Консультация гастроэнтеролога /

Назначение препаратов — вопрос №2045014

237 просмотров

Добрый день уважаемые врачи! Сыну 2 месяца. Родился 2900, за первый месяц набрал 1.500, стал 4400. Примерно с месяца жизни, начали очень сильно мучать колики, приступами, особенно сильно в вечернее время с 20.00 до 23.00, плачет, дергает ножками и выгибается весь. При кормлении стала как недели три назад замечать, бурление в животики, отказывается от груди, начинает сосать секунд 10, выплёвывает, в животе все начинает ходуном ходить, урчать, бурлить и плачет, успокаиваю его и снова прикладываю к груди. Из за этого стало мало приходить молока, докармливали Нестжен Очно все рассказала своему педиатру. Сдали анализ кала копрограму, обнаружился жир. Назначала эрмиталь 1/5 3 раза в день. Я сама платно сдала анализ кала на углеводы, ответ 0.60. Сдавала на скрытую кровь кал, ответ, не обнаружено .
Педиатр назначала сходить на консультацию к гастроэнтерологу.
Были на очном приеме, назначила:
1. Безлактозную смесь в докорм Нан.
2. Хофитол 5кап 3 раза в день перед едой-2-3 недели.
3. Нормобакт Л 1 пакетик 2 раз в день после еды-2-4 недели.
4. Кал сдать на микрофлору и кал трипсин.
5. Лактазар при кормлении грудью в каждое кормление, докорм безлактозной смесью.
Ребеночек весь беспокойный, постояно плачем, плохо спит ночью, раньше хоть выдерживал 2-2,5 часа, сейчас спит ночью по 40-60 минут.Стараюсь держать диету , молоко не употребляю, ем творог раз в день, пью кефир или ряженку.
Объясните мне пожалуйста оправдано ли назначение:
1. Хофитола и как правильно его подавать грудничку, он ведь вообще на вкус противный и для чего его назначили в нашем случаи?
2. Правильное ли лечение назначено!?
3. И можно ли полностью кормить безлактозной смесью ребёнка, а как же развитие мозга и зрения без глюкозы!?

Возраст: 31

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте
1 Препарат без доказанной эффективности, давать его ребенку не нужно

2 Из лечения оставьте только Нормобакт, курсом 10 дн
Сдавать кал на дисбактериоз не нужно, он не имеет диагностической значимости, микрофлора кишечника меняется каждый день, анализ этот устаревший

3 Чаще прикладывайте ребенка к груди по требованию, сохраняйте грудное вскармливание, сейчас это лучшее питание для малыша

Общая прибавка веса у ребенка достаточная, возможно, докорм смесью и не требуется

В каждое кормление добавляйте фермент Лактозар 1 капс
Принятый ответ
Клиент
Наталья Сергеевна, скажите пожалуйста за счет чего происходят такие арчания, бурления во время кормления!? Это патология какая та!?
Педиатр
Это проявления лактазной недостаточности, это не опасно

При газообразовании давайте ребенку препараты симетикона Эспумизан Бэби по 5 кап. перед кормлением
Клиент
Наталья Сергеевна, подаю, только аналог! Спасибо вам большое за ответ! С употреблением лактазара, должны уйти эти симптомы!? Мы его пьем уже неделю, улучшений пока не заметила, только чуть спокойнее стал по вечерам, с при кормлении все так же плачем, бурлит и отказывается от груди
Клиент
Наталья Сергеевна, а еще скажите пожалуйста на какой смеси нам идти дальше, вводить нан, купили ее или Нестжен оставлять!? И скажите пожалуйста для чего назначили кал на трипсин, подозревают патологию !?
Педиатр
Можно попробовать принимать Колиф, у него лучше эффективность, по 10 кап. в каждое кормление
Клиент
Наталья Сергеевна, тогда допьем лактазар и приобретем колиф
Педиатр
Менять смесь нет необходимости, смена смеси может усиливать колики, газообразование

Продолжайте вскармливание Нестожен и добавляйте фермент

Трипсин в этом возрасте ребенка не имеет диагностической значимости, сдавать этот анализ не обязательно
Клиент
Наталья Сергеевна, скажите пожалуйста как все таки правильно подавать нормобакт, врач написала после еды, на упаковке написано во время еды?
Педиатр
Во время, можно смешивать со смесью
Клиент
Наталья Сергеевна, спасибо большое вам!
Гастроэнтеролог, Педиатр
Яна,здравствуйте!
1. Сокращение желчного пузыря прекрасно стимулируется едой, поэтому хофитол не нужен
2. Нормобакт оставьте, остальное не надо. Кал на дисбактериоз тоже не надо сдавать, на трипсин тоже, ферментативная система ребёнка только начинает функционировать.
3. Латоза-это молочный сахар, кроме него в безлактозной смеси есть другие углеводы. Но, я думаю, что в вашем случае достаточно грудного вскармливания, это самое лучшее,что придумала природа. Перед кормление сцеживайте первые 10-20 мл молока, так как в переднем молоке содержится больше всего углеводов, далее кормите и добавляете в каждое кормление либо лактазар по 1 капс (фермент, который поможет переварить молочный сахар) или колиф по 4 кап.
Принятый ответ
Клиент
Наталия Юрьевна, да перед каждым кормление сцеживаю чуть молока! Скажите пожалуйста а кал на трипсин, назначили, подозревают патологию !?
Гастроэнтеролог, Педиатр
Может из-за наличия жира в копрограмме решили, что поджелудочная железа плохо работает, поэтому решили проверить. Но наличие жира ровным счётом ничего не говорит, ферментативная система только зреет.
Клиент
Наталия Юрьевна, скажите пожалуйста как все таки правильно подавать нормобакт, врач написала после еды, на упаковке написано во время еды?
Гастроэнтеролог, Педиатр
Нормобакт даём во время еды, сразу же как растворили
Клиент
Наталия Юрьевна, спасибо большое!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тяга к алкоголю
19 ноября 2022
Настя
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
30 января 2023
Юлия
Вопрос закрыт
В подмышечной впадине язвочки.
3 августа 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Нет побочек после эскапела
5 февраля 2024
Виолетта
Вопрос закрыт
Помогите, пожалуйста, расшифровать ОАК
15 февраля
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Рентген результат
28 мая
Оксана, Самара
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Александровна Голицына
175 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
432 отзыва
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Наталья Алексеевна Булдакова
16 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2012-1018 ИГМА, лечебное
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень благодарна за консультацию врачу Марине Гвоздевой! Мой лечащий врач в отпуске, поэтому...
— Маргарита, г. Волгоград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Захаренко
Написать ответ и не отвечать на все вопросы Рассказала про анализы какие-то Нет, шаблонный...
— Алексей
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Благодарим Елену Анатольевну за быстрый ответ, любовь к своему делу, видно что Елена Анатольевна...
— Ирина