Положительный диаскинтест, отрицательный т-спот — вопрос №206368

Question

Положительный диаскинтест, отрицательный т-спот — вопрос №206368

Евгения, Новосибирск

5324 просмотра

24 января 2020

Здравствуйте, помогите разобраться, пожалуйста.
Положительный диаскин тест и отрицательный т-спот у взрослого. Что из этого предположительнее может быть неверным. Сначала сдавалась кровь, затем диаскин-тест. В один день.

Вопрос закрыт

диаскинтест

т-спот

неверный результат

На сервисе СпросиВрача доступна консультация фтизиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация фтизиатра

4 ответа врачей

Пожаловаться

Евгения, 24 января 2020

Клиент

Дарья, спорная картина кт - туберкулёз/пневмония.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Евгения, 24 января 2020

Клиент

Дарья, на момент сдачи диаскин теста - холодовая аллергия, и ещё пила молочку, которую до этого не пила пару лет. Незнаю может ли это влиять на результат.

Пожаловаться

Шапошникова Дарья Алексеевна, 24 января 2020

Рентгенолог, Терапевт

Все понятно! Видите ли, на результаты диаскин теста может влиять любой вид аллергии и давать ложные результаты. Я бы рекомендовала пересдать в период полного благополучия

Пожаловаться

Евгения, 24 января 2020

Клиент

Дарья, т е холодовая аллергия ( дерматит) может влиять на результат диаскина?

Пожаловаться

Евгения, 24 января 2020

Клиент

Дарья, диаскин 18 мм

Пожаловаться

Шапошникова Дарья Алексеевна, 24 января 2020

Рентгенолог, Терапевт

Конечно! Вам должны были объяснить как сдаётся этот тест

Пожаловаться

Евгения, 24 января 2020

Клиент

Дарья, я говорила про холодовую аллергию. Врач не придала ей значения.

Пожаловаться

Шапошникова Дарья Алексеевна, 24 января 2020

Рентгенолог, Терапевт

На момент выполнения теста неоьходимо исключить инфекционные заболевания, аллергические реакции. По сантиметрам, конечно, много. Я бы рекомендовала сдать мокроту на КУМ и пересдать диаскин, когда снизится интенсивность аллергии.

Пожаловаться

Евгения, 24 января 2020

Клиент

Дарья, ну получается что инфекционное заболевание 100 процентов у меня есть, пневмония или туберкулёз. Т е диаскин может дать положительную реакцию и на пневмонию. А через какое время можно пересдавать его?

Пожаловаться

Шапошникова Дарья Алексеевна, 24 января 2020

Рентгенолог, Терапевт

Не раньше чем через 2 недели, лучше месяц!

Пожаловаться

Евгения, 24 января 2020

Клиент

Елена, по кт - подозрение туберкулёз/пневмония.

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 24 января 2020

Фтизиатр

Евгения, когда делали КТ ?

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 24 января 2020

Фтизиатр

Напишите, пожалуйста, результаты анализа крови и КТ.

Пожаловаться

Евгения, 24 января 2020

Клиент

Елена, КТ - справа в S1, S2, S3, S5, S6, S10 определяются обширные участки перибронхиальной легочной ткани сливного характера. В S2 в сочетании с участками консолидации легочной ткани, участком утолщения костальной плевры. Стенки бронхов умеренно утолщены.
Трахея, остальные бронхи до субсегментов проходимы с обеих сторон.

Общий анализ крови - норма. Незначительные изменения СОЭ на верхней границе нормы.

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 24 января 2020

Фтизиатр

Евгения, по результатам более похоже на пневмонию. Но туберкулез исключать сейчас нельзя. По протоколу необходима антибактериальная терапия, кроме антибиотиков Цефалоспоринов и Фторхинолонов, в течение двух - трёх недель с последующим рентген-контролем и анализом крови. Или начнется обратное развитие пневмонии (выздоровление), или обнажится туберкулезный процесс под видом воспаления. Думаю, здесь всё-таки пневмония, но надо все конкретно проверить.

Пожаловаться

Евгения, 24 января 2020

Клиент

Елена, а положительный диаскин тогда не имеет значения?

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 24 января 2020

Фтизиатр

Если туберкулёза нет, положительный Диаскин-тест говорит либо об инфицировании, либо об остром заболевании (пневмония), воспалительной интоксикации, которые дали ложноположительную реакцию. Еще, во время лечения антибактериальной терапии необходим прием антигистаминных, снимать интоксикацию. Обильное теплое питье. Следить за работой почек.

Пожаловаться

Евгения, 24 января 2020

Клиент

Елена, подскажите, а как ещё понять есть ли туберкулёз или нет. Если кт-спорная картина, диаскин и т-спот опять же спорно. Какие ещё методы?

Пожаловаться

Евгения, 24 января 2020

Клиент

Елена, терапия была проведена суммамедом и амоксиклавом, по результату совсем небольшая динамика, очень маленькая. Могли ли не подойти антибиотики? Или мало дней? Всего 10 принимала.

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 24 января 2020

Фтизиатр

Обязательно анализ мокроты. Мокроту лучше сдавать в туб.диспансере. Там больше возможностей : микроскопия мазка на КУМ, посев мокроты на МБТ, ПЦР мокроты ( ПЦР не крови, а именно мокроты). трехкратно - в аптеке купить три контейнера и просто откашлять (можно немного) мокроту. Но на анализы мокроты должно быть направлено от врача. И уточните, чтобы мокроту обследовали полностью, т.к. в поликлинике или в частной клинике МБТ и ПЦР могут и не делать. Поэтому лучше сдавать в тубдиспансере. Анализ мочи общий. Потом, если диагноз туберкулёза не будет снят, необходимо более глубокое дообследование, которое назначает уже фтизиатр амбулаторно или стационарно. Но сейчас сдать эти анализы. КУМ и ПЦР будут готовы через день -два. Посев придется ждать недели три-четыре. Но если КУМ и ПЦР отрицательные - на 90% туберкулёза нет.

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 24 января 2020

Фтизиатр

10 дней - это мало. Надо 2-3 недели минимум. Десятидневный срок слишком мал, чтобы появилась существенная динамика, которую можно определить рентгенологически. Но динамика, пусть и небольшая, есть. Это уже хорошо. Надо продолжить лечение и через 10-14 дней повторить рентген.

Пожаловаться

Евгения, 24 января 2020

Клиент

Елена, поняла, спасибо большое! А лечение продолжать другими антибиотиками?

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 24 января 2020

Фтизиатр

Да, желательно другими. Причем, не просто другими, а именно других групп антибиотики. Только кроме Цефтриаксонов и Фторхинолонов. Дело в том, что эти антибиотики применяются во фтизиатрии и лечение ими может смазать картину, результат лечения может быть неправильно расценен.

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 24 января 2020

Фтизиатр

Евгения, если повторять Диаскин-тест, то не раньше, чем через месяц - полтора после выздоровления. Но если туберкулёз не подтвердится, Диаскин-тест вам не понадобится.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 4

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Диаскинтест

1 ответ

5 декабря 2019

Ульяна

Вопрос закрыт

Положительный диаскинтест

4 ответа

31 октября 2020

Елена

Вопрос закрыт

Беременность и диаскинтест

2 ответа

17 мая 2023

Надежда

Вопрос закрыт

Диаскинтест

3 ответа

15 июля 2023

Оксана

Вопрос закрыт

Необходимо ли назначение противотуберкулезной терапии?

4 ответа

15 февраля 2024

Татьяна, Оренбург

Вопрос закрыт

Дискинтест ребенку 8 лет

0 ответов

27 января

Елена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Шапошникова Дарья Алексеевна, 24 января 2020 · Accepted Answer · 2020-01-24T16:35:16+03:00

Добрый день! Вы сдавали в абсолютно домовом состоянии? Нет орви, аллергических реакции?
Конечно, т спот считается более точным, более 97% специфичностью этого теста.
Диаскин тест бывает ложно положительным.
В связи с чем делали анализы?

Калигина Екатерина Сергеевна, 24 января 2020 · Accepted Answer · 2020-01-24T16:37:06+03:00

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 24 января 2020

Пульмонолог

Здравствуйте. Фтизиатр оценивает все ваши даные в комплексе. Тем не менее Т- спот специфичнее, чем Диаскин тест. Какие ещё жалобы, другие анализы?

Принятый ответ

Белякова Наталья Николаевна, 24 января 2020 · Accepted Answer · 2020-01-24T16:42:56+03:00

По совокупности этих факторов фтизиатр должен принять решение. На обследование в любом случае вам грозит, и на основании этого обследование вам назначат профилактику, или отпустят с миром. t-spot это Очень чувствительный тест, Диаскин действительно очень редких случаях может давать ложноположительные реакции. Если вы будете когда-нибудь ещё делать Диаскинтест закрывайте его с супрастином. По одной таблетке два раза в день в течение 3 дней до теста и 3 дней после до проверки.

Мосалева Елена Ивановна, 24 января 2020 · Accepted Answer · 2020-01-24T16:58:23+03:00

Здравствуйте, Евгения. Данные результаты оба верны, если на рентгене нет изменений, т.е. нет подозрений на туберкулёз. Диаскин-тест положительный, т.к. 80% взрослых инфицировано. А Тспот отрицательный, т.к. туберкулёза нет. Если проходили обследование по подозрению туберкулёза, то Тспот даёт скорее всего неверный результат: нарушена технология, у пациента острое заболевание или обострение хронического, была нарушена правильная подготовка к взятию анализа.