Дальнозоркость у ребенка 7 лет — вопрос №2021138

Question

Дальнозоркость у ребенка 7 лет — вопрос №2021138

Нурият, Черкесск

1497 просмотров

2 апреля 2024

Здравствуйте! Были на осмотре у офтальмолога в августе перед школой,поставили дальнозоркость. В марте решили пройти повторный осмотр,на левом глазу стало лучше,а на правом нет. Посмотрите пожалуйста результаты обследования. Назначено было месяц капать ирифрин 2.5 на ночь и на повторный осмотр. Нужно ли ребенку носить очки и каков прогноз? Прикрепила старые результаты тоже,пометила,что они в августе. Тогда ребенку было 7лет и 2 месяца,сейчас 7 лет и 10 месяцев.

Возраст: 7

Вопрос закрыт

дальнозоркость

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация офтальмолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Позднякова Александра Евгеньевна, 3 апреля 2024

Офтальмолог

Здравствуйте. Просмотрела приложенные фото. У ребенка на правый глаз Гиперметропия значительно больше нормы.
В норме все дети рождаются с плюсовой рефракцией. Это так сказать физиологическая гиперметропия, запас рефрации на рост глаза ребенка. Ребенок растет, глаз тоже растет и плюсовая рефракция постепенно уменьшается и к школе приходит к нулю. А у Вашего ребенка такого е произошло. В особенности на правый глаз.
Я считаю, что ребенку нужна очковая коррекция. Чтобы глаза правильно развивались.
Но подбирать ее нужно после курса капель. Ирифрин не снимет спазма аккомодационных мышц. Для этих целей лучше взять хотя бы тропикамид или мидримакс. По 1 капле на ночь в оба глаза 1 месяц

Пожаловаться

Нурият, 3 апреля 2024

Клиент

Александра Евгеньевна, нам осталось капать ирифрин 18 дней по назначению врача. Нам закончить их и идти на осмотр или мы теряем время? Насколько срочно лечение? И как носить очки? Постоянно или вблизи? Доктор сказала что назначит очки для временного пользования только в случае жалоб ребенка.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Позднякова Александра Евгеньевна, 3 апреля 2024

Офтальмолог

Нужно прокапать курс капель. Но ирифрин, как я считаю, не подходит для этих целей ( выше писала про это). Затем повторно осмотр, определить рефракцию. И да, скорее всего понадобятся очки для близи ( чтение, письмо, компьютер, телефон и тп).

Пожаловаться

Нурият, 3 апреля 2024

Клиент

Александра Евгеньевна, спасибо..

Пожаловаться

Нурият, 3 апреля 2024

Клиент

Александра Евгеньевна, скажите пожалуйста при такой степени дальнозоркости ребенок читал буквы хорошо,только на правый глаз замешкался и не с первого раза прочитал .0.9. строку. может ли ребенок хорошо видеть при такой дальнозоркости?

Пожаловаться

Позднякова Александра Евгеньевна, 3 апреля 2024

Офтальмолог

Да, конечно может вдаль хорошо видеть. Но тут именно с близью будут изначально проблемы ( сложности фокусировки, плохое зрение и другие категорические жалобы).

+ 1

Пожаловаться

Позднякова Александра Евгеньевна, 3 апреля 2024

Офтальмолог

Поэтому чуть выше в своих сообщениях и писала про очковую коррекцию для близкого! расстояния.

Пожаловаться

Нурият, 5 апреля 2024

Клиент

Александра Евгеньевна, Добрый день. Обратилась к своему доктору, так как у ребенка есть сердечные блокады, капли нам вообще отменили,и назначили лазером магнитную стимуляцию,а после уже подбор очков. Может ли заменить аппаратное лечение капли?

+ 1

Пожаловаться

Позднякова Александра Евгеньевна, 5 апреля 2024

Офтальмолог

Нет, аппаратное лечение в должной мере капли не заменит.
Но если есть противопоказания, то, конечно, капли не капаем.

Пожаловаться

Нурият, 6 апреля 2024

Клиент

Александра Евгеньевна, здравствуйте. У меня появился ещё один вопрос. Есть ли необходиомсьь в окллюзии? Могу ли я самостоятельно ребенку закрывать один глаз или нужно по схеме с врачом обсудить?

+ 1

Пожаловаться

Нурият, 7 апреля 2024

Клиент

Александра Евгеньевна, спасибо большое за подробные ответы

Пожаловаться

Позднякова Александра Евгеньевна, 7 апреля 2024

Офтальмолог

Пожалуйста.
Извините мое, что на последнее сообщение не сразу ответила. Были проблемы с интернетом.

Пожаловаться

Карайченцева Анастасия Олеговна, 3 апреля 2024

Офтальмолог

Здравствуйте. У ребеночка дальнозоркость больше возрастной нормы на правом глазу. Т.е. глазик отстает в росте. Все детки рождаются дальнозоркими с рефракцией примерно +3 диоптрии. По мере роста глаза они перерастают этот плюс полностью к 7-8 годам. У вашего ребенка этого не произошло. Острота зрения по результатам осмотра довольно хорошая, ребенок видит 1. Но глазам это дается крайне тяжело, приходится сильно напрягаться мышцам, чтобы обеспечить хорошее зрение. Особенно тяжело может быть при рассматривании объектов вблизи, чтении, письме. Очки нужны обязательно на постоянное ношение, чтобы глазки росли и развивались правильно, чтобы правый глаз не начал лениться (не развилась амблиопия) и не появилось косоглазия. Единственное, вам рекомендовали прокапать Ирифрин для снятия напряжения с мышц глаза. Однако этот препарат в основном механически расширяет зрачок и практически не влияет на тонус мышц. Для этой цели лучше подойдет Мидримакс или Феникамид за 30 минут до сна в течение месяца.

Пожаловаться

Нурият, 3 апреля 2024

Клиент

Анастасия Олеговна, если он видит достаточно хорошо есть ли вариант что диагностика была неверной? Бывают ли такие случаи? Как вы считаете есть ли смысл перепроверить в другой клинике?

+ 1

Пожаловаться

Карайченцева Анастасия Олеговна, 3 апреля 2024

Офтальмолог

На мой взгляд обследование грамотное. Наоборот, часты случаи, когда ребенок отлично видит вдаль, но очки нужны и на даль и на близь. Как раз в таких ситуациях и проблема в том, что родителям бывает сложно объяснить, почему очки все равно нужны. Бывает ребенок в них видит поначалу даже чуть хуже, чем без, но они все равно необходимы, иначе глаза перенапрягаются. Если очками не пользоваться, могут возникнуть осложнения, о которых писала выше, а может быть и такое, что после того как дальнозоркость все же выправится к годам 12-14, глаз из-за привычного уже перенапряжения уйдет в близорукость. Сейчас очки нужны, но они скорее всего не навсегда, к подрастковому возрасту дальнозоркость глаз перерастет и можно будет снять очки либо она уменьшится, и очки можно будет использовать только для чтения и письма.

Пожаловаться

Нурият, 3 апреля 2024

Клиент

Анастасия Олеговна, скажите пожалуйста,вдаль. Вблизи нужны 2 вида очков?

Пожаловаться

Карайченцева Анастасия Олеговна, 3 апреля 2024

Офтальмолог

Нет, одни очки и на даль, и на близь, т.е. для постоянного ношения.

Пожаловаться

Кравец Инга Владимировна, 3 апреля 2024

Офтальмолог

Здравствуйте. У ребёнка выявлена Гиперметропия выше возрастной нормы. Глаз не вырос к 7 годам, как это происходит в норме. Дети все рождаются с+ и по мере роста к 7 годам, глаз растёт и + уходит к 7 годам. Но сейчас, + может уходить и к 11 годам/ надо 1 р в 6+8 месяцев проходить окулиста на широкий зрачок смотреть/, может остаться маленький хвостик/+1,00/ , тогда очки будут , только для близи. Это я вам рассказываю, чтоб было понятно, почему сейчас нужны очки для постоянного ношения. Сейчас + 3.00/ это много/Даже, при высокой остроте зрения в Даль. Если не носить очки- зрение в даль снизится. А, поднять зрение не просто. Поэтому, не принимайте очки, как приговор/ это комфорт и лечение гиперметропии/. Дальнозоркий дети напрягают мышцы в даль и особенно вблизи. Нагрузка зрительная сейчас очень высокая. И без очков с ней не справиться. Рекомендую, вам носить очки на постоянной основе. Далее можно рассмотреть Орто- ночные линзы. В них спит ребёнок и далее в течении дня видит все своими глазами до вечера/ в них дети более активные и в школе и в спорте Минимизировать нагрузку вблизи/ дробно по 20 мин, далее перерыв на 20 сек- взгляд
переводим в даль и так через каждые 20 мин / на время уроков/
Стараться гулять, чтоб ребёнок смотрел на разные дистанции,
Заниматься спортом/ для дальнозорких детей нет ограничений/ любой вид спорта/ Будьте здоровы.

Пожаловаться

Нурият, 3 апреля 2024

Клиент

Инга Владимировна, спасибо за подробный ответ.

Пожаловаться

Евсеев Иван Александрович, 3 апреля 2024

Офтальмолог

Здравствуйте я бы рекомендовал закончить с ирифрином, вместо него возьмите мидримакс или феникамид прокапайте месяц на ночь. После этого сразу на приём подбирать очки на постоянное ношение, далее наблюдение каждые 6 месяцев

Пожаловаться

Нурият, 3 апреля 2024

Клиент

Иван Александрович, здравствуйте. Скажите пожалуйста эти капли не противопоказаны при ночной АВ блокаде 2 степени?

Пожаловаться

Евсеев Иван Александрович, 3 апреля 2024

Офтальмолог

После закапывания зажимайте уголок глаза. Он может у возрастных пациентов понижать артериальное давление и спровоцировать аритмию

+ 1

Пожаловаться

Галина Ольга Владимировна, 3 апреля 2024

Офтальмолог

Добрый день , ирифрин не эффективный препарат , а мидримакс и феникамид разрешено капать с 12 лет ;
Можно прокапать неделю цикломед .
Очки обязательно нужны для формирования бинокулярного зрения , профилактики амблиопии и косоглазия !

Пожаловаться

Нурият, 3 апреля 2024

Клиент

Ольга Владимировна, как так вышло,что доктор сказала нам что пропишет очки только если будут жалобы у ребенка?

Пожаловаться

Галина Ольга Владимировна, 3 апреля 2024

Офтальмолог

Не могу комментировать назначение осмотревшего вас доктора , все очень логично- у ребёнка + больше чем нужно для данной возрастной группы , глаз отстает в росте в длину , ему очень тяжело - началась дискоординированная работа мышц .
Нужна поддержка очками .
Ребёнок активный ? На секции ходит?

Пожаловаться

Нурият, 3 апреля 2024

Клиент

Ольга Владимировна, на секции не ходит. В меру активный. Как определить что ему тяжело? Поняли случайно,когда он закрыл один глаз,сказал,что правым глазом видит хорошо в центре,где фокусируется,а вокруг более расплывчато. Левый же глаз видит обычно. Поэтому и пошли к врачу. Не замечали,чтобы ему было тяжело

Пожаловаться

Галина Ольга Владимировна, 3 апреля 2024

Офтальмолог

Анатомические особенности глаз вашего ребёнка в его возрасте = тяжело. Поэтому да очки нужны .

Пожаловаться

Кулиш Вера Анатольевна, 3 апреля 2024

Офтальмолог

Здравствуйте.
Гиперметропия действительно больше нормы, особенно на правом глазу.
Если не носить очки, это чревато развитием амблиопии и косоглазия, даже уже в школьном возрасте. Сейчас есть зрительная нагрузка, уроки. Глаза работают с чрезмерным напряжением, устают, может появиться головная боль. А далее срыв аккомодации и косоглазие.
Очки нужны обязательно! После курса капель.
Вот только ирифрин вы капаете зря, и деньги потратили, и время тоже.
Покапайте мидримакс или феникамид (в составе тропикамид, нужный для расслабления аккомодации).

Пожаловаться

Нурият, 3 апреля 2024

Клиент

Вера Анатольевна, они до 18 лет идут. Плюс у ребенка сердечные блокады Ав 2 степени. А лекарства серьезные. Без капель нельзя назначить очки?

+ 1

Пожаловаться

Кулиш Вера Анатольевна, 3 апреля 2024

Офтальмолог

Официально по инструкции да, с 18 лет. Это коммерческий вопрос.
В составе фенилэфрин и тропикамид. Вот на сердечный ритм фенилэфрин и оказывает влияние, но вы же ирифрин (фенилэфрин) в чистом виде сейчас капаете.
Мидримакс (феникамид) ничем не хуже поверьте. Наоборот фенилэфрина в них меньше и соответственно переносимость лучше.

Очки надо выписывать согласно истинной рефракции. А истинная рефракция определяется после расслабления аккомодации

Пожаловаться

Нурият, 3 апреля 2024

Клиент

Вера Анатольевна, спасибо

Пожаловаться

Кулиш Вера Анатольевна, 3 апреля 2024

Офтальмолог

Пожалуйста ?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Астигматизм при дальнозоркости

1 ответ

23 мая 2020

Юлия

Вопрос закрыт

Косят глаза после окклюдеров.

4 ответа

2 мая 2021

Ольга

Вопрос закрыт

Гиперметропия у ребенка

5 ответов

6 мая 2024

Ирина

Вопрос закрыт

Показания к ношению очков

6 ответов

24 июня 2024

mmurina@mail.ru, Москва

Вопрос закрыт

Гиперметропия высокой степени

3 ответа

1 ноября 2024

Марина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-04-07T00:04:10+03:00

Пожаловаться

Позднякова Александра Евгеньевна, 7 апреля 2024

Офтальмолог

Самостоятельно я ни в коем случае не рекомендую делать окклюзию. Только по схеме она делается.
Но в Вашем случае, по крайней мере на данный момент, не считаю нужным ее делать

Принятый ответ

Кравец Инга Владимировна, 3 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-03T06:41:28+03:00

Пожаловаться

Кравец Инга Владимировна, 3 апреля 2024

Офтальмолог

Пожалуйста ?

Принятый ответ