Главная
Вопросы
Консультация репродуктолога
Вопрос №2026015

Что вас беспокоит?

Неудачное ЭКО, 2 ВМИ. Миома

3 года безуспешных попыток забеременеть. В 26 лет обнаружили миому. В 20г. делали диагностическую гистероскопию, убрали полип, увидели что миома не деформирует полость матки, просто граничит с ней. Размер был 8мм. В 24г. 2 неудачных ВМИ и попытка эко. Сейчас по УЗИ размер моимы 10мм. Два врача скали что она не деформирует полость матки, один сказал что деформирует. Врач после эко определяет причины: предпологает что нужна опять гистероскапия с возможным удалением миомы, что эндометрий не очень - 8.4мм на 10 день после посадки или присина в пролактине - сдала два раза- сначала показал 550, потом пересдала 338, гипофез в норме( делала мрт). Может ли это все быть причиной неудачи эко? Что нще можно сделать чтобы избежать неудачи, поможет ли удаление миомы? Можно ли ее все равно удалить, если она не выходит в полость и нужно ли?

Аллергия на кошек
34 года
4 Апреля 2024·Просмотров: 134·Полина, Екатеринбург

Принятый ответ

Добрый день!
Размер миомы маленький. По узи она прилежит к эндометрию. Но не деформирует его.
Эндометрий для 27 дня цикла 8 мм тонковат. Надо смотреть детально гормоны. Прикрепие их пожалуйста.
Какой у вас рост/вес?
Спермограмму смотрели?
Какие обследования вообще проводили?

Вера Николаевна, ФСГ 5,57 мме мл ЛГ 7.01 мме мл, рост 172, вес 57кг, прогестерон перед подсадкой был 72,6, Паратиреоидный гормон, интактный 41пг/мл. Исследовали трубы, с ними все впорядке. АМГ 2,85. Своя овуляция есть. У мужа спермогоамма в норме получилась, когда в баню перестал ходить, да этого 4 -12% морфологически правильных спем-в было. Нам ИКСИ не делали, этот эмбрион, со слов врачей, по внешним признакам был очень хороший, аа класса, рейтинг 8,4.

Нужно идти дальше в обследовании. Смотреть полиморфизмы генов гемостаза, протеин с, s, антитромбин III.
Антитела кардиолипину суммарные, антитела к бета-2-гликопротеидам, аннексину, фосфолипидам. Волчаночный антикоагулянт.
Иммуноблот антинуклеарных антител, антинуклеарный фактор на клеточной линии нер-2.

По гормонам надо смотреть :
Общий тестостерон, гспг, альбумин, 17-он прогестерон, дгэа-с на 8-9 день цикла(все в один день для расчетов индексов).
Уровень эстрогенов непонятен. А он достаточно важный показатель при планировании. Надо понимать уровень исходный(2-3 день цикла и на 20-22 день).

Вера Николаевна, спасибо. Уточните, пожалуйста, для чего первая группа анализов сдается( не гормоны)? Правильно я понимаю, что это на генные нарушения? Если с ними что то не так, к какому врачу идти? Ранее мне никто их не выписывал. Возможно ли исправить нарушения, которые они покажут?

На исключения тромбофилии. Если что-то не так, то назначают препараты для коррекции. Лечение назначается репродуктологом/гематологом. Сами гены не исправить, а вот компенсировать состояние можно.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.