Что вас беспокоит?
Уздг сосудов шеи и головы
Здравствуйте! Уже более 10 лет беспокоит шаткость в походе, туман в голове, временами бывает гипервентиляционный синдром, мушки в глазах, с детства ставили ВСД. Иногда становится легче, иногда симптомы усиливаются. Около 5-6 лет назад делала МРТ головы и УЗДГ сосудов головы и шеи. Тогда были свои особенности, но в целом вроде не было ни чего критичного. В 2019 году сильно ударилась головой при падении с самоката. Врач при осмотре ни чего выявил, рентген не делала. Сейчас симптомы усилились: шум в ушах, в левом ухе появился пульсирующий шум, шаткость в походке, неустойчивость, что-то похожее на головокружение, мушки перед глазами, особенно при ходьбе на улице, есть хруст в шее и в других суставах (без боли). В то же время я могу кататься на коньках, водить машину, т.е. нет резкого головокружения. Головные боли практически не беспокоят, очень редко - раз в несколько месяцев (и то несильные). Давление 100-120 на 85/75 . Решила заново провести исследования, уже записалась на МРТ гол.мозга и сосудов, а также МРТ шеи и сосудов, записалась к неврологу. Вчера сделал УЗДГ сосудов головы и шеи. Я очень тревожный человек (ипохондрия сильная) - меня сильно беспокоит заключение УЗДГ, не могу успокоиться, читаю-читаю в интернете информацию. Прошу его прокомментировать: 1) там есть какие-то критичные изменения? 2) дают ли такие патологии симптоматику в виде шаткости и головокружения и пульсирующего шума в левом ухе? 3) может мне уже надо бежать к невропатологу не дожидаясь МРТ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Вы мрт головного мозга и шейного отдела позвоночника выполняли ?
По узи сосудов острого состояния нет: аневризмы и т.д. В настоящее время какую терапию получаете ! ? Уровень сахара , холестерина какой ?
Алена Алексеевна, МРТ головного мозга и шеи буду делать 9 апреля. Затем будет очная консультация врача. Сахар норме, холестерин, общий анализ крови - все в норме было. Делала около 5 месяцев назад, в понедельник повторю их. Пока ни какой терапии не принимаю, кроме того, что пью Л-тироксин 100 ежедневно.
Я как ипохондрик проявляю повышенную обеспокоенность по заключению УЗДГ. У меня сейчас вопрос по нему - с этим можно жить? Риск инсульта повышается? В целом что можно по нему сказать?
В целом не все так плохо . Я бы сказала по возрасту . инсульта по узи нет. Выполняйте контроль АД, глюкозы , липидограмма , умеренные кардионагрузки , сбалансированное питание . Если в наследственности нет инсультов в молодом возрасте , значит и у вас риск минимальный .
Учитывая вашу тревожность рекомендую лечение начать с поведенческой терапии , при необходимости консультация психотерапевта с целью выписки препарата из группы сиозс ?здоровья вам !
Алена Алексеевна, спасибо, вы меня успокоили. У отца первый инфаркт был в 40 лет, инсульт в 50 лет. Но у него были провоцирующие факторы: злоупотребление курением, алкоголем, гиподинамия, жирная и жареная пища. Я же придерживаюсь ЗОЖ.
А может ли шаткая походка, пульсирующий шум в левом ухе, туман в голове возникать в следствии того, что описано в УЗДГ? Или же это имеет психогенную причину?
Если доминирует у вас тревожное расстройство, как правило описанные жалобы психогенные. Необходимо очно оценить неврологический статус , после дообследование надо исключить органическую патологию, тогда уже думать о депрессии .
Алена Алексеевна, посмотрите, пожалуйста, сегодня сделала МРТ шеи и сосудов шеи. Там указан абсолютный стеноз позвоночного канала. Так страшно! Мне получается нужна операция теперь будет?
Любые мр-находки сопоставляем с клинической картиной , рекомендую записаться на прием к неврологу для оценки неврологического статуса . Только очно можно решить вопрос об оперативном лечении , или консервативная терапия без эффекта .
Вашим тревожным состоянием вы только усилите симптоматику . Для купирования расстройства рекомендую консультацию психотерапевта , КПТ, антидепрессанты
Алена Алексеевна, спасибо. Я уже записана очно к неврологу, но прием только через 4 дня. Вот эти 4 дня в ужасном ожидании теперь. Тут еще полный стеноз позвоночного канала. А мне можно ездить за рулем? (если головокружения, онемения и прочих симптомов нет).
Если симптомов нет можно ездить за рулем .
Алена Алексеевна, здравствуйте! По МРТ пишут МР картина мешотчатого расширения проксимальных отделов обеих наружных сонных артерий (уровне бифукации ОСА) со снижением кровотока на этих уровнях. ВОПРОС: на УЗДГ сосудов аневризмы были бы видно? От чего это мешотчатое пространство может быть?
Здравствуйте! Вопрос лучше переадресовать сосудистому хирургу ?
Принятый ответ
Здравствуйте. Ничего критично нет по УЗИ. Имеющиеся изменения могут давать симптомы, которые беспокоят. Уже какие то препараты начали принимать?
Алана Сергеевна, здравствуйте! Пока ни чего не принимаю. В ближайшие дни делаю МРТ мозга и шеи пойду к невропатологу на очный прием. Какие препараты вы бы назначили по данному УЗИ?
Алана Сергеевна, посмотрите, пожалуйста, МРТ шеи и сосудов шеи. Там указан абсолютный стеноз позвоночного канала. Так страшно! Мне получается нужна операция теперь будет?
Абсолютный стеноз при таких изменениях быть не может . Это какая- то ошибка. Потому что стеноз дает грыжа , которая занимает весь просвет позвоночного канала. Грыжа , которой у вас нет
Алана Сергеевна, тогда я не понимаю, что мне делать - мне нужно переделать МРТ? Или показать диск с исследованием другому врачу?
С диском МРТ посетите нейрохирурга .
Принятый ответ
Здравствуйте ??Ничего страшного нет по обследованиям Я вас попрошу пройдите тестирование hads, для определения уровня тревоги и депрессии
по данной ссылке https://onlinetestpad.com/ru/test/58880-gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressii
Нонна Юрьевна, посмотрите, пожалуйста, МРТ шеи и сосудов шеи. Там указан абсолютный стеноз позвоночного канала. Так страшно! Мне получается нужна операция теперь будет?
Это какая то ошибка рентгенолога ,подойти с диском к ним ,и скажите нет такой Грыжи чтоб давала стеноз такой мне ,пусть пересмотрят ,видно нечаянно занесли другие данные
Нонна Юрьевна, спасибо, попробую завтра это сделать. Надеюсь, действительно нет стеноза.
Ждём ?
Нонна Юрьевна, здравствуйте! По МРТ пишут МР картина мешотчатого расширения проксимальных отделов обеих наружных сонных артерий (уровне бифукации ОСА) со снижением кровотока на этих уровнях. ВОПРОС: на УЗДГ сосудов аневризмы были бы видно? От чего это мешотчатое пространство может быть?
На узи может и не показать ,вы мрт делали с контрастированием или без ?
Принятый ответ
Здравствуйте!
По узи ничего критичного и страшного нет, врожденные и возрастные изменения описаны
По результатам МРТ, необходимо обратиться к нейрохирургу чтобы он посмотрел диск вашего обследования, не согласна с наличием « абсолютного стеноза», у вас нет грыжи которая могла бы её вызывать
Офелия Игнатовна, спасибо за ответ. По МРТ пишут МР картина мешотчатого расширения проксимальных отделов обеих наружных сонных артерий (уровне бифукации ОСА) со снижением кровотока на этих уровнях. ВОПРОС: на УЗДГ сосудов аневризмы были бы видно? От чего это мешотчатое пространство может быть?
Данные изменения носят врожденный характер
Достоверным методом исследования является мскт-ангиография , необходимо её сделать и так же с диском обследования очно обратиться к ангиохирургу
Узи может не показать данные изменения
Похожие вопросы по теме
- 22 Февраля 202321 ответ
- 26 Февраля 29 ответов