Консультация гинеколога-эндокринолога /

Приём ОК при эндометриозе ( аденомиозе) — вопрос №202302

3135 просмотров

Добрый день!
Год назад обратилась к врачу с адскими болями живота, когда начинались месячные. Меня направили на УЗИ и нашли эхопризнаки аденомиоза, в заключении поставили аденомиоз со знаком вопроса. Если говорить о симптомах, то ничего кроме боли живота не беспокоит, нет ни мазни, месячные не обильные и не продолжительные, грудь не болит и никак образований в ней нет. После сдачи анализов на гормоны был был повышен пролактин и ДГЭА С. После всех анализов назначили пить Диане-35. Вопрос в том, что правильно ли был назначен препарат, потому что насколько знаю эстрогены наоборот вызывают образование новых очагов эндометриоза и сами по себе ОК плохо влияют на организм. В своей жизни никогда не планировала их пить, но врач говорить пить пока не решишь забеременеть.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога-эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач КДЛ
Наталья, здравствуйте.
КОК не оказывают негативного влияния на организм, они оказывают благоприятное влияние на репродукцию.
Способствуют нормализации цикла, гормонального фона, боли во время месячных не наблюдается при их приеме.
Так что ничего страшного в их приеме нет.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, все верно чистые эстрогены могут оказывать негативное влияние на эндометриоз и другие женские заболевания. Однако в составе кок или комбинированных оральных контрацептивов содержится как эстрогены, так и компенсирующие их гестагенные компоненты. Поэтому вреда от них не будет, только положительные эффекты. Опять-таки альгодисменорея или болезненные менструации очень успешно лечатся кок.
Единственное что Диане уже старый и довольно высокодозированный препарат. Я бы не рекомендовала его. Начните с жанин или силуэт
Принятый ответ
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Добрый день! Диане-35 не оказывает влияния на эндометриоз, этот препарат содержит высокое содержание гормонов, назначается редко и не при вашем диагнозе . Если действительно есть эндометриоз и вы не планируете беременность в ближайшие 5 лет, можно рассмотреть постановку вмс Мирена, она будет оказывать лечебное действие . От боли помогут препараты НПВС ( ОКИ, ибупрофен ,кетопрофен ) . Если хотите принимать именно КОК, то тогда Жанин , Силует ,Линдинет -20 .
Принятый ответ
Гинеколог
Здравствуйте! Я бы вам посоветовала кольцо Нова-ринг
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Наталья! В течении года ничего не принимали? Боли в животе в Менструацию все время одинаковые? Кок не лечат эндометриоз и да, считается что за счёт эстрогенов в составе могут стимулировать рост очагов, но на практике кок с диеногестом хорошо сдерживает рост уже имеющихся очагов и появление новых. Если действительно есть эндометриоз это заболевание хроническое гормональнозависимое, гормоны принимаются до момента планирования беременности и затем до возраста менопаузы. 100% диагноз ставится только при операции, но перед операцией всегда рекомендуется начинать консервативное медикаментозное лечение. При регулярном обследовании (каждые 6 месяцев анализы крови, ежегодно УЗИ молочных желез и малого таза, мазок на онкоцитологию) вреда для организма нет.
Принятый ответ
Диетолог, Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Рассмотрите вариант постановки вмс Мирена
Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. У вас диагноз эндометриоза не подтверждён. Только по узи и под вопросом. Учитывая жалобы, боли , с лечебной и контрацептивной целью рекомендуется кок, по анализам : пролактин повышение надо дообследовать, повторно сдайте анализ,( если результат ещё раз будет повышен- обследование); если только ДЭГА повышен, то Диане -35 можно предпочесть более современный препарат.
Принятый ответ
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте, Наталья! При выявлении повышенного пролактина, рекомендую сдать ТТГ, далее повторно сдать пролактин (если выше 700, тогда оценка мономерного пролактина), до назначения КОК. УЗИ органов малого таза, в т.ч. яичников для исключения СПКЯ. Оценка других андрогенов (тестостерон, 17ОН-прогестерон). ДГЭА повышен насколько? Аденомиоз лечат: КОК, диеногест, агонистГТРГ - выбирает гинеколог.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Непонятная сыпь после болезни
13 мая 2023
Ульяна, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Расшифровка ЭКГ
27 марта 2024
Дмитрий
Вопрос закрыт
Красные пятна на головке
30 июня 2024
Рома
Вопрос закрыт
Воспаление нижнего века
12 октября 2024
Лейла
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Леонидовна Никитина
36 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Лидия Владимировна Цвилёва
97 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2012-2018, ПМГМУ им.И.М.С
Опыт работы: 6 лет
Ольга Витальевна Дуда
163 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2006-2012, БГМУ, лечебный
Опыт работы: 10 лет
Дарья Владимировна Жердакова
34 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень помогла, спасибо большое Все назначение препараты оказались эффективными Очень внимательная
— Маргарита
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Хорошее. Все информативно и быстро. Благодарю вас за вашу работу! Быстро и полезно. Успокоили...
— Анна
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Очень внимательный врач !выслушает ,отвечает на все абсолютно вопросы ,вежливый и очень...
— Кристина, г. Красноярск