Главная
Вопросы
Консультация ортопеда
Вопрос №2002575

Что вас беспокоит?

Дисплазия ТБС у ребенка

Здравствуйте, очень прошу прокомментировать рентгеновский снимок моего внука. Есть ли тут дисплазия и если есть, в какой стадии и есть ли шанс полного излечения? Ребёнку 5 месяцев, узи в месяц патологии не выявило, сейчас рентген показал возможную дисплазию.

49 лет
26 Марта 2024·Просмотров: 287·Елена

Здравствуйте
Вопрос в компетенции детского ортопеда, вы можете поменять профиль вопроса, переадресовать детскому хирургу либо ортопеду

Принятый ответ

Здравствуйте.
Справа небольшая дисплазия есть, слева - норма
Норма углов для мальчика в 5 мес 21 +\- 5 градусов.
.
Рекомендовано:
1. Ситуация с необходимостью ортеза пограничная. Иногда он нужен, иногда нет.
Если очно ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. Ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения ортеза не вызывает сомнений.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне.
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур.
6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
7. Рентген контроль через 2 мес.

Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html

Принятый ответ

Добрый день. По снимкам имеется лёгкая форма дисплазии с асимметрией развития ядер окостенений. Рекомендовано :
1. В ношении шинах распорок не нуждается
2. Массаж нижних конечностей, бёдер, ягодиц, поясницы 10 дней. Курс повтрить через 2 мес
3. Физиолечение : электрофорез с эуфиллином 5 дней на пояснично крестовый отдел и электрофорез с кальцием на область тазобедренных суставов 10 дней
4. Местно парафин(озокерит) или солевые горелки по 10 мин 1 р в день 10 - 12 дней
5. ЛФК на разведения, сгибания и ротации в тазобедренных суставах ежедневно 3-4 раза в день
6. ВИТ Д по 1000 ЕД 1 р в день ежедневно
7. Контроль ортопеда 1 р в мес
9. Контрольный снимок суставов через 3 мес.

Принятый ответ

Здравствуйте. Дисплазии нет. Углы в пределах нормы. Линии Кальве и Шентона - норма. Ядра есть. Можете спокойно дальше расти и развиваться . Не забывайте про ежедневную гимнастику .

Принятый ответ

Доброй ночи, я бы сказала,что по снимку можно трактовать, как незначительные диспластические изменения.Основное лечение-это профилактика.На данный момент можно ограничиться ФТЛ,ЛФК,массажем и для контроля,что бы окончательно закрыть этот вопрос-сделать R-cнимки через 2 месяца.
Рекомендовано:
1) ШИНА,ОРТЕЗ И ДР_НЕ ПОКАЗАНО!
2)ЛФК -ежедневно на разведение ножек и ротацию.Например, https://www.youtube.com/watch?v=9koejNmwJxE (просто и доступно)
3)ВИТ Д3 в профилактической дозировке 1000 МЕ/сут.
при необходимости дозу МЕ -согласовать с педиатром.
4)Массаж,можно общий с акцентом на нижние конечности,ягодицы,стопы.
5)Физиотерапия :
лекарственный электрофорез: 3% Cacl , или 1 % эуфиллина №10
также можно парафин/озокеритные аппликации
6) R-контроль,через 2 мес,что бы окончательно и точно снять все подозрения.
Не переживайте, все хорошо , и будет хорошо!




3)

Принятый ответ

Здравствуйте, ситуацию по суставам лучше рассматривать как легкая дисплазия и действовать по принципу гипердиагностики.
Лучше все таки, ортез Тюбингер сроком хотябы на 1.5-2мес.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.