Ребенку 1.7 беспокоят желтые пятки и ручки. — вопрос №2060286

Question

Ребенку 1.7 беспокоят желтые пятки и ручки. — вопрос №2060286

Ксения, Москва

193 просмотра

18 апреля 2024

Добрый день, у ребенка обнаружили желтые пятки и ручки.
Цитрусовое не кушает, морковь, помидоры и перец тоже мы не едим.
Сдали общий анализ крови и сделали узи брюшной полости.

Возраст: 26

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

желтые пятки

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

3 ответа врачей

Пожаловаться

Ксения, 18 апреля 2024

Клиент

Михаил Николаевич, он кушает в пределах разумного, уже обращались и все пишут, что желтизна у нас из-за большего количества витамина А.
Вот и написала, что ребенок мало кушает, цитрусовое и красное.
Ребенок воду мало пьет с самого рождения, даем предлагаем, но пьет когда ему хочется.
В рационе у ребенка, курица, индейка, мясо, рыба ,
Супы.
Что скажите по узи больной полости?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 19 апреля 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

по УЗИ есть спленомегалия, увеличение не критичное. Это орган иммунной системы с возрастом будет уменьшаться.

Пожаловаться

Ксения, 18 апреля 2024

Клиент

Галина Николаевна, печень у нас тоже увеличена ?
Узист сказала только про селезенку

Пожаловаться

Зеленина Галина Николаевна, 18 апреля 2024

Педиатр

Нет, все верно, только селезенка, прошу прощения.
Но в плане обследования все равно необходим биохимический анализ крови с определением уровня билирубина и его фракций).

Пожаловаться

Ксения, 18 апреля 2024

Клиент

Галина Николаевна, я вас поняла)
Нас осматривал педиатр, сказала, что на синдром жильбера не похоже)
Из-за чего еще может быть такая желтизна у ребенка?
На животе, глаза , у нас все хорошо)
Только на ладонях и на пяточках у нас желтизна
Не могли бы переболеть какой нибудь инфекционной болезнью?
Уже не знаю что думать
Ребенка жалко и страшно за него очень

Пожаловаться

Зеленина Галина Николаевна, 19 апреля 2024

Педиатр

Возможные причины:
Каротиновая желтуха - съели много таких продуктов как морковь, тыква, цитрусовые, абрикосы, хурма, помидоры

Синдром Жильбера - один из симптомов которого желтый цвет стоп и ладоней у ребенка ( в основном проявляется в подростковом возрасте, но бывают и в более младшем)

Так же могут быть признаками вирусного гепатита; болезней желчного пузыря; воспаления или закупорки желчных протоков; нарушения функций печени.

Еще может быть при анемии ( Причина может быть в железодефицитной анемии или пониженном уровне гемоглобина) -часто встречается у детей из-за однообразного питания, когда не поступает достаточное количество железа, витаминов C и B12, активного роста, и тд

Поэтому необходимо сдать биохимический анализ крови:
АЛТ,АСТ - посмотреть работу печеночных ферментов
Ферритин, ОЖСС - исключить анемию
Обязательно билирубин и его фракции и тд по анализу!

Пожаловаться

Ксения, 19 апреля 2024

Клиент

Галина Николаевна, получается узи брюшной полости нам ничего не дал?
Мы так надеялись на него.

Пожаловаться

Зеленина Галина Николаевна, 19 апреля 2024

Педиатр

Спленомегалия может указывать на дефицит железа, вирусную инфекцию ( цитомегаловирус, Эпштейн-Барр), необходимо дообследование для уточнения диагноза

Пожаловаться

Ксения, 19 апреля 2024

Клиент

Галина Николаевна, что вы имеете под словами, однообразного питания?
К сожалению у меня железо и гемоглобин всегда низкий, во время беременности, железо и гемоглобин падал и мы с врачом все мне подняли
А по анализам у сына, гемоглобин же в норме?

Пожаловаться

Ксения, 19 апреля 2024

Клиент

Галина Николаевна, я вас поняла)
Нам узи делали в 1 месяц там тоже было написано, признаки спеломегалии
Я могу прикрепить то узи
Сможете посмотреть?

Пожаловаться

Ксения, 19 апреля 2024

Клиент

Галина Николаевна, я прикрепила там узи)

Пожаловаться

Зеленина Галина Николаевна, 19 апреля 2024

Педиатр

имеется ввиду из-за недостаточного поступления железа.
Да, гемоглобин в норме, но есть и латентный дефицит дефицит железа при нормальном уровне гемоглобина, и его покажет только уровень ферритина и ожсс ( тем более увеличена селезенка по УЗИ, что уже направляет на дообследование), при появлении желтушности кожных покровов необходимо смотреть уровень билирубина и его фракций.
Если у вас во время беременности была анемия, то и у ребенка риск анемии. Я не настаиваю на данном диагнозе, необходимо выяснение причины

+ 1

Пожаловаться

Ксения, 19 апреля 2024

Клиент

Галина Николаевна, я вас поняла, спасибо!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Стул ребенка

2 ответа

1 час назад

700.00 р.

Татьяна, Ростов-на-Дону

Высыпания на руках

1 ответ

1 час назад

800.00 р.

Наталия, Санкт-Петербург

Иммунитет малыша

3 ответа

1 час назад

800.00 р.

Зоя

Ребёнок покашливает

1 ответ

1 час назад

700.00 р.

Ольга, Кстово

Ребенок сильно напрягается, когда кричит

1 ответ

1 час назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Ребенок и автокресло при торможении

4 ответа

1 час назад

800.00 р.

Пользователь, Москва

Укус собаки

5 ответов

1 час назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ивашев Михаил Николаевич, 18 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-18T18:12:15+03:00

Здравствуйте, по анализу крови признаки гемоконцентрации и железодефицита. Ребёнок кушает мясо, рыбу, печень, яйца? По какой причине не кушаете морковь, помидоры, перец? Рекомендую дообследование на анемический профиль для определения назначения препаратов железа и витаминов группы В: ферритин, трансферрин, ОЖСС, Витамины В 12, В9. Рекомендую увеличить питьевой режим, пить воды не менее 30 мл на кг веса тела в сутки. Каждый день рекомендую кушать животные белки и железосодержащие продукты: мясо, печень, яйцо, рыба, гречка, яблоки, вишня, гранат, листовая зелень. Каротин-содержащие продукты тоже нужны в рационе. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Зеленина Галина Николаевна, 18 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-18T23:05:12+03:00

Здравствуйте, необходимо сдать биохимический анализ крови
( АЛТ,АСТ - печеночные ферменты, так как увеличены печень/селезенка, ферритин, ОЖСС, билирубин + фракции билирубина).
При повышенном уровне неконъюгированного билирубина, можно провести обследование на синдром Жильбера)

Улезкина Алина Александровна, 19 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-19T01:18:00+03:00

Здравствуйте. По анализу крови:
Снижены эритроцитарные показатели mcv, mch, это может быть признак латентного железодефицита, нужно сдать кровь на ферритин и железо, если показатели будут снижены, требуется профилактический прием препаратов железа.

По узи брюшной полости ничего критичного нет.

В целом такое локальное пожелтение, если склеры не желтке, может быть вариантом нормы.

Из дообследований нужно смотреть биохимический анализ крови — алт, аст, билирубин с фракциями, щелочная фосфатаза.
Если все будет нормально по показателям, то ничего больше делать не требуется.