СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Жжение при мочеиспусканию, отеки

добрый день! моя мама уже полгода мучается повышением давления, потом подключилась болезненность поясницы, при этом давление было с такими цифрами, при которых раньше ей бы было прям совсем плохо до криза, а сейчас по ощущениям просто недомогание и слабость, сходила к врачу, ей выписали нитрофуронтоин, фитолизин и биуснивер, после всего по ощущениям стало легче, но не до конца, поясница прошла. на какое-то время все прекратилось. сдала анализы, анализы были следующие: в анализе суточной мочи белок был 0,174. А также были повышены лейкоциты в общем анализе мочи - 59,8. далее врач выписал нитрокспоин, фитолизин и биуснивер. после мама сдала анализ по нечипоренко - там лейкоциты были 20.000. все это время давление то поднималась, то опускалось, плюс добавилось жжение при мочеиспукании и ощущение, что всегда хочется в туалет и это именно днем. при этом утром наоборот очень хорошо ходилось в туалет, обильно и вероятно даже это снижало давление. опять же по её ощущениям. Далее врач назначил антибиотик - нолицин 400мг. сегодня пришли анализы, их прикрепляю. и анализы я так понимаю, даже не плохие. что с мамой - непонятно. видимые отёки лица, состояние слабое, давление сегодня 160,завтра 130, послезавтра 110,а потом снова 150

57 лет
10 Апреля 2024·Просмотров: 520·Екатерина, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Проводили ли маме узи почек?
Представленные анализы в пределах нормы, вероятно, инфекция пролечена.
Ранее давление повышалось? Какие-то препараты постоянно принимает?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Анастасия Александровна, раньше повышалось давление, но редко, а ля погода. раз в несколько месяцев и то не сильно.
но беспокоило повышенный пульс, от него маме, ещё до всех этих проблем прописала конкор в самой маленькой дозе. после начала всех проблем прописали кардосал.
А также у мамы долгое время был повышенный холестерин, от чего ей прописали аторис на постоянной основе.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Анастасия Александровна, добавила кзи почек в период обострения проблемы

Вероятно был пиелонефрит, нужно дать время для восстановления.
Можно добавить мочегонные в небольшой дозе, например, индапамид 1,5 мг утром.
Уросептики растительного происхождения (бруснивер, фитолизин) можно продолжать до месяца.
Я бы проверила еще уровень гормонов щитовидной железы - ттг, т4 свободный

Принятый ответ

Здравствуйте, анализы не плохие.
Скажите пожалуйста делали ли вы УЗИ почек ?
ЭКГ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Зарина Владимировна, ЭКГ делала, узи сердца делала, все в норме. узи почек сейчас прикреплю

УЗИ посмотрела. Из-за калиэктозии и происходит повышение давления.
Нужна очная консультация нефролога и уролога.
Здоровья вам ?

Принятый ответ

Здравствуйте. Анализы у нее сейчас хорошие. У нее есть явления пиелонефрита. Это инфекция мочевыделительной системы с поражением чашечно-лоханочной системы почек. Процесс хронический с обострениями. Антибиотик у нее снял выраженное бактериальное воспаление. Обострения данного процесса осенью и весной. Обычно проводят профилактику обострений: пьют отвар шиповника, почечный сбор, канефрон 2 драже 3 р/день осенью и весной. Сейчас у нее обострение снято, нужен прием профилактических средств. Также необходимо сделать узи почек, чтобы исключить развитие осложнений. От обострений пиелонефрита повышается и давление.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Наталья Юрьевна, а если сейчас - то уже обострение снято, то почему давление мучает и отёки?

Нужно время для восстановления почек. В лечение нужно добавить диуретические препараты - индапамид, гипотиазид.

Принятый ответ

Екатерина, добрый вечер!
Анализы Вашей мамы посмотрела, результаты очень приличные.
Анализ мочи в норме, признаков почечной недостаточности нет, в крови нет признаков воспаления.
Вполне возможно, что взаимосвязи почек и давления в данной ситуации нет.
Отек лица по утрам, отекают веки?
Что принимает Ваша мама от давления?
давно ли были у кардиолога?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Светлана Витальевна, Светлана Витальевна, да, очень отекают именно веки. раньше такого никогда не было. от давления ей назначили кардосал. была у кардиолог с началом всех проблем - ничего не выявили

Екатерина, а когда делали больной последний раз узи сердца?
ноги не отекают?

Кардосал для Вашей мамы слабый препарат!
Нужна коррекция лечения гипертонии, сейчас идет обострение.
Есть ли возможность посетить другого кардиолога?

Узи почек увидела, еще нужен нефролог!

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Светлана Витальевна, нет, ноги не отекают, ни ноги ни руки, только веки. узи сердца делали примерно в феврале

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Светлана Витальевна, да вот понимаете, её терапевт-нефролог и лечит все это время. с отличными отзывами. но что-то как-то не очень лечится((

Екатерина, дело в том, что креатинин и мочевина в норме, по этой причине возможно Ваш врач ничего не предпринимает.
Что бы Вам рекомендовала по жалобам на сегодня:
мрт почек
посетить кардиолога однозначно, нужна смена лечения повышенного давления, провести суточный монитор давления.
Сделать узи щитовидной железы и проверить гормоны щитовидки:
ттг, анти тпо, т3, т 4.
Отек век может быть и при проблемах с щитовидкой!

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Светлана Витальевна, спасибо вам огромное!

Принятый ответ

Добрый вечер

Анализы неплохие, моча в норме- активной инфекции мочевыводящих путей сейчас в организме нет. У нее и на сегодня сохраняются жалобы на жжение?
Нужно сдать мазок на флору, консультация гинеколога.

Да, по описанию и по анализам ранее была инфекция, но сейчас ее нет, моча хорошая. поэтому посетить гинеколога, сейчас жжение могут быть из половых путей.

Функция почек в норме по анализам! отек не из за почек.
Нужно сдать кровь на ТТГ и Т4 свободный. + на общий белок

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.