Консультация детского невролога /

Помогите расшифровать ВЭЭГ ночного сна — вопрос №2075223

210 просмотров

Видео-ЭЭГ - мониторинг ночной 8 часов
Дата рождения: 23.02.2021 год, 3 г.
Принимаемая противоэпилептическая терапия на момент проведения
исследования: не получает.
ВЭЭГ мониторинг в состоянии активного и пассивного бодрствования, ночного сна, с проведением функциональных проб (реакции активации, РФС частотами 1, 2, ,4 6, 8, 10, 12, 14, 16, 18, 20, 60, 50, 40, 30, 25 Ги с открыванием и закрыванием глаз по ходу пробы, гипервентиляции в течение 5 минут).
Исследование проводилось с использованием 12 электрода по системе «10-20», с дополнительным ЭКГ каналом.
Фоновая активность в состоянии пассивного бодрствования представлена регулярным, симметричным, немодулированным ритмом диапазона 7-8-9 Гц, амплитудой до 60-70 мкВ, представленным преимущественно
в теменно-центро- височных отведениях, с распространением на каудальные и лобные отделы гемисфер.
Бета-активность амплитудой до 20-30 мкВ зарегистрирована с акцентом в лобно-передневисочных отделах, частотой 17-22 Гц, с диффузным распространением и наслоением на фоновую ритмику, дезорганизуя ее (с учетом массы миографических артефактов).
Зональные различия прослеживаются.
Пробеги тета идельта волн, дифазных иполифазных потенциалов диффузно, по амплитуде периодически превышающие фоновую ритмику.
Состояние активного бодрствования сопровождалось доминированием быстрых форм активности, нарастанием представленности двигательных и миографических артефактов.
Реакция активации представлена не отчетливо, без пароксизмального ответа.
При проведении РФС без фотопароксизмального ответа. При проведении ГВ: пробу не выполняет.

ограничей
ЭЭГ ночного сна:
Первая стадия сна сопровождалась уплощением, фрагментированием основного ритма, нарастанием представленности регулярной, высокоамплитудной тета и дельта активности.
Во второй стадии сна отмечалось появление диффузных ритмичных потенциалов 10-12 Гц, представленных преимущественно в лобно-центральных отведениях амплитудой до 80 мкВ - «веретен сна», такжерегистрировались полифазные К-комплексы амплитудой до 200-250 мкВ, вертекс-акцентуированные потенциалы.
По мере нарастания высокоамплитудных потенциалов дельта диапазона, с редукцией физиологических паттернов второй стадии, наблюдался переход в 3-ю стадию сна.
Корковая ритмика после ночного сна вернулась к стартовым показателям.
Функциональные пробы после ночного сна не вызывали пароксизмального ответа.
Клинические события не наблюдались.
Заключение:
• Основной ритм прослеживается отчетливо, по характеристикам сформирован в рамках возрастной нормы.
• Функциональные пробы до и после ночного сна не вызывали
пароксизмального ответа. • Сон модулирован по представлены отчетливо.
стадиям сна, физиологические паттерны сна
• В ходе исследования ночного видео-ЭЭГ-мониторинга эпилептиформная активность не регистрировалась.
• Эпилептические приступы и их паттерны за время проведения обследования не наблюдались.

Возраст: 25

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте!
ЭЭГ, выполняется, чтобы исключить эпиактивность, если в тексте о ее присутствии не упоминается, значит все хорошо, остальные записи клинического значения не имеют.
Невролог
В настоящее время какие жалобы ?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Алена Алексеевна, жалобы только в том что ребенок полноценно не говорит , только 7-10 понятных слов и остальное просто лепет на не понятном языке , будто для него это понятно , видно как что-то рассуждает даже , но мы вообще ни слова не можем разобрать
Логопед говорит , что у него нарушено восприятие звуков , поэтому он и не может говорить нормально , как слышит , так и произносит
Невролог
Психиатр исключил РАС или другие смешанные специфические расстройства развития? Асвп и сурдолога осмотр есть ?
Клиент
Алена Алексеевна, рас исключили , слух мы не проверяли , нужно будет записаться тогда на это обследование
Невролог
Обязательно консультация сурдолога
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте. По видео ЭЭГ мониторингу все в порядке, патологии не выявлено, эпилептическая активность не обнаружена, в этом цель данного исследования - исключить эпилептическую активность.
По поводу каких жалоб направили на ЭЭГ?
Клиент
Яна Игоревна, обратились в центр с задержкой развития речи , направили на ээг
Невролог
Все верно, при задержке речевого развития ЭЭГ проходят для исключения эпилептической активности, которая в ряде случаем может "тормозить" развитие. У Вас эпи активность не обнаружена.
Скажите по Вашему мнению ребенок хорошо Вас слышит? Не было подозрений у Вас на снижение слуха? Понимает ли обращенную речь - принеси что-то, отнеси, пошли кушать, гулять и т.д.?
Клиент
Яна Игоревна, слышит , и речь простую понимает , а вот если начну говорить быстро и много ,то уже не понимает меня.
Логопед склоняется к тому что у него нарушено слуховое восприятие
Невролог
Больше похоже на задержку развития моторной речи ( то есть воспроизведение).
При нарушении слухового восприятия в первую очередь страдает сенсорный компонент речи ( то есть понимание).
Можно пройти КСВП исследование - метод диагностики слуха, помогает понять место поражения слуховой систем, то есть на каком уровне, если это нарушение вообще имеет место.
Принятый ответ
Клиент
Яна Игоревна, хорошо , спасибо за ответ , пройдём обследование это
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте, по ээг норма главное что нет эпи активности по какой причине делали исследование?
Клиент
Юлия Юрьевна, обратились с задержкой речи
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Еще можно сделать асвп и если есть желание пройти тестирование мчат.
Принятый ответ
Клиент
Юлия Юрьевна, хорошо , спасибо
Невролог, Детский невролог
Добрый день, по ЭЭГ все в предах нормы, скажите у ребёнка звукоподражания ( гав- гав, мяу кар-кар) есть? Указательный жест когда появился?? Ребёнок от доношенной беременности? До 1 года как рос и назывался? Сейчас все бытовые команды принимаем? Покажи глазки, выкинь фантик, принеси такую то игрушку?
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, здравствуйте, звукоподражание есть , обращение к маме папе тоже есть , полноценный уж появился в 2,4 , до года все было хорошо , бытовые команды все выполняет
Невролог, Детский невролог
а не помните с какого возраста ребенок научился показывать части лица? на какие - то тихие звуки, шорох ребенок голову поворачивал когда был малышом и сейчас? отиты не переносили?
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, ближе к 2 научился показывать части тела , на звуки тихие реагировал с раннего возраста
Отиты были , 2 раза
Невролог, Детский невролог
поняла, раз были отиты надо сделать КСВП, чтоб исключить проблемы со слухом, дома сами проверяете уздечку языка, просим высунуть, уздечка находится под языком, можете в интернете посмотреть, если язык свободно и далеко высовывается изо рта, уздечка нормальная. После АСВП можно уже начинать медикаментозное лечение, а главное занятия с логопедом - дефектологом, так как страдает в основном только экспрессивная речь (понимает речь, но сам не говорит), посмотреть также тонус артикуляционных мышц у логопеда, при необходимости логопедический массаж.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Помогите с заключением диагноза
22 июля 2023
Елена, Тамбов
Вопрос закрыт
Дисплазия ТБС у ребенка
26 марта 2024
Елена
Вопрос закрыт
Рак Толстой кишки
16 апреля 2024
Анна
Вопрос закрыт
Лимфоузел - метастаз или нет ?
24 октября 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Расшифровать ээг
29 декабря 2024
Елизавета
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Варвара  Тригулова
2 отзыва
Детский невролог
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Детский невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Регина Динисламовна Фахрутдинова
129 отзывов
Детский невролог
2009-2015, Казанский госу
Опыт работы: 8 лет
Цырегма Дашицыреновна Бондаренко
16 отзывов
Детский невролог
Высшее
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое!!! Самая полезная консультация! Высокого класса специалист!
— Ольга, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Неоднозначное впечатление . данный врач направила на узи, по узи небольшое превышение нормы. Два...
фотография пользователя
Детскому неврологу Ростислав Синельников
Спасибо большое за качественную консультацию Очень подробно и развёрнуто объяснили и успокоили,...
— Екатерина, г. Краснодар