Консультация кардиолога /

Экстрасистолии (?) при волнении — вопрос №202104

5891 просмотр

Здравствуйте! Мужчина, 30 лет, 180 см. рост, масса 138 кг. Внезапных смертей и сердечных патологий в семье не было. В 18 лет поставлена ВСД по гипертоническому типу, гипоталамический синдром. Примерно с весны 2017 г. на фоне постоянного переутомления и нервной нагрузки были одиночные (раз в два-три дня, неделю) ощущения "остановки" сердца с крайне неприятным ощущением в солнечном сплетении (как на качелях) и последующей тахикардией. Холтер весной 17 и 18 г. показал пульс от 40 во сне до 142 при нагрузке, групповые наджелудочковые экстрасистолы (три эпизода, при пробуждении). Эхо-КГ в 17 году показала гипертрофию левого желудочка (неопасную, по словам кардиолога), а в общем была выявлена гипертензия, назначили эдарби. Эхо-КГ в 18 г. показало уменьшение гипертрофии и вообще размеров сердца и регургитацию 0-1 степени в трикуспидальном клапане. Оставили эдарби и больше ничего.
В октябре 2018 предстояла важная встреча, я перенервничал, и бывшие ранее одиночными "замирания" длились около часа, сопровождалось двигательным возбуждением, страхом смерти, учащенным дыханием, чувством кома в горле.
В феврале 19 ситуация повторилась по той же схеме: недосып, перенервничал, одиночное "замирание" с неприятным ощущением в солнечном сплетении (как на качелях), чувство страха, ускорение сердцебиение и повторение этих замираний, приступ длился 3 часа, вызывал скорую, ЭКГ показала синусовую тахикардию с одиночными желудочковыми экстрасистолами. Врач сказал "Ну экстрасистолки, бывает", прописал корвалол и конкор, наблюдающий кардиолог сказала, что это нормально, конкор не нужен, выписала панангин и направила к неврологу, та выписала корвалол и валерьянку, еще магнелис B6. С тех пор приступов по той же схеме было штук 10, длительность - от пары минут до 4 часов. Корвалол не помогал, частично помогали дыхательные упражнения. Приступы всегда проходили дома. В последнее время наблюдаю также повышенное сердцебиение после еды, при этом часто страдаю изжогой и кислой отрыжкой. Биохимия показала низкие уровни B12 и D, высокую мочевую кислоту (у меня МКБ с уратными камнями), высокий кортизол, повышенный ферритин.
Собственно, вопросы такие. Безопасны ли эти приступы и как их можно купировать? Как перестать постоянно чувствовать свое сердцебиение? Потому что ощущения при этом ужасные. Тесты показывают выраженную депрессию и тревожное расстройство, сам по себе нервный и впечатлительный.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! Посетите гастроэнтеролога
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте.
Приступы не опасны, назначение антиаритмиков может только усугубить ситуацию. Вам больше поможет нормализация режима, при необходимости назначение лёгких антидепрессантов
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Нарушения в работе ЖКТ,как и нервозность,вполне могут давать экстрасистолии, хотя они и неопасные, но могут пугать впечатлительных людей
Вам нужно обязательно похудеть, посетите диетолога - эндокринолога , проверить нужно и работу щитовидной Железы УЗИ, горм т4своб ттг ферритин Вит Д крови, актг, суточный кортизол мочи, инсулин , оак, оам, УЗИ печени, желчного,рентгеноскопию желудка с барием
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте показаний антиритмикам нет
Присиупы не опасны
Принятый ответ
Терапевт, Нефролог
Добрый день! Приступы можно купировать приемом Адаптола 500 мг в течение 2-3 мин.
Ощущение сердцебиения, а также подсчет количества экстрасистол, проявление невроза. Это в компетенции психоневролога. Впрочем, и с этим адаптол справится, продолжительным курсовым приемом 1 месяц 500 мг*2-3р/сут.
По поводу диспепсии, вы описываете ГЭРБ, которая часто сопровождается грыжей пищеводного отверстия диафрагмы, что собственно может влиять на возникновение ночных экстрасистол и нарушения ритма после приема пищи. С этим обратиться к гастроэнтерологу, провести обследование в объеме – ФГДС с рН-метрией пищевода, рентгеноскопия желудка в позе Тренделенбурга, дуоденография. Устранить причину по возможности.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.6 Проголосовало 9 человек,
средняя оценка 3.6
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка холтера
29 сентября 2023
Мария
Вопрос закрыт
Беспокоят экстрасистолы
22 марта 2024
Анна
Вопрос закрыт
Экстрасистолы при ОРВ и переутомлении
1 июня 2024
Ирина, Тюмень
Вопрос закрыт
Желудочковая тахикардия
11 июня 2024
Людмила, Славгород
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Илья  Федоров
126 отзывов
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеански
Опыт работы: 23 года
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Наталья Евгеньевна Биктулова
106 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир