Что вас беспокоит?
Тахизависимая ишемия нижней стенки ЛЖ, что делать?
По ЭКГ суточному мониторированию тахизависимая ишемия нижней части лж, какие доп обследования пройти, также эпизоды повышения АД, непереносимость холода, жары,плохая переносимость физических нагрузок.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Не переживайте.
Прикрепите результаты обследований.
Рекомендую исследовать уровень гемоглобина ферритина железа калия и магния.
Исследовать функцию щитовидной железы ттг.
Для исключения структурных изменений рекомендую эхокардиографию.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Здравствуйте, Людмила.
Отрицательный з.Т на фоне тахикардии не является ишемией. Холтер у Вас в норме. Делали УЗИ сердца? Симптомы, которые Вас беспокоят, характерны для дисбаланса вегетативной нервной системы. Необходимо обратиться очно к неврологу для осмотра, сделать ОАК ( уровень гемоглобина), биохимический анализ крови, анализ крови на ферритин, СРБ, гормоны щитовидной железы ( ТТГ, Т4), витамин Д.
С уважением, кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Марина Олеговна, анализы крови приложила
Марина Олеговна, подскажите имеет ли смысл делать стресс холтер ЭКГ/тредмил?
Принятый ответ
Нет совершенно никакой необходимости делать нагрузочные пробы - стресс-ЭХОКГ и тредмилтест, ишемии у Вас точно нет! Нужно принимать препарат железа для воссатновления уровня ферритина и витамин Д ( можно аквадетрим по 2 капли 2 месяца, он накапливается).
Марина Олеговна, спасибо!
Здравствуйте, Людмила! Появление изменений на холтер связано с учащением ритма сердца. Это не проявления ишемии, а тахикардии. По анализам значимым является снижение уровня ферритина, компенсаторное повышение количества эритроцитов. Это свидетельство дефицита железа. Для его коррекции необходим приём препаратов железа . Можно использовать Сидерал по 1 т 1 р в день в течение 2 -х месяцев. По мере восстановления уровня железа, остальные показатели приблизятся к норме, в том числе и холтер.
Игорь Васильевич, вторую неделю принимаю сидерал по 3 капсулы терапевт назначила
Это правильно Но если много железа, оно не усваивается. Нет смысла увеличивать дозировку. Надо не меньше 2-х месяцев, чтобы восполнить дефицит. Этот процесс идёт постепенно. Вы заметите улучшение самочувствия.
Игорь Васильевич, значит лучше по 1 капсуле принимать? Правильно понимаю?
Игорь Васильевич, подскажите пожалуйста имеет ли смысл делать стресс холтер ЭКГ /тредмил?
Принятый ответ
Пока уровень ферритина не нормализовался, не имеет смысла проводить пробы с нагрузкой.
Если переносимость сидерала хорошая , можно по 1т 2 р в день в течение месяца. Потом по 1т 1 р в день в течение месяца. Контроль ферритина. После этого , я думаю , не будет повода для проб с нагрузкой.
Игорь Васильевич, спасибо!
Игорь Васильевич, спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 22 минуты назад2 ответа
- 38 минут назад4 ответа
- 1 час назад5 ответов
- 2 часа назад23 ответа