СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализов. Терапия. ГВ

Неделю назад 8.04 почувствовала себя плохо. З дня температура 38.00-сбивалась хорошо. Осталась ломота в теле и вот спустя 5 дней ночью (суббота 13.04)- озноб, 37.5 14.04 и по сей день через каждые 12 часов температура 38. Неделю мучает кашель с отхождением мокроты желтого цвета, особенно в лежачем положении. Сейчас уже не так как было, реже. Терапевт диагностировала острое инфекция верхних дыхательных путей неуточненная Нахожусь на ГВ: пила только парацетамол и дышала физ раствором Сейчас с 14.04: парацетамол, амбробене 1мл на 1 мл (детская доза), мукалтин 3 раза в день, обильное питье. Анализы ОАК прикрепила. Как лечится дальше?это вирусна или бактериальная? Очень не хочу переходить на смесь… тк ребёнок отказывается (уже попробовала несколько(((( и мокроты не так много, но температура.. помогите)

35 лет
15 Апреля 2024·Просмотров: 88·Венера

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
Приложите анализ

 - отвечает  СпросиВрача –
Венера
Клиент

Евгения Сергеевна, приложила

По результатам анализа больше данных за вирусную инфекцию.
Поэтому лечение симптоматическое.
Орошение мирамистином 3-4 раза в день 5 дней
Мукалтин продолжайте
И если мокрота сменит цвет на зелёный, то необходимо будет добавить антибиотик.

Здравствуйте.
По результатам анализа крови признаки вирусной инфекции.
Лечение - щадящий режим, обильное теплое питье, при высокой температуре или головной боли можно использовать парацетамол; для улучшения отхаркивания мокроты - мукалтин по 1 таб 3 раза в день в течение 7 дней; витамин С - 500 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца; при болях\дискомфорте в горле - лизобакт по 1 таб 3-4 раза в день рассасывать до 5 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Венера
Клиент

Сергей Николаевич, здравствуйте, спасибо. Через сколько дней нужно еще сдать анализы?

Принятый ответ

Через 5-7 дней следует сдать\повторить - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, анализ крови на С реактивный белок.

Принятый ответ

Здравствуйте.

Венера, все же изменений, характерных для бактериальной инфекции нет. Это вирусная инфекция, возможно вирусный бронхит. Бронхиты в 90% случаев вирусной этиологии.

Продолжайте пока Мукалтин (экстракт алтея) можно, по 1т * 3 раза в день на неделю.
Амбробене ингаляции.
При повышении температуры выше 38- парацетамол.

Даже если бы бактериальная инфекция была- есть антибиотик, разрешенный на ГВ, ни прерывать не надо будет гв, ни сцеживаться. На будущее- это амоксициллин (амоксиклав).

 - отвечает  СпросиВрача –
Венера
Клиент

Сафия Ринатовна, здравствуйте, спасибо. Подскажите, а чай с душицей можно пить?
Еще, на будущее (тьфу тьфу) если пить этот антибиотик то в какой дозе? И какие анализы перед этим сдать что бы исключить Эпштейн бара (просто ребёнок несколько месяцев назад болел) вдруг я тоже носитель…

Вы можете быть носителем эпштейна-барр. Это персистирующий вирус(постоянно находящийся в организме, но спящий вирус, он может и не обостряться. Это как вирус герпеса)
Вирус Эпштейна Барр можно исключить, сдав кровь на Ig M (если вирус активен в данный момент, М иммуноглобулины будут повышены) и кровь на Ig G (они только покажут наличие контакта с этим вирусом).

Амоксиклав 875+125 мг * 2 раза в день на 7 дней. Пока не принимайие антибиотик.
Душицу можно, потом за реьенком проследите только, не будет ли сыпи.

ВЭБ скорее всего нет у вас сейчас, он сопровождается болью в горле, увеличением лимфоузлов. Ему проявления бронхита не характерны. Поэтому не тратьтесь даже пока на Ig M и Ig G к вирусу эпштейна-барр. Это не его проявления.
Ну и помнить, что нет противовирусного эффективного от вируса эпштейна барр)) толтко симптоматическое лечение у него все равно

Добрый день !
Это вирусная инфекция, судя по анализу. Прерывать ГВ не нужно
Лечение симптоматическое. Принимайте мукалтин – 3 р в д по 2 таб, при температуре - 1 таб парацетомола

Здравствуйте, этиология вирусная, лечение рекомендую продолжать. Ингаляции с физраствором, при сильном кашле с Пульмикортом. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Принятый ответ

Здравствуйте, исходя из результатов анализов можно говорить о вирусной инфекции. Рекомендую симптоматическое лечение полоскать горло раствором фурацилина 4 раза в день 5 дней и рассасывать под языком Лизобакт по 2 таблетки 3 раза в день 5 дней, от кашля Мукалтин по 1 таблетке 3 раза в день 5 дней, обильное теплое питье, температуру сбивать парацетамолом, не переживайте! Ребенка кормить обязательно грудью, так как с грудным молоком передаются защитные антитела. Здоровья!

Принятый ответ

Здравствуйте, по крови данных за бактериальную инфекцию нет , но учитывая повторный подьем температуры , желтый цвет мокроты , можно заподозрить присоединение бактериальной флоры , но кровь еще не успела отреагировать . Организм и сам может конечно справиться с этим , но если температура так и будет держаться и кашель станет не реже , то лучше пропить антибиотик . На гв можно амоксиклав 0,875 +0.125 2 раза в день -7 дней + пробиотик баксет 1 раз в день -10 дней . Сейчас Пейте больше жидкости , от кашля мукалтин по 1 т 3 раза в день -7 дней , нос промывайте морской водой 3 паза в день -7 дней , лизобакт по 1 т 3 раза в день -7 дней , парацетамол 0,5 при повышении температуры выше 38 до 4 раз в сутки .

 - отвечает  СпросиВрача –
Венера
Клиент

Евгения Владимировна, здравствуйте, спасибо. До какого дня наблюдать ? И когда еще сдать анализ, что б посмотреть динамику?
И еще вопрос насчет антибиотика. Несколько месяцев назад мой старший ребёнок перенес Эпштейн бара… я переживая что и я и младший тоже могут быть носителями… стоит ли перед приемом амокстклав сдать анализ на Эпштейн бара?

На проявления вируса Эпштейна Барра не похоже , вы наверняка переболели им ратное , у вас есть защитные антитела , сейчас смысла славать этот анализ нет . Через 3-4 дня контроль общего анализа крови+ срб , если вам не будет лучше + общий анализ мочи

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.