Консультация офтальмолога /

Синдром сухого глаза — вопрос №2053736

1143 просмотра

Здравствуйте!
Недели три назад после прогулки почувствовал ощущения усталости в глазах. После сна не прошло. Дня через три купил капли Систейн Ультра. Сначала мне помогло, однако после симптомы вернулись и даже несколько усилились.

Немного погодя я записался на прием к Офтальмологу, который прописал мне следующее лечение:

1. Капли Митрасептин офтальмо 3 раза в день 7-10 днкй
2. Капли Стиллавит при работе за компьютером постоянно
3. Капли Ирифрин на ночь 2 недели
4. Капсулы Лютрин 1 раз в день 30 дней

На текущий момент улучшений, вроде бы, не замечаю. Сегодня пятый день с начала лечения..

Работа у меня за компьютером, 8-ми часовой рабочий день. Естественно с перерывами, т.е. долго не засиживаюсь.
+ по вечерам много гуляю (на ветру глазам тоже не особо приятно)
Через день выхожу на пробежку

Несколько дней по вечерам было такое:
Скапливались слизь, но не выходила (была около глазного яблока сверху или снизу), от этого было неприятное ощущение, как будто песок в глазах

Пару дней уже такого нет.
Усталость растет по нарастающей целый день. Т.е. первую половину дня чувствую себя хорошо (не идеально, но все же)
Ближе к вечеру-ночи симптомы нарастают (не сказать что мне больно, просто неприятно)

Глаза красные с утра и вечером. В обед нормальные +-

В выходные на один день полностью отказывался от гаджетов, был на природе, симптомы были такие же. Приходится часто моргать.

Подскажите, пожалуйста, лечение назначено правильно? Надо ещё подождать?

Возраст: 21

Хронические болезни: Отсутствуют
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Офтальмолог
Здравствуйте.
Ранее капали увлажняющие капли?
Зрение хорошее?
Приложите пожалуйста фото глаз в хорошем качестве при хорошем освещении
Принятый ответ
Клиент
Вера Анатольевна, здравствуйте!
Ранее никогда не капал
Зрение идеальное (и всегда было таким). Больше никаких проблем не замечаю. Сплю хорошо

Фото глаз смогу приложить лишь через несколько часов..

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Вера Анатольевна, офтальмолог мне говорил что с глазами все хорошо, однако видна накопленная усталость и раздражённость
Клиент
Вера Анатольевна, прикркпил к вопросу заключение врача
Офтальмолог
Хорошо, как приложите фото напишите.
По описанию состояния глаз не вижу показаний к Митрасептину офтальмо.
Также и к ирифрину.
Вам надо делать упор на увлажнении.
Капли стиллавит чередовать с каплями катионорм в течении дня: утром стиллавит, днем катионорм, вечером стиллавит, на ночь катионорм.
Непосредственно перед сном мазь вита пос за нижнее веко. Не менее месяца.
Далее капать увлажняющие капли тот же стиллавит (оптинол мягкое восстановление, оптинол глубокое увлажнение, оптинол экспресс увлажнение, визмед мульти, визмед лайт, хило-комод, артелак всплеск, гилан-любой) по 1 кап ежедневно по требованию
Офтальмолог
Добрый день , гилан экстра это новый топовый препарат с очень хорошим составом , можете к вашему лечению на ночь добавить жирную мазь вита-пос с витамином А . Вам будет значительно легче чем сейчас ! Дома в офисе жарко ?
Принятый ответ
Клиент
Ольга Владимировна, добрый день! Не жарко, температура комфортная, открытые окна (и дома и в офисе)
Заметил такую закономерность. Сидя дома в принципе ощущаю себя нормально. Однако при возвращении с вечерней прогулки (больше часа на улице), появляется стойкое ощущения песка в глазах. На глазных яблоках видна слизь (предполагаю, что именно она и является причиной. Слизь небольшими "комочками" сверху и снизу, не очень много). В таком случае стараюсь полностью умыться и полежать с закрытыми глазами 15 минут. После этого симптомы "песка" проходят и остаётся просто усталость..
Не скажу, что на улице ураган
Офтальмолог
слизь образуется от сухости потому что слезная пленка нестабильна .
Клиент
Ольга Владимировна, а как ее стабилизировать?
Просто продолжать капать увлажняющие капли?
Офтальмолог
пробудлирую ,чуть выше писала: можете к вашему лечению на ночь добавить жирную мазь вита-пос с витамином А . Вам будет значительно легче чем сейчас)
Офтальмолог
Здравствуйте. Просмотрела фото осмотра. Вам рекомендован Гилан экстра, а не стиллавит. Но стиллавит тоже очень неплохой препарат, сама его рекомендую, содержит и гиалуроновую кислоту и декспантенол.
Приложите, пожалуйста, фото глаз к вопросу. Желательно просто фото и фото с оттянутым нижним веком
Принятый ответ
Офтальмолог
Здравствуйте!учитывая ваши жалобы препараты на основе гиалуроновой кислоты капаются достаточно часто у них накопительный эффект. Порекомендую капли на основе гиалуроновой кислоты и декспантенола по 1-2 капли 4-6 раз в сутки-данный препарат увеличит вязкость слезы, к нему можно добавить катионорм по 1-2 капли 2-4 раза в день, этот препарат задерживает влагу на поверхности глаза-их можно комбинировать между собой. При работе с ПК соблюдать режим зрительных нагрузок : каждые 20 минут 20-30 секунд поморгать и посмотреть вдаль, дав таким образом мышцам расслабиться и чаще моргать при работе с ПК, таким образом обновлять слёзную пленку на поверхности глаза.
Препарат ирифрин не расслабляет мышцы, он механически расширяет зрачок.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Николаевна, Заметил такую закономерность. Сидя дома в принципе ощущаю себя нормально. Однако при возвращении с вечерней прогулки (больше часа на улице), появляется стойкое ощущения песка в глазах. На глазных яблоках видна слизь (предполагаю, что именно она и является причиной. Слизь небольшими "комочками" сверху и снизу, не очень много). В таком случае стараюсь полностью умыться и полежать с закрытыми глазами 15 минут. После этого симптомы "песка" проходят и остаётся просто усталость..
Не скажу, что на улице ураган
Офтальмолог
здравствуйте прикрепите сюда фото. вам назначен гилан экстра, а вы пишите про стиллавит, какой в итоге капаете?
Принятый ответ
Офтальмолог
Здравствуйте! Митрасептин оставьте, раз назначили. Стиллавит обязательно оставляем. Ирифрин по желанию, от него не холодно, не жарко, можете 2 недели откапать, хуже точно не будет, они просто расширяют зрачок, очень слабенькие, на мышцы глазные не действуют. Капайте увлажняющие капли без консервантов длительно по 3-4 р в день месяца 2-3 , далее можно капать уже 1-2 р в день по мере потребности, но сначала побольше, там эффект накопительный. Плюс когда сидите за компьютером, слезная пленка пересыхает, состав слезы нарушается, вот и вылезают эти жалобы на ощущения "песка", сухости, красных прожилок, капилляров... Капли Стиллавит у вас хорошие, как вариант можно их чередовать с каплями Катионорм, чтобы восстанавливать липидный состав слезы еще. Если утром есть сухость в глазах - то на ночь мазь с ретинолом "Витапос" курсами по 7 дней.
Каждые 20 минут работы с гаджетами делайте перерыв - смотрим вдаль на 20 секунд, при этом быстро моргаем,чтобы распределить равномерно слезную жидкость по поверхности глаза.
Стараться высыпаться и проводить больше времени на улице, а в комнате, где работаете, желательно поставить увлажнитель воздуха.
Да, первое время капли может и не будут помогать, что у вас и наблюдается, но наберитесь терпения, там эффект накопления. Удачи Вам!
Клиент
Дарья Вячеславовна, заметил такую закономерность. Сидя дома в принципе ощущаю себя нормально. Однако при возвращении с вечерней прогулки (больше часа на улице), появляется стойкое ощущения песка в глазах. На глазных яблоках видна слизь (предполагаю, что именно она и является причиной). В таком случае стараюсь полностью умыться и полежать с закрытыми глазами 15 минут. После этого симптомы "песка" проходят и остаётся просто усталость..
Не скажу, что на улице ураган
Офтальмолог
Реакция слизистой на изменение температуры
Клиент
Дарья Вячеславовна, это нормально? Просто продолжать лечение?
Офтальмолог
Здравствуйте. Учитывая ваши жалобы, анамнез заболевания и осмотр, у вас клиническая картина ССГ.Показаний к антибактериальной терапии у вас нет/митрасептин можно убрать/ он сушит слизистую/.
Данное заболевание быстро не лечится. Лечение назначено верно. Порекомендую капли Катионорм/ они являются липидный составляющей слезы/ по 2 к. 4 р в день/ месяц/ На ночь- мазь Вита-пос закладывать ща нижнее веко / месяц/
,. Сейчас задача - нормализовать слёзепродукцию и балланс слёзной жидкости, чтоб слеза была более вязкая и создавала защиту слизистой глаза.
Для этого все слёзезаменители необходимо капать длительно/ месяц минимум/, далее по требованию.
Необходимио увлажнять воздух - не менее 55% влажности,
Во время работы за компьютером/ правило 20/20/ через каждые 29 мин , делать 20 сек перерыв, смотреть в даль и моргать.При работе за компьютером частота миганий уменьшается , почтив 2 раза / соответственно слеза не выделяется! И появляется сухость слизистой. Продолжайте лечение, вам обязательно станет легче.
Выздоравливайте.
Клиент
Инга Владимировна, заметил такую закономерность. Сидя дома в принципе ощущаю себя нормально. Однако при возвращении с вечерней прогулки (больше часа на улице), появляется стойкое ощущения песка в глазах. На глазных яблоках видна слизь (предполагаю, что именно она и является причиной. Слизь небольшими "комочками" сверху и снизу, не очень много). В таком случае стараюсь полностью умыться и полежать с закрытыми глазами 15 минут. После этого симптомы "песка" проходят и остаётся просто усталость..
Не скажу, что на улице ураган
Офтальмолог
Иван, это происходит из за быстрого испарения слезы/ это жалоба характерна при ССГ. Добавьте к лечению капли Катионорм / они уднрживают слезную пленку на поверхности глаза. Это липидный компонент слёзной жидкости. Капать 4 раза в день/ месяц/. Лечитесь, нужно время, чтоб все стабилизировалось.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Проблемы с лицом
22 октября 2023
Кристина
Вопрос закрыт
Аллергия малыш 5 месяцев
20 января
Лилия
Вопрос закрыт
Запор,тугая какашка
13 марта
Юлия, Тамбов
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Инга Владимировна Кравец
53 отзыва
Офтальмолог
1985 - 1994 гг., НГМУ, фа
Опыт работы: 25 лет
Саадат  СейтбекКызы
17 отзывов
Офтальмолог
2019- 2021гг ФГАУ МНТК &q
Опыт работы: 5 лет
Александра Евгеньевна Позднякова
255 отзывов
Офтальмолог
2007-2013 ГомГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Анастасия Олеговна Карайченцева
72 отзыва
Офтальмолог
2010-2016 гг., Белгородск
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Офтальмологу Ольга Галина
Врач очень доброжелательная, грамотные ответы, начала капать лечение по её схеме, стало...
фотография пользователя
Прекрасный доктор. Все чётко и по делу очень внятно и понятно. Обязательно, для онлайн...
— Екатерина
фотография пользователя
Здраствуйте и спасибо за ответ про очки от солнца при сухом глазе. Да , так как мне сказали что...
— Гена, г. Кострома