Консультация акушера /

Дюфастон в 1 триместре и снижение дозировки — вопрос №2041799

1295 просмотров

Добрый день!Очень нужна помощь в вопросе дюфастона на седьмой неделе беременности. Очень волнует вопрос снижения дозировки. Сейчас принимаю по 1т 3р в день каждые 8 часов. На пятой неделе была отслойка 1,5мм и немного коричневых выделений. После 2 дней приема дюфастона выделения прошли. Через неделю по узи отслойки не нашли. Есть киста или что то подобное в трубе, спаечный процесс справа( видимо после удаления миомы в январе 23го). В октябре 22го была замершая на 8,5 неделе. Делали генетический анализ эмбриона -выявили трисомию 18.
Я естественно паникую как чуть что,уже всего боюсь. И мне врач моя сказала переходить сейчас с 3х табл дюфастона на 2 шт утром и вечером по одной и так пить до 20 недели ,а то и всю беременность. А я слышала,что до окончательного формирования плаценты до 2 триместра нельзя дюфастон понижать...и еще потому что с 7 недели начинается активное ее формирование. К тому же, на 8,5 неделе была замершая. Да,не от недостатка прогестерона,но тем не менее...по сути до 12 недели в принципе опасный период,а если была замершая или выкидыш,то вдвойне...Мне кажется нелогичным понижать дозировку до 2 триместра,даже если уже нет отслойки. Вот не знаю как быть. Понижать или нет. Моя гинеколог сказала если будет больше тянуть живот или пойдут кровяные выделения,то вернем прежнюю дозировку. Но я не понимаю зачем рисковать?? Принимаю из препаратов еще магнелис В6 форте 4 таб в день, аквадетрим 1 капля, элевит 1 триместр.

Возраст: 34

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
Вы можете оставаться на Дюфастоне по 10 мг 3 раза в сутки.
После первого скрининга если все хорошо, перейдёте на 20мг в сутки
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Сергеевна, спасибо большое!
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, можете оставить дозировку по 1т 3р/д ничего страшного не случится, после 19 недели беременности будет более целесообразно перейти на свечи Утрожестан 200 мг 2р/д либо вагинально либо через рот у них два способа приема, какой вам удобнее. Легкой, Вам, беременности!
Принятый ответ
Клиент
Радмила Койруновна, добрый вечер! Мне врач сказала,что у дюфастона больше исследований чем у утрожестана и лучше на нем и оставаться. В свою очередь я же слышала наоборот плохие отзывы и вред от дюфастона.каша в голове, уже не знаю что принимать, и сколько принимать((
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Оба прекрасных зарекомендовавших себя препарата. На каком бы вы не остались будет достаточная прогестероновая поддержка. Считается, что при использовании утрожестана вагинально биодоступность его лучше. Свою рекомендацию по дальнейшей коррекции дозировки я Вам оставила выше 🌷не переживайте, какой бы вы не выбрали препарат оба решения верные.
Клиент
Радмила Койруновна, спасибо большое за ответы!🌷
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Была рада подсказать 🌷)
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Ваши опасения вполне понятны
Если Вам так спокойнее ,то можете и 3 принимать
Но излишняя нагрузка на печень в виде гормонов тоже нежелательна ,2 таблетки дюфастона обычно в сутки -достаточно
Вы можете убрать 1 таблетку ,если живот начнёт тянуть (что маловероятно ),вернете снова 3 таблетку
Принятый ответ
Клиент
Лилия Юрьевна, добрый день, а не случится такого,что вдруг не успею вернуть прежнюю дозу и нанесу вред ребенку?
Акушер, Гинеколог
Вреда Вы не нанесете ,так как 2 таблетки в день -это уже терапевтическая доза ,достаточная для прогестероновой поддержки,3 таблетки-это уже больше перестраховка .
Клиент
Лилия Юрьевна, спасибо большое, Вы внесли ясность мне в голову)) теперь стало гораздо спокойнее🌷
Акушер, Гинеколог
Анна, здравствуйте
Лучше продолжите принимать пока в этой дозировке до 1го скрининга, до 12 недели.
После, при отсутствии жалоб, начнете снижать: сначала 7дней по 10мг 2 раза в день, потом еще 7дней по 10мг 1 раз в день, потом отмените совсем.

Принимать всю беременность не нужно. У Вас нет для этого показаний, если в анамнезе нет привычного невынашивания
Принятый ответ
Клиент
Евгения Эдуардовна, благодарю за ответ!🌷
Акушер, Гинеколог
Рада Вам помочь)
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Я не вижу показаний к приему в такой дозировке, рекомендовала бы перейти на 2 таблетки.
Однако, если у вас сильный страх и сомнения вы можете продолжить 3 раза в день, большой роли это не играет, зато вы будете спокойны, а это главное.
Принятый ответ
Клиент
Светлана Гурьевна, здравствуйте, а скажите, до скольки недель обычно в таких случаях, как мой принимают дюфастон в принципе?
Акушер, Гинеколог
У вас в целом нет показаний для его приема, но раз уже принимаете и вы тревожная, продолжайте до первого скрининга с дальнейшей постепенной отменой. Всю беременность он вам не показан.
У вас нет привычного невынашивания, выкидыш в прошлом связан с трисомией, поэтому нет показания для дюфастона.
Клиент
Светлана Гурьевна, добрый день. Скажите еще , пожалуйста, а как узнать хватает ли прогестерона? Ведь сейчас сдавать говорят его бессмысленно. Если я его отменю в дальнейшем, а вдруг мне своего прогестерона недостаточно?
Акушер, Гинеколог
Да, этот анализ бессмысленный.
После 8 недель функцию синтеза прогестерона берет на себя будущая плацента, истинный дефицит прогестерона встречается крайне редко. Если про отмены препарата самочувствие не изменяется, не появляются боли и тд, значит достаточно своего гормона
Клиент
Светлана Гурьевна, спасибо большое за ответы!🌹
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Галимат Нарзановна Бузарова
191 отзыв
Акушер, Гинеколог
2008-2016г., ПСПбГМУ имен
Опыт работы: 5 лет
Елена Борисовна Абрамович
243 отзыва
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 6 лет
Наталия Романовна Кошелева
37 отзывов
Акушер, Гинеколог
2014-2020, ГУ "ЛГМУ
Опыт работы: 5 лет
Игорь Игоревич Поспелов
157 отзывов
Акушер, Гинеколог, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все четко, грамотно и по существу! Спасибо! Все разъяснила Грамотный, вежливый доктор!
— Анна, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Полный ответ) спасибо Развернутый ответ Приятный врач
— Екатерина, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Акушеру Ольга Дуда
Благодарю Вас за отзывчивость и профессионализм🙏 Пошагово выявлены причины проблемы и даны...
— Валентина, г. Санкт-Петербург