Консультация лора /

Стафиллокок — вопрос №2055052

163 просмотра

Здравствуйте. Чуть больше года назад переболела во второй раз корновирусом. Получила осложнение на нос. Воспаление пазух по результатам рентгена. Пропадал обоняние на полгода. Проходила лечение разнообразно. Обоняние восстановил ось, но запахи изменились. А постоянные синуситы и рениты замучили. Выделения практически постоянные. Сейчас прозрачно-жёлтые. Постоянно в носу корочки. И сухость. По назначению Лора сдала мазок из носа. Прикрепляю данные. Что с этим делать?

Возраст: 61

Хронические болезни: Гипертония, преддиабет, АИТ, псориаз.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
Здравствуйте, рентген или КТ ппн от какого числа?
Клиент
Екатерина Юрьевна, рентген был год назад. Направили опять на КТ
Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
Хорошо, пока лечение симптоматическое.
Клиент
Екатерина Юрьевна, какое? И что значат эти стафиллококи?
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

В анализе крови вариант нормы у вас

Вы описываете симптомы стафилококкового ринита

В нос используйте спрей Олифрин для размягчения корок до 3 раз в день не более 5 дней, затем через 10 минут орошайте раствором Аквамарис плюс с декспантенолом для увлажнения слизистой, затем аккуратно отсморкайтесь и через 10 минут в нос вставляйте противостафилококковую мазь Супироцин или Бондерм до 3 раз в день на четверти ватного диска на 10 -15 минут до 10-14 дней.

Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу не застаивалась, не засыхала в корочки и хорошо отходила.
Клиент
Анна Юрьевна, откуда вообще взялась эта зараза и можно ли от него избавиться навсегда?
Детский ЛОР, ЛОР
Это условно-патогенная микрофлора которая живет у всех нас в носу и в глотке и навсегда в условиях жизни в социуме от нее избавиться нельзя. Но на фоне снижения иммунитета например после орви она может активизироваться и вызывать подобные симптомы
Клиент
Анна Юрьевна, спасибо. Я так поняла антибиотики пить не нужно?
Детский ЛОР, ЛОР
Нет, необходимо начать местное лечение слизистой оболочки носа
Клиент
Анна Юрьевна, добрый день. Я прошла КТ. Файл прикрепила
Детский ЛОР, ЛОР
Файл с КТ не прикрепился
Клиент
Анна Юрьевна, прикрепила
Детский ЛОР, ЛОР
По описанию КТ у вас нет признаков жидкости и гноя в пазухах. Начните местное лечение стафилококкового ринита.

Не совсем понятно о какой клетке средней/ верхней носовой раковины идет речь по описанию. У вас есть фото снимков КТ на руках?
Клиент
Анна Юрьевна,снимки есть. Только как прикрепить
Детский ЛОР, ЛОР
У вас пленка или диск?
Клиент
Анна Юрьевна, пленка
Детский ЛОР, ЛОР
Сфотографируйте и прикрепите к основному вопросу
Клиент
Анна Юрьевна, плёнку? На просвет?
Детский ЛОР, ЛОР
Да сфотографируйте при хорошем освещении
Клиент
Анна Юрьевна, как уж смогла, отправила)
Детский ЛОР, ЛОР
Согласно приложенным срезам в пазухах нет признаков воспаления у вас. Есть искривление носовой перегородки справа и компенсаторное увеличение левой средней носовой раковины.

Начните местное лечение
Клиент
Анна Юрьевна, спасибо. Только почему у меня болят пазухи на морозе? Ломит сильно
Детский ЛОР, ЛОР
Скорее всего это неврологическая лицевая боль, вряд ли она имеет прямое отношение к пазухам
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, тройничный нерв?
Детский ЛОР, ЛОР
Да вполне вероятно
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
В мазке повышен титр золотистого стафилококка - он может быть причиной ваших симптомов

Начните мазь Супироцин на ватной турунде вставляйте в полость носа 2 раза в день - 7 дней

В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц - чтобы снять отек в носу

В комнату поставьте увлажнитель, Норма влажности 50-60%, температура 20-22С, влажная уборка, проветривания, микроклимат очень важен для выздоровления
Клиент
Маргарита Александровна, увлажнитель включён. Но больше 28 % не поднимается( да, дома жарко +26,27. Всю зиму. Открыт балкон и окно. Закрыты все радиаторы. Теперь только ждать пока отключат, легче станет. Я так понимаю от стафилококка не избавиться до конца?
Детский ЛОР, ЛОР
Да, это условно-патогенная флора
Он в норме живет в носу и зеве, но в завышенном титре может вызывать воспаление
Клиент
Маргарита Александровна, добрый день. Я прошла КТ. Файл прикрепил. Посмотрите пожалуйста
Детский ЛОР, ЛОР
По КТ нет признаков острого воспаления в пазухах носа
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте.
В ОАК вариант нормы.
В мазке выделена условно-патогенная микрофлора, которая живет на слизистой носа в норме, но титр повышен. С учетом ваших жалоб можно пройти курс местного лечения.

Обычно в таких ситуациях назначают мазь с мупироцином (супироцин, бондерм) закладывают в нос в положении лежа на спине 2 раза в сутки 7-10 дней.
Также можно ставить на 10-15 мин. в преддверие носа на турунде масляный раствор хлорофиллипта 2 раза в сутки 7-10 дней.
В течение дня по необходимости можно орошать нос препаратами морской воды.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пропало обоняние. Как восстановить?
12 декабря 2020
Елизавета
Вопрос закрыт
Лор-врач советует сделать операцию
25 октября 2023
Анна
Вопрос закрыт
Повышенные показатели анализов у ребенка
10 апреля 2024
Евгений, Красноярск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Александровна Корнеева
35 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
ЛОР, Терапевт, Хирург
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Марина Гергардовна Решетникова
193 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Профессионально обозначил лечение и дальнейший план действий Всё четко и по делу. Да.....
— Мария, г. Омск
фотография пользователя
Детскому лору Мария Куприянова
Отзывчивая, быстро отвечала не знаю мне понравилось рассказала как правильно применять средства...
— Екатерина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Отношение как на бесплатном приеме.заплатила 1200,отвечал доктор не сразу,сегодня утром написала...
— Ns, г. Ростов-на-Дону