Трофическая язва — вопрос №2045474

Question

Трофическая язва — вопрос №2045474

Светлана

230 просмотров

12 апреля 2024

У мамы возраст 84 года на копчике образовалась трофическая язва из-за постоянного трения о поверхность постели. Был сначала незначительный в сантиметр окружностью типа мягкий мозоль или пролежень, потом растерся до крови. У мамы деменция. И у неё постоянно были интенсивные маятниковые движения при горизонтальном положении. Она поднимала верхнюю часть туловища и пыталась сползти с кровати. Сейчас язва размером до 10 см в диаметре, не глубокая, в силу того, что мама очень худая, но боль терпит неимоверную. Применяли разные мази. При их применении была поверхность все время влажная. То лучше, то хуже. Последняя мазь цинково-нафталанная присушила. Образовалась корка. Но потом опять перешли на старые мази, корка раскисла, слезла. Кожа вокруг тоже атрофируется и язва растёт. Что посоветуете? И как можно обезболивающее это место?

Возраст: 61

Хронические болезни: Гипертония

Вопрос закрыт

трофическая язва на крестце

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация хирурга

5 ответов врачей

Пожаловаться

Нестерова Малика Максутовна, 12 апреля 2024

Хирург

Здравствуйте! Приложите пожалуйста фото раны. Как давно она образовалась? Мама присаживается, ходит? Какими конкретно мазями пользовались?

Пожаловаться

Светлана, 13 апреля 2024

Клиент

Малика Максутовна, добрый вечер. Я прикрепили фото раны и музей. Делали самостоятельно, по указанию терапевта. Там есть фото состава мази. Мама не лежачая. Когда язва образовалась она ещё двигалась. Ходила сама, это началось в январе. Когда её укладывали, а это приходилось делать с усилием (удерживали, все куда-то рвалась. У мамы деменция)) сидим на хлоргексидине и неулептиле. Сейчас у неё сил мало. Сидит. Но как только укладываем, начинает резать на кресте.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Светлана, 13 апреля 2024

Клиент

Малика Максутовна, добрый вечер. В тексте много ошибок. Но. Я надеюсь, что все понятно.

Пожаловаться

Нестерова Малика Максутовна, 13 апреля 2024

Хирург

Да, всё поняла. Это пролежень, неглубокий, главное , чтобы не усугубился. Пролежни заживают длительно, месяцами, даже при должном уходе. Темное в ране- это уйдет на некроз, отторгнется. Обрабатывать хлоргексидином или мирамистином , далее готовую повязку «бранолинд Н» ( вырезать соразмерно ране), на нее сверху левомеколь или офломелид , или бетадин; заклеить повязкой космопор или гипоаллергенным пластырем, так как вижу есть реакция на пластырь.
Обязательно проводить противопролежневые мероприятия:
противопролежневый матрац;
чистое, сухое, без складок, крошек постельное и нательное белье,
смена положения тела каждые 2 часа, на спине по минимуму лежать;
гигиена, растирание мест, подверженных образованию пролежней: лопатки, локти, пятки, боковая область бедра.
Здоровья!

Пожаловаться

Светлана, 13 апреля 2024

Клиент

Малика Максутовна, уточните, даже если мама не лежачая? Нужно растирать все, что Вы означает? Массажиррвать? Она в основном сидит и мы её пытаемся водить, ноги уже её не слушаются, сильно отекают. Она потеряла сильно в весе.

Пожаловаться

Светлана, 13 апреля 2024

Клиент

Малика Максутовна, бранолинд я вчера ей наложила, а перед этим промыла перекись водорода. Посмотрела видеоролик. Сверху марлевую повязку и закрепила пластырем. Это место постоянно в памперсе (или трусиках), штанах , майка, спина все время в многослойной одежде. Не дышит. Может есть какие-то средства, чтобы рана постоянно была под воздействием ассептиков?

Пожаловаться

Светлана, 13 апреля 2024

Клиент

Малика Максутовна, спасибо

Пожаловаться

Бетяев Антон Андреевич, 12 апреля 2024

Хирург, Онколог

Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста фотографию области с язвой. Какими средствами лечитесь?

Пожаловаться

Светлана, 13 апреля 2024

Клиент

Антон Андреевич, добрый вечер. Я прикрепили фото раны и музей. Делали самостоятельно, по указанию терапевта. Там есть фото состава мази. Мама не лежачая. Когда язва образовалась она ещё двигалась. Ходила сама, это началось в январе. Когда её укладывали, а это приходилось делать с усилием (удерживали, все куда-то рвалась. У мамы деменция)) сидим на хлоргексидине и неулептиле. Сейчас у неё сил мало. Сидит. Но как только укладываем, начинает ерзать на крестце

Пожаловаться

Подлипаев Андрей Сергеевич, 12 апреля 2024

Хирург

Здравствуйте.
Фото проблемного места пришлите пожалуйста.
Как давно образовалась эта язва - неделя, месяц, год?
Спасибо.

Пожаловаться

Светлана, 13 апреля 2024

Клиент

Андрей Сергеевич, добрый вечер. Я прикрепили фото раны и музей. Делали самостоятельно, по указанию терапевта. Там есть фото состава мази. Мама не лежачая. Когда язва образовалась она ещё двигалась. Ходила сама, это началось в январе. Когда её укладывали, а это приходилось делать с усилием (удерживали, все куда-то рвалась. У мамы деменция)) сидим на хлоргексидине и неулептиле. Сейчас у неё сил мало. Сидит. Но как только укладываем, начинает ерзать на крестце

Пожаловаться

Светлана, 13 апреля 2024

Клиент

Андрей Сергеевич, спасибо

Пожаловаться

Андреев Дмитрий Юрьевич, 12 апреля 2024

Хирург

Здравствуйте ?
Ждём-с фото ?

Пожаловаться

Светлана, 13 апреля 2024

Клиент

Дмитрий Юрьевич, добрый вечер. Я прикрепили фото раны и музей. Делали самостоятельно, по указанию терапевта. Там есть фото состава мази. Мама не лежачая. Когда язва образовалась она ещё двигалась. Ходила сама, это началось в январе. Когда её укладывали, а это приходилось делать с усилием (удерживали, все куда-то рвалась. У мамы деменция)) сидим на хлоргексидине и неулептиле. Сейчас у неё сил мало. Сидит. Но как только укладываем, начинает ерзать на крестце

Пожаловаться

Юдина Ирина Ивановна, 12 апреля 2024

Хирург

Здравствуйте! Приложите фото трофической языы

Пожаловаться

Светлана, 13 апреля 2024

Клиент

Ирина Ивановна, добрый вечер. Я прикрепили фото раны и музей. Делали самостоятельно, по указанию терапевта. Там есть фото состава мази. Мама не лежачая. Когда язва образовалась она ещё двигалась. Ходила сама, это началось в январе. Когда её укладывали, а это приходилось делать с усилием (удерживали, все куда-то рвалась. У мамы деменция)) сидим на хлоргексидине и неулептиле. Сейчас у неё сил мало. Сидит. Но как только укладываем, начинает ерзать на крестце.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Какая-то непонятная вспухлость на ноге

3 ответа

1 час назад

800.00 р.

Анна

Прыщ на лбу

3 ответа

3 часа назад

700.00 р.

Виктория, Новосибирск

Мокнущая рана

6 ответов

6 часов назад

700.00 р.

Щепилов, Липецк

Выделения из старого пирсинга пупка

4 ответа

7 часов назад

699.00 р.

Оксана

Удаление невуса скальпелем

6 ответов

7 часов назад

700.00 р.

Анастасия, Санкт-Петербург

Боль в стопе при хотьбе

5 ответов

10 часов назад

799.00 р.

Елена, Москва

Сильный отек от ушиба

6 ответов

11 часов назад

700.00 р.

Диана, Уфа

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Нестерова Малика Максутовна, 13 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-13T19:42:25+03:00

В памперсе или одежде важно, чтобы они не были мокрыми, вовремя замена памперса. Мази с антибактериальным компонентом, их достаточно; главное уход, перевязки и терпение.
По местам образования пролежней: растирать те, на которые длительно оказывается давление, тут вам виднее.

Подлипаев Андрей Сергеевич, 13 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-13T19:26:23+03:00

Фото посмотрел.
Это у пациента пролежень.
Поэтому самое главное в лечении пролежней это уход за больным человеком. Следить за тем чтобы больной как меньше лежал областью пролежня на твердом. А то лечи, не лечи положительного эффекта Вы не получите никогда и пролежень будет только разрастаться.
Пусть больная почаще ходит (по возможности конечно), лежит на боку. А если сидит или лежит, то подкладывать под пролежень круг из поролона (смысл в том чтобы место пролежня не касалось твердой поверхности и находилось как бы на весу).
Перевязки. Обрабатывайте сам пролежень сначала раствором Мирамистина, затем раствором Браунодина, затем его экспозиция минут 15, затем омываете рану стерильным физиологическим раствором и прикрепляете к ране альгинатные повязки. Например - Algisite M,
- Альгинатная повязка Suprasorb A,
- Medisorb A,
- Повязка с серебром Альгитек С.
Альгинатную повязку надо закреплять сверху другой повязкой. Это может быть пленочная повязка, гидрогелевая или губчатая. Также альгинатную повязку можно покрыть салфетками и закрепить самоклеящимся бинтом.
На перевязках удалять появляющийся налет фибрина или некротические ткани, которые с учетом фото, могут появиться в верхней части пролежня.
Или еще вариант - также обработать рану растворами антисептиков и наносить на пролежень повязки с мазями или Офломелид, или Стелланин ПЭГ, или Левосин.
Здоровья Вам.