СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Тройничковый нерв

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, периодически болит голова и часть лица. Болит голова как будто глубоко и в одном месте вроде бы, а лицо болит в районе брови, около носа. Чаще болит сама голова, но простреливает и в лицо. Сходил к неврологу, определили, что это тройничковый нерв и было очень больно когда слева надавливали на затылке, сказали тоже нерв какой-то (не запомнил). Боль практически всегда совсем Не сильная, но совсем неприятно всё равно. Назначили: 1) карбамазепин 2) дексалгин уколы 3) кортексин + новокаин уколы 4) пикамилон Подскажите пожалуйста, нужен ли дексалгин, если боль не сильная (я так понял это сильное обезболивающее)? Совместимо ли это всё? И переживаю за побочные эффекты от карбамазепина, как часто они возникают, можно смело принимать или как-то опасаться? Очень много их

Нет
21 год
22 Апреля 2024·Просмотров: 525·Александр, Воронеж

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Вы пишите, что голова болит в одном месте. Можете сказать, в каком?
Какие-то обследования проходили- МРТ головы, шейного отдела?
Боль в области носа может быть связана с воспалением лобной пазухи. Насморк часто?
Вы описываете боль как не сильную постоянную, при неврите тройничного нерва она сильная приступообразная, при таких болях назначается Карбомазепин.
Скажите ещё, боли в шейном отделе не беспокоят?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Светлана Юрьевна, мрт головного мозга, мрт сосудов, узи сосудов шеи везде хорошо. Боль действительно не прям сильная, но наверное более приступообразная, чем постоянная. В лице точно приступообразная. Голова болит сверху слева ближе ко лбу. Насморк 1-3 раза в год максимум

Возможно, это невралгия первой ветки тройничного нерва.
Можно сначала провести терапию препаратами НПВС и комплексом витаминов группы В.
Например, Аркоксиа 90 мг один раз в день курс 10 дней под прикрытием препарата Омез одна таблетка в день для защиты слизистой оболочки желудка.
Комбилипен 2 мл в мышцу курс 10 дней.
Если боли пройдут при данном лечении, применение карбомазепина не потребуется.
Кортексин и Пикамилон относятся к ноотропам, при невралгиях их назначение не обосновано.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Светлана Юрьевна, да, точно невралгия первой ветки тройничного нерва мне сказали. Не уточнил этот момент. Спасибо большое!

На здоровье, поправляйтесь!

Принятый ответ

Здравствуйте. ЭНМГ выполняли ( нейроваскулярный конфликт ? Пройдите тест hads и прикрепите результаты

Принятый ответ

Здравствуйте. У вас невралгия затылочного нерва. И вероятно невропатия тройничного. Карбамазепин вам нужен
Дексалгин купирует острые боли.
Пикамилон и кортексин не нужны.
Ренгенографию пазух носа выполните. Для исключения воспалительных изменений. Герпетических высыпаний не было ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Лилия Альбертовна, подскажите пожалуйста, нужно колоть дексалгин, если нет острых болей? Карбамазепин вообще хорошо переносится? Очень много побочек у него

Дексалгигне надо. Если нет острых болей
Финлепсин ретард купите лучше. Он хорошо переноситс. Через месяц приема проверьте алт Аст. Он может на печень влиять. Но он является золотым стандартом лечения тройничной невралгии

Принятый ответ

Здравствуйте!
Для точной диагностики страдает ли это тройничный нерв необходимо выполнить ЭНМГ тройничного нерва и желательно выполнить МРТ на нейроваскулярный конфликт.
Начните принимать Карбамазепин, можно без Дексалгина, к сожалению, обычные нпвс при болях невралгического характера мало чем помогают, нужен именно антиконвульсант.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Марина Алексеевна, спасибо за ответ! Подскажите пожалуйста, какую энмг? Смотрю в клиниках на сайтах и там есть энмг верхних конечностей, нижних, лицевых нервов, игольчатая или стимуляционная, есть просто энмг без чего либо

Стимуляционная ЭНМГ тройничного нерва

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.