Консультация терапевта /

Анализы после отмены грудного вскармливания — вопрос №2030305

170 просмотров

Добрый день, уважаемые врачи. 4 месяца назад закончила ГВ. Кормила дочку долго, 2 года. После отмены ГВ резко стала набирать вес, заметила что появился целлюлит, постоянная усталость, болят мышцы, особенно поясница, шейные, частая смена настроения, недосыпы… повысился сахар, проверяю периодически глюкометром. Значения скачут от 6.1 до 5.3, недавно проходила диспансеризацию глюкоза 5.4, холестерин 5.5. Хотела бы заняться своим здоровьем, пока не вышла на работу. Узнать по какой причине повышается вес, вернуть легкость и активность. Какие анализы мне можно сдать?

Возраст: 39

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, при такой симптоматике в первую очередь смотрим дефициты: витамин Д, группы В, железо, магний, цинк. Рекомендую сдать анализ на анемический профиль ферритин, трансферрин, ОЖСС, гормоны щитовидной железы, сахар, липидный профиль. Результат прикрепите сюда, вопрос будет активен несколько дней, посмотрю. Как прикрепите, напишите пожалуйста комментарий, мне придёт уведомление, я увижу и вернусь на эту страницу, посмотрю. Витамины при ГВ принимали? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Клиент
Михаил Николаевич, спасибо большое. Обязательно сдам анализы и прикреплю сюда ?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Клиент
Михаил Николаевич, доброго времени ? Анализы сдала и еще я вчера прошла Мрт всех отделов позвоночника, так как с момента родов и даже во время беременности стала очень сильно болеть поясница и шейный отдел. Можете посмотреть мои результаты? Заранее благодарна вам ?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
посмотрел, на поясничный и грудной отдел на ночь нанести тонким слоем мазь Индометацин, если на утро станет легче, то курс на 2 недели.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
по крови перенесенная вирусная инфекция и диета для снижения холестерина.
Клиент
Михаил Николаевич, благодарю вас за ответ ? Всего доброго вам ?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здоровья и Удачи!
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте
Для начала необходимо исключить дефициты.
Сдать кровь на ферритин , он должен быть равен массе Вашего тела + Витамин Д.
Также общий анализ крови + развёрнутый биохимический
Клиент
Александр Юрьевич, спасибо ?
Терапевт
Пожалуйста ❤️ рад был Вам помочь
Терапевт
Здравствуйте.

Елена, сдайте кровь на гликированный гемоглобин (HbA1c). Гликированный гемоглобин (HbA1c) покажет точный уровень глюкозы в крови за последние 3 месяца. Если он повышен только - консультация эндокринолога.

После окончания Гв есть смысл на дефицитные состояния тоже провериться.
1. Сдайте кровь на ферритин (исключить скрытый железодефицит), если они ниже 30- нужны будут препараты железа.
2. ОАК с лейкоформулой (исключить анемию и вялотекущую бактериальную или вирусную инфекцию),
3. кровь на гормоны щитовидной железы (ТТГ и Т4 своб), гипотиреоз дает усталость.
4. кровь на витамин Д, (посмотреть исходный уровень витамина Д в организме, его дефицит сопровождает синдром хронической усталости, снижение иммунитета, выпадение волос . Если есть дефицит или недостаток- нужны лечебные дозировки витамина Д будут).
5. Кровь на уровень фолиевой кислоты и витамина В12.
Клиент
Сафия Ринатовна, спасибо большое ? анализы сдам
Клиент
Сафия Ринатовна, доброго утра ☀️ Я сдала анализы, не могли бы вы их посмотреть? И еще я прошла мрт всех отделов позвоночника вчера. Давно мучаюсь болями в пояснице и шейном отделе , в беременность и после родов постоянная боль, по утрам чувствую онемение ног как встаю с кровати.
Терапевт
Добрый день.
В целом все в норме.
Гликированный гемоглобин в норме.

Лимфоциты повышены в процентном соотношении, говорит о перенесенной ранее вирусной инфекции, может болели недавно простудой или бессимптомно перенесли.

Повышен общий и плохой холестерин. Пока рекомендую прием омеги 3 -800-950 мг/ сут на 2-3 месяца, она снижает риск развития атеросклероза. И диету гипохолестериновую, «средиземноморская» диета называется.
Увеличить физическую активность, пешие прогулки на свежем воздухе почаще совершать. Исключить хлебобулочные, жирное мясо, сметана, сливки, орехи,копчености.
Берите Омегу 3 от Солгар по возможности.

Ферритин в норме, норма от 30.
У Вас оптимальный уровень витамина Д в крови. У вас нет дефицита и недостатка- лечебные дозировки вам не нужны.
Вы слишком повысите так, большие цифры витамина Д токсичны.
Продолжайте только витамин Д (Детримакс) в профилактической дозировке 2000 ме/сут (4 капли) длительно.

По МРТ срочного нет, покажЕте неврологу на плановом приеме
Клиент
Сафия Ринатовна, благодарю вас за столь подробный ответ ? Всего вам доброго, профессиональных успехов ?
Терапевт
Спасибо! Здоровья крепкого и привет Зеленодольску?
Принятый ответ
Клиент
Сафия Ринатовна, обязательно передам ☺️
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте! Необходимо смотреть Ожсс, ферритин, витамин д, ттг, т4, витамин Д.общий анализ крови, биохимия крови.
Контролировать сахар натощак и через 2ч после еды и вести дневник.
Клиент
Ольга Алексеевна, благодарю вас ?
Пульмонолог, Терапевт
Здоровья!
Терапевт
Для начала рекомендую сдать анализы
Общий анализ крови развернутый с лейкоформулой
Общий анализ мочи
Биохимический анализ Алт АСТ холестерин глюкоза мочевина креатинин срб билирубин общий
Ферритин
Ттг т4св
Вит Д
Как у вас с питанием?
Со сном?
Есть физ нагрузка?
Клиент
Димитрий Витальевич, спасибо за развернутый ответ ? с питанием все хорошо, стараюсь придерживаться домашнего сбалансированного питания. Со сном думаю дефицит, не высыпаюсь часто. С физической нагрузкой тоже сейчас тяжелее, из-за постоянной усталости и повышенного внимания к ребенку не получается. У нас сейчас адаптация к дет саду еще идет, она постоянно капризничает из-за этого, требует к себе постоянного внимания, часто болеет. И соотвественно сил у меня уже на себя не остается.
Терапевт
Не высыпаниесь из-за того, что нужно вставать к ребенку или поверхностный сон с тревогой на фоне стресса?
Как часто ночью нужно вставать ? Может ли иногда вас заменить кто-то на ночь?
Клиент
Димитрий Витальевич, по-разному: иногда дочка плохо спит, либо я поздно ложусь. С появлением ребенка тревожность конечно появилась. Еще память ухудшилась, появилась рассеянность.
Терапевт
Если можете кого-нибудь заменить вместо себя на ночь то периодически это делайте
Для начала рекомендую начать принимать фенибут 250 мг по 1 т 2 раза в день 1 мес ( нормализует работу нервной системы, успокаивает)
Если после начала этого препарата ночной сон не будет глубоким при условии что вы нашли себе замени, в период когда кто-то есть добавьте тизанидин 4 мг на ночь 14 дн вызывает сонливость и расслабляет мышцы
Терапевт
Если можете кого-нибудь заменить вместо себя на ночь то периодически это делайте
Для начала рекомендую начать принимать фенибут 250 мг по 1 т 2 раза в день 1 мес ( нормализует работу нервной системы, успокаивает)
Если после начала этого препарата ночной сон не будет глубоким при условии что вы нашли себе замени, в период когда кто-то есть добавьте тизанидин 4 мг на ночь 14 дн вызывает сонливость и расслабляет мышцы
Клиент
Димитрий Витальевич, благодарю вас ?
Клиент
Димитрий Витальевич, доброго дня ? Я сдала анализы, не могли бы вы их посмотреть? И еще я прошла мрт всех отделов позвоночника вчера. Давно мучаюсь болями в пояснице и шейном отделе , в беременность и после родов постоянная боль, по утрам чувствую онемение ног как встаю с кровати.
Терапевт
По МРТ, в основном возрастные изменения, везде пишут нарушение статики, т.е. у вас слабый сухожильно- мышечный аппарат, нужно заниматься
Гликированный в норме
По общему анализу крови повышены лишь лимфоциты, признаки вирусной инфекции
Клиент
Димитрий Витальевич, спасибо ☺️ скажите пожалуйста, а по холестерину что делать? В основном питаемся правильно, жареное, жирное практически не ем. С чем может быть связано повышение?
Терапевт
Какой у вас рост и вес?
Повышение незначительное, специально для снижения препараты принимать пока не нужно
Рекомендую омега 3 утром на 3 мес и снова сдать липидограмму
Повышается по 2 причинам ,либо из вне поступает много, либо синтезируется организмом
Принятый ответ
Клиент
Димитрий Витальевич, спасибо большое. Рост 158, вес сейчас 62, обычный вес до беременности и во время Скажите еще пожалуйста, а в моем возрасте какие препараты для снижения давления можно?поднимается иногда в моменты волнений сильных, в конце беременности у меня была умеренная преэклампсия. Назначали допегит тогда, сейчас в основном в норме оно, но иногда повышается, особенно нижнее. При этом болит голова и тошнит.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Ивановна Кокорина
146 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2006-2012, НГМУ, лечебный
Опыт работы: 10 лет
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Терапевт, Ревматолог
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Анастасия  Сергеевна Степашкина
431 отзыв
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Внимательное и заботливое отношение Хочу выразить искреннюю благодарность за вашу консультацию....
— Мария
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Ответил очень быстро. Подошёл к проблеме как профессионал! Очень помог! Спасибо большое! Да!...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Чуткое, внимательное, эмпатичное отношение к каждому человеку! Профессионал своего дела, любящий...
— Светлана