23 марта начал тяжело дышать, сразу начали дышать пульмикортом. Днём был осиплый голос. В ночь на 24 марта (воскресенье) поднялась температура 39,5, сбили нурофеном. В понедельник 25 марта педиатр назначила продолжить Пульмикорт до 28 марта и кипфирон. Температура больше не поднималась. В четверг 28 и 29 пятницу ребёнок чувствовал себя отлично. В субботу 30 марта проснулся с температурой 38,5, кашлем и соплями. Начали заново дышать беродуалом и пульмикортом два раза в день, и температуру сбивать нурофеном и цефеконом почти каждые 3-4часа. В воскресенье 31 марта температура поднималась до 39,3, кашель, сопли. Также продолжаем дышать и начинаем пить сумамед 3,3 мл. (Вес у нас 13,5 кг). Ребёнок есть, пьёт и писает. Активный и играет. В понедельник 1 апреля сдали оак, температура поднималась до 39 и последний раз её сбили в 16:30. Также дышим пульмикортом и беродуалом, пьём сумамед. Сегодня 2 апреля температуры нет, но ребёнок сильно кашляет, дышит ртом, и слышно на выдохе хрип как будто пузырьки лопаются. поехали к педиатру, отправили нас на рентген (прикрепляю результаты ОАК и рентген) поставили острый бронхит. Сказали сегодня последний день сумамеда, виферон 7 дней, амбраксол 5 дней, аквалор, нозанекс и виброцил, ингаляции с беродуалом 3 дня. Подвести итоги: температура была 24 марта потом 30,31 и 1 апреля. Правильное ли у нас лечение по анализам и анамнезу? И самое главное, у нас завтра перелет на самолёте 4 часа с пересадкой 2 часа и далее ещё 1,5 часа. Не знаю как поступить. Поездка срочная, но не навредит ли она ему?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
До 3 лет муколитики детям противопоказаны, Амброксол не рекомендую, ребенок ещё не умеет откашливать мокроту, будет ещё больше кашлять.
Делайте вибрационный массаж - постукивания по спинке голова при этом немного опущена, ребенок у вас на коленях.
Давайте больше теплого питья.
Ингаляции, Виброцил, промывание носа можно оставить.
Если ребенок себя уже лучше чувствует, температуры нет, то сама поездка опасности не представляет. Но по приезду нужно, чтобы была возможность попасть к врачу , при необходимости. Сейчас жалобы только на кашель?
Здравствуйте,Залина Анатольевна! Да сейчас, жалобы на кашель и заложенный нос. Пугает его дыхание, как будто пузыри лопаются. Сегодня исключили пневмонию, но и острый бронхит тоже опасно? И может ли он перейти в пневмонию? И хотелось бы узнать результат ОАК. Вирусная она у нас или нет? И по другим показателям. Мы мальтофер 3 месяца пьем, гемоглобин был 99.
Ещё вчера не было такого дыхания
По анализу крови инфекция , скорее, вирусная, есть моноцитоз, лейкоцитоз.
Есть также признаки латентного железодефицита, но так как сдавали на фоне болезни, достоверно не можем говорить, надо анализ крови+ ферритин, сывороточное железо пересдать на фоне полного здоровья.
У ребенка не бывает аллергических реакций? Сейчас врач слушал, хрипы есть в лёгких?
Врач послушала и ничего не сказала, просто направила на рентген. Аллергические реакции у него были иногда шелушения на ножках, попе. Причину не знаем. Сейчас нет
После ингаляций легче не становится? Общее состояние ребенка какое?
Бронхиты раньше были?
Он откашливается, кашель влажный. Немного вялый когда долго кашляет. В декабре был бронхит, назначали амоксиклав. Сегодня он внешне плохо выглядит - нос красный и веки какбудто отёкшие красные. А так играет, кушает
Если бронхиты бывают у ребенка, еще и в анамнезе , скорее всего, атопический дерматит, но нужна консультация аллерголога. В семье ни у кого нет случаев бронхиальной астмы или других аллергических заболеваний?
Старший ребёнок до 3 лет постоянно болел бронхитами. Брату папы в детстве ставили астму, но сейчас нет никаких проявлений.
Сейчас померила температуру ребёнку-37,7. Надеялась что уже не будет подниматься, а опять
При вирусных инфекциях температура может держаться до 10 дней.
Добавьте ещё к лечению антигистаминные, Зиртек или Эриус на 7 дней.
Надо, конечно, ребенка послушать, если дыхание с хрипами и температура повысилась.
Принятый ответ
Здравствуйте, в вашем случае обязательно сосудосуживающие капли в нос- в полёт.
Амброксол нужно отменить.
Обязательно делать Постуральный дренаж
Создаём вынужденное положение:голова ниже, попа выше( например на подушке). Пальчиками простукиваем боковую поверхность рёбер и спинку, обходя область между лопатками и сам позвоночный столб.
Почему, по протоколу Рентгена не видно самого описания бронхолегочной системы?
В поездку, рекомендую взять с собой другую группу антибиотиков – Защищенные пенициллины или цефалоспорины. В случае ухудшения состояния и повторного подъёма температуры – начать принимать их, учитывая анализ крови.
Здравствуйте,Надежда Александровна! А какие сосудосуживающие? Називин и риностоп ему не очень помогают( а сумамед может продлить до пяти дней? Или сегодня третий последний? И какие антибиотики лучше взять? В декабре мы болели и нам назначили амоксиклав. Получается я могу полётом навредить его ушам?
Любые сосудосуживающие, с действующим веществом к ксилометазолин
Сумамед Продлить до пяти суток.
Защищенный пенициллинЫ Пили в декабре, шесть месяцев не прошло. Поэтому сейчас цефалоспорины – панцеф или супракс.
Просто возьмите с собой. Сейчас принимать не нужно
Надежда Александровна, сейчас померила температуру ребёнку-37,7((( а могло такое быть что ларингит прошел в четверг, а в субботу 30 марта мы заболели бронхитом? Смущает что была температура один день 24 марта, потом вроде выздоровление и 30,31,1,2 опять температура
Это может быть температурный хвост, понаблюдайте, возможно это однократное повышение температуры.
Да, мог случиться бронхит, есть возможность вызвать врача на Дом ? Ребёнка необходимо аускультировать
Город у нас на севере маленький, мы сегодня были у педиатра и делали рентген. Сейчас вызвать можно только скорую. а завтра вылет до Москвы и далее до Волгограда.
Поняла, тогда наблюдаем, берите с собой полную аптечку. Эффект от антибиотика оцениваем на третий сутки, однократно подъём температуры – может быть при течении инфекции. Это не значит, что антибиотик срочно нужно менять.
Принятый ответ
Здравствуйте. Амброксол в этом возрасте запрещен! Никакие сиропы детям от кашля не показаны до 5 лет, дети не умеют эффективно откашливать мокроту, и большой ее объем остаётся в легких, кашель усугубляется.
По анализу крови признаки вирусной инфекции, вообще по таким значениям антибиотик не показан. Сейчас допивайте курс, убирайте муколитики и наблюдайте за состоянием.
Проводите после ингаляций вибрационный массаж, кладете ребенка на живот с опущенной головой и простукивайте по спинке снизу вверх.
Обязательно теплое дробное питье.
Похожие вопросы по теме
- 54 минуты назад5 ответов
- 2 часа назад27 ответов
- 2 часа назад24 ответа
- 2 часа назад25 ответов