Боли в левом подреберье. — вопрос №2059374

Здравствуйте .
По узи есть нарушение реалогии желчи в желчном пузыре, в виде взвеси .
По Фгдс : заброс желудочного содержимого в пищевод .
При нарушение оттока желчи , как правило , развивается сибр ( синдром избыточного роста бактерий в кишечнике ) , на фоне чего и возникает вздутие , метеоризм .
Доктор верно вам назначил альфанормикс для санации кишечника от сибр .
Фитомуцил для нормализации стула .
Холензим обладает желчегонным действием для нормализации оттока желчи .
Тримедат нормализации моторики в жкт и уберет дискомфорт в животе .
Альфазокс для устранение изжоги .
К терапии я бы добавила разо 20 мг 1 раз в день 14 дней .
Необходимо соблюдать антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится , если есть возможность , то походить в течении 15-30 мин . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней . Не курить . Подъем тяжести не более 5-7 кг . Нормализация массы тела если есть нарушения .
Из рациона ограничить продукты , стимулирующие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе, молочный шоколад , помидоры , крепкий чай , перец .

Карина, здравствуйте.
Посмотрела результаты Ваших обследований.
По ЭГДС воспаление пищевода на фоне забросов в него кислого содержимого желудка. Поверхностное воспаление слизистой оболочки желудка и 12-перстной кишки.
Кальпротектин в норме.
По УЗИ взвесь в желчном пузыре.
По копрограмме признаки СИБР.
Диагнозы: ГЭРБ, Гастродуоденит, СИБР, застой желчи.
По лечению в целом доктор двигался в правильном направлении.
Необходимые лекарственные препараты:
1. Нексиум 40 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели.
2. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 4 недели.
3. Фосфалюгель или Гевискон по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды 14 дней.
4. Альфа-Нормикс по 2 таблетки 3 раза в день 10 дней.
5. Метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в день за 20 минут до еды 14 дней.
Если на фоне приема Альфа-Нормикса будет разжижение стула - добавить к лечению Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды 10 дней.
Обязательно нужно соблюдать рекомендации по режиму:
1. Спать с приподнятым изголовьем кровати.
2. После еды не выполнять физические нагрузки и не принимать горизонтальное положение.
3. Кушать не позднее чем за 3 часа до сна.
4. Из рациона исключить кофе, шоколад, газировку, мяту, кетчуп, томаты.
Как только закончите Альфа-Нормикс принимать, продолжаем лечение далее:
1. Нормобакт Л по 1 саше 3 раза в день во время еды 10 дней.
2. Урсосан по 10 мг на 1 кг массы тела дозировка, принимать всю дозу на ночь 3 месяца. Затем выполнить контроль УЗИ ОБП.
И соблюдать диетические рекомендации:
дробное питание (небольшими порциями, 5-6 раз в день), употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), полезны фасоль и чечевица, из мясных продуктов отдавать предпочтение содержащим меньшее количество жира — курице, индейке (без кожи), кисломолочные продукты лучше выбирать с пониженным содержанием жира, следует избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами.