Консультация педиатра /

У ребенка 7 лет часто болит живот — вопрос №2073137

147 просмотров

Добрый день. У ребенка начались какие то проблемы с ЖКТ. По ее словам "Как будто тошнит, еда в горле стоит", после чего начинает болеть живот (в области пупка) и так до 5-6 раз в день, через какое то время проходит. Нас смотрел хирург, сказала не их случай, лечитесь у педиатра и гастроэнтеролога. Сделала УЗИ, по заключению УЗИ - Эхоструктурных изменений на момент осмотра не выявлено. Эхопризнаки нарушения реологических свойств желчи. Ярко выраженные петли кишечника и явления метеоризма. Гастроэнтеролог назначила Форлакс - 2-3 пак.в день, Молитиум 10мг 2-4 р. в сутки, Урсофальк 250мг на ночь. После 5 дней приема улучшений нет(, в туалет ходит через день, а то и раз в три дня! Помогите разобраться в чем может быть причина? Сдала анализы на анемический профиль - показатели:
Общая ЖСС - 73.00
Ферритин - 31.1
Латентная железосвязывающая способность - 43.90
Железо - 29.10
Трансферрин - 3.10
Насыщение трансферрина железом - 36

Возраст: 42

Хронические болезни: Консультируюсь по диагнозу, который поставили ребенку
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, по какой причине назначен Форлакс - у ребёнка запор? На паразитоз проверялись? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, добрый день. Кал сдала один раз, перед этим принимали однократно препарат Пирантел - паразитов не нашли, еще дважды надо сдать, но уже два дня покакать не можем((. Даже с Форлакс - сегодня выпили 2 пакетика.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Рекомендую сдать кровь ПЦР на паразитоз, кал ПЦР на паразитоз - самый точный анализ, показывает ДНК паразитов если они есть. Наладится отток желчи, наладится и стул: желчь это самое лучшее слабительное. Для нормализации желчеоттока рекомендую каждое утро начинать со стакана тёплой воды мелкими глотками для синхронизации работы сфинктеров и опорожнения желчного пузыря с ночи - это важно, и через 15-20 минут на завтрак кушать животный жир размером с собственный мизинец: полчайной ложечки сливочного масла в кашу, кусочек сыра, яичный желток, сливки в чай-какао, кусочек сала – по вкусу что нравится. На обед горячее жидкое блюдо. В течение дня растительные волокна, клетчатка. Вечером овощи и растительное масло и кусочек мяса или рыбы - белок на ночь нужен. И вкусно и полезно. После ужина кисломолочные продукты. Воды чистой пить 30 мл на кг веса и в течение дня физическую активность - тоже способствует опорожнению желчного пузыря и моторике кишечника: наклоны, вращение корпусом, велосипед, бассейн, танцы.
Клиент
Михаил Николаевич, поняла, спасибо вам большое!
Педиатр
Здравствуйте
Какой вес ребенка?
Сдавали кал на паразитов?
Принятый ответ
Клиент
Наталья Александровна, добрый день. Кал сдала один раз, перед этим принимали однократно препарат Пирантел - паразитов не нашли, еще дважды надо сдать, но уже два дня покакать не можем((. Даже с Форлакс - сегодня выпили 2 пакетика. Вес ребенка 20,7кг
Педиатр
А почему Вы сначала выпили антигельминтные, а затем сдали анализ:?
Педиатр
Здравствуйте. Анализ крови не сдавали?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Юрьевна, сдавали. Отклонения есть по Лейкоформуле:
Лимфоциты % (анализатор) - 56.2 при норме 19-40;
Гранулоциты % (анализатор) - 37.1 при норме 42-75;
МСV - Средн.объем эритроцитов 79.8 ( норма 80-95);
МСН сред.содерж.Hb в одном эритроците - 26,9 (27-31);
RDW-SD Стандартное отклонение ширины распределения эритроцитов - 34,0 (35-56)
Педиатр
Когда сдавали болели, в вопросе показатели норма, а эти с латентным дефицитом железа, такое при ОРВИ может быть. Лимфоциты над нейтрофилами до 5 лет преобладают. Алт, аст, ЩФ, ГГТ сдавали? по описанию у ребёнка дискинезия желчевыводящих путей.
Клиент
Екатерина Юрьевна, анализы сдавали с разницей в 7 дней. Сначала анализ крови, потом анатомический профиль. ОРВИ в это время не болели. Нужно еще сдать, что вы написали. верно?
Педиатр
Эхопризнаки нарушения реологических свойств желчи -по УЗИ, значит лучше сдать анализ, посмотреть есть ли застой жёлчи. Если жёлчь плохо выходит в кишечник, могут быть запоры за счёт этого.
Клиент
Екатерина Юрьевна, спасибо большое! Может какое то желчгонное нужно попить?
Педиатр
Пока не надо, на завтрак давать желток, сметанку, желжегонным действием обладают. Также сдать кал на яйца гельминтов и цисты патогенных простейших методом парасепт трёхкратно с интервалом 3 дня, если кал чистый, то дополнительно пцр на антигены лямблий и описторхов
Клиент
Екатерина Юрьевна, поняла, спасибо большое!
Педиатр
На здоровье, поправляйтесь?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Опрелости 3 степени у грудничка
5 мин. назад
800.00 р.
Дарья, Орёл
Температура на 6 день болезни
15 мин. назад
700.00 р.
Екатерина, Екатеринбург
Меню ребенка в 1 год
17 мин. назад
800.00 р.
Екатерина
Анализы ребенка
19 мин. назад
800.00 р.
Анна, Воронеж
Подозрение на аллергию у малыша
46 мин. назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Прикорм при ив
49 мин. назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Срыгивание новорожденного
54 мин. назад
800.00 р.
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лариса Михайловна Воднева
54 отзыва
Педиатр
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Михаил Николаевич Ивашев
393 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное, дождалась прикрепления анализа полностью и сразу дала ответ Рассеяла мои...
— Алена
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда