Что вас беспокоит?
Расшифровка анализов
Доброго времени суток, Женщина, 77 лет. Слабость, частые судороги и боли в бедре. Прикреплены результаты анализов (общие анализы крови и мочи, биохимия, ревматоидные факторы и щитовидка). Из хронических - гипотиреоз (постоянно на л-тироксине)
Принятый ответ
Здравствуйте
В клиническом анализе крови - железодефицитная анемия тяжелой степени. Такие цифры гемоглобина требуют переливания и назначения инъекционных форм железа (феррум лек/венофер)
Снижен витамин б12 - Анкерманн (Цианкобаламин)( в12) 1г по 1 таб х 1 раз в день . 1 месяц
Есть повышение лдг, щелочной фосотазы - это признаки воспаления, наличия очага воспаления в организме.
Рекомендую сделать фгдс, сдать кал на скрытую кровь. Лучше в данном случае госпитализироваться для до обследования в условиях стационара
Принятый ответ
Здравствуйте.
Уровень гемоглобина ниже 70г/л-анемия тяжелой степени- является показанием для переливания эритроцитарной массы.
Рекомендую обратиться за направлением в терапевтическое отделение круглосуточного стационара.
Есть дефицит железа и В12 , если переливание крови не будет назначено, необходима коррекция данных показателей -внутривенные инфузии железосодержащих препаратов (например,феринжект) и внутримышечные инъекции цианокобаламина .
Необходимо полное обследование на предмет поиска причины анемии, повышения ЛДГ и щелочной фосфатазы.
УЗИ органов брюшной полости или КТ с контрастным усилением , рентгенография или КТ органов грудной клетки , УЗИ органов малого таза или МРТ с контрастным усилением, ФГДС, кал на скрытую кровь (при положительной реакции -колоноскопия).
Возможно рентгенография костей таза или пояснично-крестцового отдела позвоночника-по показаниям.
Здравствуйте. Смотрю файлы
Принятый ответ
1. Очень хорошая липидограмма, холестерин и плохая фракция в норме.
2. Общий анализ мочи в норме.
Из того, что не в норме.
Калий незначительно повышен, не страшно.
1. ГГТ и щелочная фосфотаза повышены, сделать УЗИ органов брюшной полости, исключить нарушение оттока желчи.
2) Анемия средней степени тяжести железодефицитная (снижены ферритин, сывороточное железо) + Витамин В12 дефицит по анализам!
Со средней степенью тяжести можно попытаться госпитализировать, но могут не взять, обычно тяжелую степень тяжести берут.
Из лечения начать;
— Вообще лучше, конечно, препараты сульфата железа.
Сорбифер или Феррум лек по 100 мг * 2 раза в день на 6-8 недель .
ЛИБО можно питьевой раствор- Тотему по 2 ампулы в день, смешивая в любом соке и пить через трубочку на 6-8 недель. .
— Витамин В12 Анкерманн 1мг в день на месяц.
По причинам анемии нужно разбираться.
Консультация гинеколога, узи органов малого таза, исключить миомы,гиперменоррагии и другие процессы.
Кал на скрытую кровь. При обнаружении консультация проктолога для исключения геморроя, и консультация о необходимости колоноскопии.
ФЭГДС пройти, исключить гастрит с пониженной кислотностью.
Здравствуйте.
По результатом анализов пациент находится в тяжелом состоянии, которое определяется анемией тяжелой степени.
Проводить обследование и лечение больной в амбулаторных\домашних условиях в таком состоянии - невозможно, больную необходимо госпитализировать в стационар по скорой помощи или оформив направление у участкового терапевта.
Похожие вопросы по теме
- 22 Февраля 20217 ответов
- 27 Марта 24 ответа