Более года не получается забеременеть

Ирина Колупаева1 Апреля 2025

4.2

Принятый ответ

Здравствуйте!
Вам нужна очная консультация репродуктолога после дообследования.
Мужу сдать: спермограмму+MAR-тест в клинике репродукции.
Вам сдать: АМГ, ТТГ, антитела к ТПО, пролактин, витамин Д, гомоцистеин (норма 6-7), УЗИ органов малого таза повторить на 5-7 день цикла, рекомендую пересмотреть узи у другого специалистам, желательно, чтобы это был практикующий акушер-гинеколог или репродуктолог, предыдущее описание не совсем корректно, так же выполните УЗИ молочных желез на 5-9 день цикла.
В любом случае продолжайте попытки забеременеть естественным путем.
При планировании беременности половой контакт должен быть регулярным, каждые 2-3 дня, только при этих условиях вы значительно повышается шанс на естественное зачатие. Ориентироваться по тестам не стоит, они не всегда показательны.
Вместе с партнером принимайте: фолиевая кислота 400 мкг/сут, йодид калия 200 мкг/сут, витамин Д 2000 МЕ.
Во время беременности ферритин должен быть не ниже 30, вне беременности не менее 45. У вас выявлен дефицит железа.
Принимайте сорбифер дурулес 2 таблетки в день через день для лучшего усвоения и снижения количества побочных эффектов, запивая полным стаканом воды. Курс приема 30 дней, фактически 60, если принимать через день.
За 2 часа до и после сорбифера нельзя принимать препараты, содержащие магний, цинк, кальций, тироксин, пить чай, кофе, употреблять молочные продукты.
Через 2 недели после последней таблетки Сдайте клинические анализ крови и ферритин

Елена Левицкая2 Апреля 2025

5.0

Принятый ответ

Здравствуйте, т к длительно не наступает беременность рекомендуется обратиться к репродуктологу и пройти комплексное обследование с супругом. Для начала рекомендуется супругу сдать спермограмму с МАР тестом. Вам для начала сдать на 2-5 день цикла ЛГ, ФСГ, ТТГ, пролактин, ГСПГ, эстрадиол, тестостерон, ДГЭА-с, 17-он. Отследить овуляции по узи, начиная с 12-14 дня цикла, при отсутствие овуляции решить вопрос об их стимуляции. Какой у вас рост и вес?

Маргарита Золотарева3 Апреля 2025

4.3

Репродуктолог

Принятый ответ

Елена, здравствуйте!
На основании предоставленных данных и вашей ситуации, имеется отсутствие овуляции (ановуляция) на фоне нерегулярного цикла (28–35 дней) и длительных менструаций (12–16 дней).
Гиперменорея (продолжительные месячные) указывает на возможный гормональный дисбаланс или патологию эндометрия— показано дообследование.
Мультифолликулярные яичники(по УЗИ), может быть связано с СПКЯ.
Сданные анализ в совокупности невозможно интерпретировать, для оценки необходимо сдавать 2-5 д.м.ц.
Какой у Вас рост, вес?
В Вашем случае показано:
—анализ крови на ЛГ, ФСГ, пролактин, ТТГ, свободный Т4, тестостерон, АМГ, ДГЭА-С эстрадиол -2-5 д.м.ц.
—УЗИ ОМТ 5-7 д.м.ц оценка эндометрия и яичников.
—Фолликулометрия с 10 д.м.ц
Гистероскопия или пайпель-биопсия эндометрия — при подозрении на гиперплазию (по УЗИ эндометрий неоднородный, есть «эхопризнаки гиперпластического процесса»)
Для мужа:—спермограмма с МАР-тестом(обязательно! У 40% пар бесплодие связано с мужским фактором).
Если у вас остались вопросы,буду рада Вам помочь!

Марина Лаго4 Апреля 2025

4.0

Принятый ответ

Здравствуйте! Рекомендую Вашему мужу сдать спермограмму с МАR-тестом, Вам сдать анализ крови на АМГ, ТТГ, Т4 свободный, АТПО, ФСГ, ЛГ, тестостерон общий, ГСПГ, индекс свободных андрогенов, 17-ОН-прогестерон на 2-5-й дмц, пройти диагностическую гистероскопию, повторить УЗИ органов малого таза на 5-7-й дмц, затем с результатами обследований проконсультироваться у репродуктолога. Учитывая наличие железодефицита, Вам показан приём препаратов железа: Сорбифер по 1 др 2 раза в день, контроль ферритина через 2 месяца.