Что вас беспокоит?
Лечение ретроцервикального эндометриоза
В ходе лапороскопии по удалению кисты яичника (по результатам гистологии -серозная цистаденома) при мобилизации из спаек на уровне перектеста кресцово-маточных связок ретроцервикально визуализируется очаг инфильтративного эндометриоза с вовлечением прямой кишки (по данным протокола лапароскопии). Поскольку кишечник интимно спаян с задней стенкой матки от дальнейшего адгезиолизиса было решено воздержаться. Рекомендован выбор гормональной терапии эндометриоза на 6 мес, после чего - МРТ малого таза (при выполнении обратить внимание на очаг ретроцервикального эндометриоза и степени вовлеченности прямой кишки в эндоместриоидный очаг). Рекомендовали консультацию специалистов не местного уровня. По месту жительства назначен прием "Силуэт" либо "Жанин" (местр.выделения очень обильные) При ректороманоскопии перед операцией патологии не выявлено( 22 см, складки обычные, сосудистый рисунок не выражен, не деформирован, слизистая бледно-розовая, розовая с влажным блеском)
Здравствуйте в вашей ситуации я бы рекомендовала чистый диеногест, вместо КОК с диеногестом. Например Византии, Зофрилла, Для женс метри.
Юлия Олеговна, спасибо большое за оперативность. При выписке тоже чистый диеногест рекомендовали (Визанна), врач скорректировала, чтобы выделения были менее обильными. Не стОит? Или можно взять диеногест , а обильность корректировать чем-то еще?
Принятый ответ
Лучше диеногест, но на нём тоже менструации будут скудные, а иногда даже отсутствуют на период лечения, так что не переживайте по поводу обильности.
Также на 6 месяцев непрерывно, затем контроль МРТ.
Елена, здравствуйте!
В таком случае, препаратом выбора является визанна/зафрилла по 1 т от 6 месяцев, КОК не поможет и может даже возникнуть рецидив.
Екатерина Сергеевна, добрый день. Рецидив может возникнуть из-за второго компонента КОК? Из-за этинилэстрадиола? Хочется понять разницу воздействия препаратов. Можете коротко пояснить? При выписке рекомендовали тоже Визанну. Лечащий врач сказала: а вам не сказали, сколько она стоит. Я ответила, что буду покупать, деваться некуда. Добавила ей, что менструация очень обильная у меня. Мне показалось, что из-за этого она выписала Силуэт. Ну и из-за стоимости, возможно. Можете что-то сказать по поводу увеличения веса при приеме Визанны?
Кок по гормональному составу не обладает лечебным эффектом. Можно сначала пройти терапию визанной/зафриллой, потом перейти на КОК.
Увеличение в весе проявляется не у всех , чаще всего когда есть предрасположенность.
Екатерина Сергеевна, даже не смотря на наличие диеногеста в составе? Получается полный состав не дает такого лечебного эффекта во взаимодействии компонентов?
Нужен однокомпонентный препарат, тогда будет эффект.
Екатерина Сергеевна, большое спасибо!
Елена, будьте здоровы! Рада помочь!)
Екатерина Сергеевна, а алвовизан (аналог) не знаком Вам? Тоже Германия
Принятый ответ
Это тоже хороший препарат , тоже направлен на лечение эндометриоза, можно использовать его!
Похожие вопросы по теме
- 14 Февраля 202416 ответов
- 12 Декабря 20246 ответов
- 22 Ноября 202517 ответов