Консультация пульмонолога /

Частые приступы БА , лекарства плохо помогают — вопрос №2051885

103 просмотра

мне 70 лет, прокурил из них почти 50, в 2013 г. бросил, дальше инфаркт и в 2014 операция АКШ. Слабые легкие с юности, частые пневмании. К пульмонологу( еще в ЯНАО) попал только в 2011 году, она с трудом подобрала - симбикорт на постоянно, помогал % на 50-60 и сальбутомол при приступе. В 2016г переехал в Краснодарский край. Здесь дышать стало легче , но кажется с 2020 года, после ковида - частые пневмании и орви и общая слабость. Диагноз мне меняли несколько раз то ХОБЛ, то БА. Год или 2 назад при выписке из больницы,( была пневмания), врач сказала, что у меня не БА, а ХОБЛ и выписала мне спиолто-респимат! и 3- 4 месяца за последних лет 20, у меня как будто крылья выросли.Но затем при небольшой нагрузке начались приступы слабости , недомогания, головокружения, затрудненное дыхание. Врач отменила спиолту и назначила опять симбикорт. А он вообще не помогает и спиолта уже не помогает. Пришли к выводу , что у меня и БА и ХОБЛ Сейчас мне назначено симбикорт и тиотропиум и разово Ингасалин 7% , А у меня частые приступы и с большим выделением мокроты и не большим. Общие состояние плохое, и врач ушла в отпуск. Извините, что не так - писатель из меня не важный.

Возраст: 70

Хронические болезни: БА и ХОБЛ ; АКШ В 2014г
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят проблемы с легкими или есть дискомфорт в области дыхательных путей - рекомендуем ознакомиться, что лечит врач пульмонолог и получить консультацию врача в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Пульмонолог
Здравствуйте. Вам нужен комбинированный препарат для лечения и ХОБЛ и астмы- тримбоу по 2 дозы 2 р в день. Ингасалин оставьте 1 раз в месяц, так же нужен курс касцебене 2 капс 3 р в день по 5-10 дней в месяц.
Принятый ответ
Клиент
Наталия Васильевна, после 2х дней приема Тримбоу, мокрота ушла сразу, дышать стало труднее, чаще стал кашлять и применять сальбутомол. Огорчение большое, но потерплю пару дней и буду переходить обратно на симбикорт
+( попробую) спиолту вместо тиотропиум, с уважением П.Н.И.

Скидка 15% на анализы.

Пульмонолог
На 5 дней добавьте беродуал 30 капель + лазолван 2 мл 3 р в день ,далее ещё 5 дней один беродуал 3 р в день. Пока оставьте на это время тримбоу, в начале лечения может быть такое.
Пульмонолог
Изменяйте сатурацию, при ниже 92% требуется кислородный концентратор.
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте! Да, у вас сочетание бронхиальной астмы и ХОБЛ. Можно попробовать тримбоу 2д 2р в день, или брезтри 2д 2р в день. Ничего "сильнее" Этих препаратов пока нет.
Как у вас отходит мокрота? Как часто сдаёте посев? Санируете приёмом антибиотика?
Принятый ответ
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте, сочетание ХОБЛ и Бронхиальной астмы может быть, и такое сочетание - не большая редкость.
Поэтому можно использовать "тройной" ингалятор - Тримбоу 100+10+6 мкг/доза 2вд х 2р, или Брезтри Аэросфера 160/7, 2/5 мкг 2вдоха х 2р в сутки
Для облегчения отхождения мокроты можно АЦЦ 600,0 х 1р 5дн.
Контролировать лечение можно Пикфлуометром, пикфлуометрию проводить надо 2р в день.
Принятый ответ
Пульмонолог
Здравствуйте. Спирометрию давно делали? Какой у вас общий ИГЕ?
Нужен тройной ингалятор например Брезтри Аэросфера 160/7, 2/5 мкг 2 вдоха 2 р в день длительно, от мокроты Эльмуцин 300 мг 3 р в день 10 дней в месяц ежемесячно.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Влажный кашель у ребёнка больше месяца
5 часов назад
700.00 р.
victoriaa2010@mail.ru, Севастополь
Подозрение на астму
8 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Кашель с мокротой
10 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Расшифровка рентген
11 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Аналог теопэка
11 часов назад
700.00 р.
Ольга
Вопрос закрыт
Долгоиграющий кашель
вчера, 18:10
699.00 р.
Надежда, Вологда
После пневмонии упали лейкоциты
вчера, 18:44
1000.00 р.
Илья, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Андреевна Амосова
11 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2000-2006, Пермский госуд
Опыт работы: 15 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо