Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №2035528

Что вас беспокоит?

L-Тироксин для усиления действия антидепрессантов

Добрый день. Более 10 лет прохожу лекарственную терапию по терапевтически резистентной тревожной депрессии. Для аугментации уже принимаю литий т небольшие дозы нейролептика. Сейчас лечащий врач для усиления действия терапии предлагает добавить прием L-Тироксина в дозе 100мкг/день, как одна из стратегий работы при таких состояниях. Хочу узнать мнения эндокринологов по поводу проведения такой гормональной терапии, в чем могут быть риски? Также хотел бы получить комментарии к анализам на гормоны щитовидной железы, сдаю их каждый год контрольно, добавил в файл данные. Заранее спасибо.

терапевтически резистентная тревожная депрессия
33 года
8 Апреля 2024·Просмотров: 655·Дмитрий, Москва

Здравствуйте. По результатам анализов нет показаний к приему тироксина.
Такое лечение тироксином не доказало своей эффективности. Более исследовано применение не тироксина, а Т3.
Лечение экспериментальное в общем-то. Эффективность достигается высокими дозами, но они небезопасны при нормальной функции щитовидной железы.

Наталия Владимировна, благодарю за ответ!
А если все таки тестово попробовать прием например меньшей дозировки 50 в день, это может привести в дальнейшем к проблемам в работе щитовидной железы если прекратить прием?

Принятый ответ

Нет, к сбою не приведет. но доза 50 мкг мала для этого эффекта. а большая доза может вызывать аритмию. Препараты лития влияют на функцию щитовидной железы, поэтому проверять периодически ТТГ.

Здравствуйте, такое лечение не имеет доказательной эффективности и безопасности. Гормоны щитовидной железы у вас в норме. Если принимать тироксин в такой дозе, то будет медикаментозный тиреотоксикоз, который грозит рисками нарушения сердечно сосудистой системы (фибрилляций предсердий)

Дарья Вячеславовна, благодарю за ответ!
А если все таки тестово попробовать прием например меньшей дозировки 50 в день, это может привести в дальнейшем к проблемам в работе щитовидной железы если прекратить прием?

Чисто теоретически начинать нужно с минимальной дозировки, это 25. Если на короткий срок, то опасного ничего не будет, но будет ли эффект который вы будете ожидать, непонятно

Здравствуйте!
В вашем случае не рекомендовано такое лечение, доказательной эффективности этого метода нет.
При нормальной функции щитовидной железы, такие высокие дозировки тироксина спровоцируют медикаментозный тиретоксикоз, это может значительно ухудшить состояние вызовет проблемы с сердцем( тахикардия, нарушение ритма)

Ирина Валентиновна, благодарю за ответ!
А если все таки тестово попробовать прием например меньшей дозировки 50 в день, это может привести в дальнейшем к проблемам в работе щитовидной железы если прекратить прием?

К сбою работы щитовидной железы не приведет, если на короткое время, но и желаемого результата вряд ли получится получить.

Здравствуйте! Препараты лития могут в последующем нарушать функцию щитовидной железы.
Не рекомендовала бы прием тироксина при пока абсолютно нормальной функции ЩЖ, тк это чревато нарушением работы сердца, остеопорозом и пр.

Здравствуйте

Здравствуйте
Тироксин вам не нужен !
Гормоны в норме
При такой большой дозировке вы уйдете в тиреотоксикоз, самочувствие ухудшится
В первую очередь страдает сердце и сосуды

Дарья Валерьевна, благодарю за ответ!
А если все таки тестово попробовать прием например меньшей дозировки 50 в день, это может привести в дальнейшем к проблемам в работе щитовидной железы если прекратить прием?

Это тоже может привести к тиреотоксикозу , я бы не советовала

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.