Что вас беспокоит?
Третий скрининг, разовое предлежание
Здравствуйте Прошла третий скрининг,кажется всё в порядке - прикрепляю заключение, только ребёнок находится в тазовом предлежании Я понимаю, ещё может перевернуться, но насколько это все-таки критично с точки зрения здоровья ребёнка ? Не говорит ли о каких то патологиях в его развитии и здоровье, если в остальном по УЗИ всё в порядке ? По моим ощущениям, ребёнок вообще не поворачивался в другое положение с момента второго скрининга , насколько это критично? Также на втором скрининге находили ГФ в ЛЖ, сейчас он исчез, это хорошо?) И ещё, если все-таки ребенок не перевернётся к родам, насколько я понимаю, тазовое предлежание не является безусловным показанием к КС, то есть в любом случае врачи станут наблюдать за ЕР, и в случае осложнений в ходе родов, будет проведена экстренная операция (у меня девочка) ? То есть никак нельзя повлиять на то, чтобы КС назначили планово? Я все-таки переживаю за риски родов в тазовом предлежании, ведь их гораздо больше? Почему же в этом случае не назначают сразу плановое КС....?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Конечно! Времени еще много, недели 4 точно есть.
По показателям все в порядке.
Тазовое предлежание может быть без какой-либо причины, это ни в коем случае не говорит о патологии.
Повторите узи в 37 недель для определения предлежания малыша.
Гиперэхогенный очаг в левом желудочке сердца выявляется очень часто на узи.
Если при этом во всем остальном все в порядке, то это не считается патологией .
Это никак не влияет, на работу его сердечка.
Называется он гиперэхогенным, т.к в этом месте немного больше участок соединительной ткани "хорда" , т.е. место крепления "ниточки" которая держит клапан и врачу узи на экране это кажется более ярким местом.
Часто на 3 узи его уже нет-как у вас и произошло!
Анна Эдуардовна, спасибо:)
Отказ от естественных родов при тазовом предлежание является показанием для проведения планового кесарева сечения.
При составление плана родов в роддоме оформляется письменный отказ от естественных родов.
Анна Эдуардовна, а вы бы как посоветовали сделать, Стоит ли отказываться от ер ввиду рисков?
В совокупность относительных показанийк кесарево относятся: крупный плод ( если ребеночек крупнее по узи , чем 3500-3600 + мужской пол)
плюс узкий таз, или незрелая шейка, слабая родовая деятельность, гипоксия плода, экстрагенительная заболевания, и т д.
Это все будет оцениваться в род доме .
Ещё многое зависит от уровня род дома, в обычном род доме такого не делают.
Чаще не рискуют , а все же принимают решение к оперативному родоразрешению.
Как и при любых родах - здесь важно наличие родовой доминанты у женщины и позитивный настрой! Кесарево - это операция! А как и любое вмешательство она имеет множество осложнений.
Я бы вам не рекомендовала настраиваться на ОКС, поскольку естественные роды - это всегда наиболее благоприятный исход и для женщины и для ребенка! У малышей легче происходит адаптация к жизни вне мамы, они меньше подвержены инфекциям (это доказанный факт!) и более активны, нежели кесарята.
НО! Решение о том, как вам рожать будет приниматься не ранее 38 недели (это в жк) , а окончательно - при поступлении в род дом . Пока просто спокойно -наслаждайтесь беременностью.
Принимайте коленно-локтевую позу(хотя это маловероятно влияет на предлежания),разговаривайте с малышом)
Анна Эдуардовна, хорошо, спасибо!
Я понимаю, что ЕР конечно лучше, просто переживаю за травмы/не дай бог застрянет ребёнок и тд
Доктора все будут оценивать,не переживайте!
Анна Эдуардовна, извините, можно вас ещё спросить пожалуйста
У меня начался насморк и был несколько дней, промывала нос аквалором, сейчас уже всё прошло
Температуры или других признаков простуды не было
Нужно ли мне сдавать какие-то анализы для исключения влияния на малыша?
Чувствую себя хорошо, активность и шевеления у малыша такие же, как обычно
не переживайте! обычная простуда, без осложнений и при своевременном симптоматическом лечением не несёт угрозы для малыша.
Анна Эдуардовна, спасибо большое:)
Принятый ответ
Здравствуйте, тазовое предлежание это абсолютно не критично, к моменту родов необходимо уточнить положение плода по УЗИ - если это будет чистое ягодичное предлежание, тогда можно рожать самостоятельно)конечно, при условии отсутствия других показаний к КС. Например, сочетание плода более 3600.0 и тазового предлежания - это показание к плановому КС. Или, например, любое анатомическое сужение таза и любое тазовое предлежание. Необходимо оценить вашу ситуацию комплексно, все очень индивидуально
То что ГЭФ уже не обнаруживается - хорошо, но в целом не было бы ничего страшного, даже если бы ГЭФ продолжал обнаруживаться на УЗИ
Наталия Романовна, здравствуйте, спасибо!
А насчёт узкого таза, это можно определить как-то заранее?
Я конечно за ЕР, но наслышана о высоких рисках и осложнениях при ЕР в тазовом предлежании, о большей вероятности травм.. Не понимаю, почему это не является прямым показанием к КМ
Наталия Романовна, имею в виду почему только ягодичное предлежание при не крупном плоде и при не узком тазе не является показанием.... Просто не хочется рисковать
Наталия Романовна, не значит же, что у ребёнка какие-то проблемы с двигательным аппаратом, что он не перевернулся уже сейчас?
да, при поступлении в дородовое отделение вам будут измеряны размеры таза. Возможно, их вам меряли даже в ЖК при постановке на учет, но лучше все таки еще раз перемерять в сроке родов
потому что чистое ягодичное предлежание - это наиболее физиологичное предлежание из всех возможных тазовых. Детки рождаются вполне благополучно в таком предлежании при отсутствии других проблем
абсолютно нет
Это зависит не от малыша
Принятый ответ
Здравствуйте! То,что по УЗИ не определяется ГФ в ЛЖ,хорошо. Тазовое предлежание не является абсолютным показанием к проведению кесарева сечения.
Рекомендую Вам делать корригирующую гимнастику: 3-4 раза через каждые 10 минут попеременно поворачиваться на правый и левый бок,упражнения повторять 3 раза в день в течение 7-10 дней.Если ребёнок не перевернётся,Вас госпитализируют в 38 недель в акушерский стационар,где будет принято решение о методе родоразрешения.
Марина, здравствуйте, спасибо.
Гимнастику делаю. К ней же нет противопоказаний, это для ребёнка не вредно?
По поводу госпитализации в 38 недель, скажите, пожалуйста, это общепринятая практика?
Пока в результате моего общения с врачами в ЖК и в РД, мне сказали, что показаний к плановому КС нет. Нужно рожать самой
А я боюсь , тк много рисков
Также предложили наружный поворот после 37 нед. который кажется тоже рискованно делать
Противопоказаний к гимнастике нет и она не опасна,а вот при наружном повороте плода есть риск отслойки плаценты, поэтому его должен проводить опытный врач.
Похожие вопросы по теме
- 24 Декабря 202231 ответ
- 4 Января 20247 ответов
- 14 Июня 20246 ответов
- 20 Мая 9 ответов