СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Дискомфорт после операции на ЭКХ

Здравствуйте, 2 года назад делали иссечение кисты копчика лазером silac По средней линии всё время сохранялось уплотнение с горошину и оно же время от времени давало дискомфорт после физической нагрузки УЗИ по прошествии 1 года от операции(без паталогии) Вчера образовалась шишка похожая на прыщ немного в сторону от той что давало дискомфорт на нагрузку. Находится эта шишечка с заходом на правую ягодицу Сегодня сделано УЗИ Результат прикреплю Подскажите пожалуйста, это картина рецедива? Или атеромы? Или вообще что это может быть?

31 год
13 Апреля 2024·Просмотров: 325·Евгений, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Евгений, здравствуйте ?
Судя по всему, это атерома.
Рекомендую в понедельник обратиться к врачу-хирургу с целью её удаления.
Заодно удостовериться в наличии/отсутствии дальнейшего сообщения с тканями.
Сейчас обработайте хлоргексидином или мирамистином и нанесите фуцидиновую мазь, под повязку.
Здоровья Вам ⚕️

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

Дмитрий Юрьевич, подскажите пожалуйста, а почему вы склоняетесь к тому что это атерома? Есть какие то признаки? ?у меня просто после иссечения кисты на этой же горизонтальной линии прощупывается уплотнение, врач узист сказала полость какая то жидкостная

Чётких признаков нет, как и за рецидив кисты ?
Предположительно, атерома.

Здравствуйте!
Судя по УЗИ, образование анэхогенное, то есть жидкостное, с четкими границами, свищевой ход вглубь не прослеживается. Кроме того, внешне присутствует воспаление - отечность и гиперемия. На мой взгляд, у Вас образовалась атерома данной области, которая инфицировалась.
Вам стоит посетить хирурга, осмотреть область непосредственно, при необходимости сделать небольшой надрез, выполнить ревизию.
В настоящий момент место можно обработать раствором хлоргексидина, сверху повязку с мазью левомеколь.
И посетите хирурга - сегодня в дежурном хирургическом стационаре или завтра утром в своей поликлинике.
Будьте здоровы!

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

Антон Андреевич, подскажите пожалуйста, если врач не увидила свищевой ход или он ещё не образовался, в этом случае это может быть картиной экх?
Как мне лучше сделать ещё подскажите, поехать к врачу который иссекал экх для исключения его?
Или сразу к хирургу к любому для вскрытия? Боюсь вскроют а там экх окажется?
И ещё проблема я нахожусь на работе и только недели через полторы смогу попасть к хирургу из мази нашёл белогент его прикладываю

Я свищевого хода на УЗИ не увидел.
В общем-то можно посетить любого хирурга для выполнения вскрытия. Тянуть с этим полторы недели я бы не рекомендовал, всё-таки образование выглядит воспалённым. Можно обратиться в дежурный хирургический стационар сегодня же.
Относительно того, если вдруг там всё-таки есть свищ - рана в таком случае будет неохотно заживать, будет сочиться. В таком случае уже стоит посетить доктора,кто занимался лечением Вашей кисты. Но такой вариант мне кажется маловероятным.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

Антон Андреевич, а ещё подскажите, доктор на вскрытии увидит атерома это или киста или экх? Или нет

Если свищевой ход удастся найти (при его наличии), то да, иначе отличить сразу будет достаточно сложно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

Антон Андреевич, просто на сколько я знаю что атерома она всегда в капсуле находится?а визуально и при пальпировании врачу тоже будет проблематично понять атерома это или ход экх? Есть какой то способ точно определить что это такое? Или только вскрытие?

Почему только вскрытие? У Вас было УЗИ, на котором хода определено не было. При воспалении у атеромы не всегда в итоге определяется капсула,так как может произойти её гнойное расплавление.

Атерома это или копчико-эпителиальная киста в данный момент не столь важно, так как имеются признаки инфицирования. Поэтому к хирургу обратиться стоит с целью ревизии данного уплотнения. А уточнить диагноз, возможно, удастся и при проведении вскрытия данного жидкостного образования (назовём его так). Либо, если у доктора останутся сомнения, Вам назначат дополнительные обследования.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

Антон Андреевич, я начал прикладывать мазь белогент, красноты стало значительно поменьше и болезнености как таковой нет
Скажите если я на приём к врачу попаду через неделю только (хочу сходить в платную клинику) это не чем не черевато будет?
Я имею ввиду если воспаление дальше не пойдёт не распухнет или может вообще спадёт, ни каких негативных не будет если задержу приём на неделю??
И если воспаление спадет, врач сможет найти эту полость ни куда она за это время не рассосётся?
Она появилась буквально за один день уплотнение как прыщик, до этого всё мягкое было без каких либо признаков

Если воспаление пойдет дальше, Вы это заметите - будет нарастать боль, отёк, краснота. Так что, если этого происходить не будет, можно продолжать использовать Белогент, и если всё будет хорошо, посетить доктора через неделю. Сложно сказать, что станет с уплотнением за неделю, если это гной - рассосаться оно не должно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

Антон Андреевич, но если даже уплотнение спадёт, его же можно будет вскрыть всё равно, или нужно само уплотнение чтобы врач смог видеть что иссекать?
Вот за это переживаю, а то приду на приём а там ни чего прощупываться не будет ?

Если речь идёт о назревающем гнойном процессе, и за неделю у Вас всё каким-то образом рассосётся, то Вам очень повезло)

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

Антон Андреевич, т.е врач всё равно должен будет его вскрыть исходя из УЗИ и моих жалоб? Или вскрывают только когда воспалено?

Вскрывать нужно воспаленное образование. Если воспаление стихнет, будет смысл сделать пункцию, посмотреть содержимое.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

Антон Андреевич, т.е если оно сейчас стихнет врач не сможет мне эту полость иссечь? ?
И мне тогда придётся ждать нового воспаления? Так получается?
Просто читал что атеромы нужно иссекать когда воспаления нет

Принятый ответ

В полости данной кисты (назовём её так) сейчас жидкость . Что это за жидкость - серозная, гной или кровь - я не знаю. В идеале доктора посетить нужно в ближайшее время. Если возможности категорически нет, то полечитесь, понаблюдайте за ситуацией. Сказать, что будет через неделю, я не могу, так как до конца не понятно, что у Вас. Мне кажется, что атерома с нагноением. Но это мнение, я могу и ошибаться.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

Антон Андреевич, благодарю вас за терпение и за развёрнутые ответы?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.