Что вас беспокоит?
Высокий алт
После трех дней сильной интоксикации, сдала биохимию. Алт-578. Аст-225, ггт-60. Остальные параметры, узи брюшной полости в норме. Была проведена терапия гептралом 10 дней 800 мг. Что делать дальше? Чем лечиться? Надо ли пересдавать анализы, или рано? Продолжать гептрал? Или лив52? Мнения врачей, у которых была разное, совсем запуталась
Здравствуйте!
Однозначно анализы в динамике сейчас необходимо проконтролировать. Если повышение ферментов будет сохраняться рассмотрите вариант приема метадоксил 500 мг 3 раза в день в течении месяца.
Инна Сергеевна, спасибо большое ? врач мне сказал продолжить прием гептрала в таблетках(стоит ли принимать?
Да, конечно это возможно, тем более если Вы сейчас сдадите кровь и удостоверитесь, что они снижаются и есть положительная динамика. Тогда можно и гептрал продолжить 400 мг утром, 400 мг в обед, курс 1-2 месяца.
Если динамика будет слабая на гептрале (хотя это маловероятно, учитывая, что было внутривенное капельное введение), то тогда рассмотрите мой вариант лечения.
Инна Сергеевна, не знаю причину, поэтому боюсь, что повторится эта ситуация еще раз. Принимала только фосфоглив, но врач говорит, что он не вызывает такую реакцию. Как Вы думаете, это может быть вирус? От чего так взбесился алт?)))))
Причин повышения много.
А Вы общий анализ крови сдавали и маркеры вирусных гепатитов?
Инна Сергеевна, да. Оак: повышено СОЭ -32, гемоглобин понижен 105. На гепатиты тоже сдала, их нет
СОЭ может повышаться в ответ на снижение гемоглобина, это закономерно. Нужно будет досдать ОЖСС, трансферрин и если анемия железодефицитная, то восполнить его.
Если лейкоцитарная формула в норме, то подозрений в плане например ВЭБ или ЦМВ у меня нет.
Может быть повышение на фоне приема препаратов, витаминов, БАДов, приема алкоголя.
В любом случае сейчас вся тактика и лечебная и диагностическая будет напрямую зависеть от того, что с ферментами сейчас.
Инна Сергеевна, спасибо большое!!!
Принятый ответ
Пожалуйста! Будьте здоровы!
Здравствуйте!
Да, анализы сдайте в динамике обязательно и можно продолжать прием препарата Гептрал
Какая была интоксикация, отравление?
Здравствуйте! интоксикация в виде чего была?
Продолжить лучше гептрал
Да, сейчас обязательно нужно сделать контроль анализов, чтобы оценить динамику
Плюс сдать кровь на HbsAg, антиHCV
Ирина Владимировна, добрый день))) интоксикация в виде сильной тошноты, повышение АД, отеки на нижних конечностях
Ирина Владимировна, добрый день))) была сильная тошнота, повышение давления, отёки нижних конечностей
Поняла, тогда ещё к анализам можно добавить антиHAV IgM и антиHEV IgM
Для поиска причины гепатита
Ирина Владимировна, гепатитов А, В, С нет, сдавала. Возможно какой нибудь другой вирус? Болела не задолго до этого
Принятый ответ
Может быть токсический гепатит, может быть когда болели какие-то лекарства принимали?
Ирина Владимировна, принимала только фосфоглив, магний в6, а когда болела Нимесил раза три-четыре
Похожие вопросы по теме
- 12 Марта 202517 ответов