Консультация педиатра /

Ингаляции при ларингите — вопрос №2076249

1431 просмотр

Здравствуйте! Сегодня приходил дежурный врач поставил дочке 1,8 ларингит ( второй день температура, кашель сегодня начался, красное горло)
Два часа назад только смогла сделать ингаляцию с пульмикором
Можно ли перед сном сейчас ( спать собираемся через час) сделать ещё раз ингаляцию, а то кашель у ребенка достаточно сильный и хрипит голос
И нужно ли добавить антигистаминные в лечение?
Сейчас лечение ( обильное питьё + чай ромашки, температуру сбиваю ибупрофеном и парацетамолом + ангидак 2 раза брызгала аккуратно, чтобы не навредить )

Возраст: 20

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте. Желательно за 2 часа до сна делать крайнюю ингаляцию, но при необходимости сделать можно и за час. Антигистаминные не играют роли при вирусных ларингитах
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Юрьевна, я понимаю, просто волнуюсь
То есть ничего страшного если прошлую ингаляцию сделала 2 часа назад
?
Педиатр
Можно повторить, если спазм сохраняется.
Педиатр
Здравствуйте. Ингаляции с пульмикортом проводятся 2 раза в сутки с интервалом в 12 часов в идеале. Вы сделали совсем недавно, не стоит так часто. Можно просто с физ.раствором, а ночью, если будет выраженный кашель, шумное дыхание - ингаляцию с пульмикортом можно повторить. Антигистаминные при ларингите, в принципе, не показаны. Если у ребенка бывают аллергические реакции, тогда да, можно. Питье из расчета 40 мл\кг в сутки дробно. Промывайте носик солевыми растворами.
Принятый ответ
Клиент
Светлана Геннадьевна, здравствуйте!
Спустя 2 дня ингаляций осиплость и хрипота прошла , появился кашель периодами ( может 5-10 минут кашлять, потом утихает на два часа образно говоря и снова кашлять, кашель сначала сухой потом откашливается мокрота)
Как продолжать лечение в таком случае ?

Два дня назад врач слушал , лёгкие чистые
Педиатр
Добрый день. Ингаляции с пульмикортом необходимо отменить. Можно оставить ингаляции с физ.раствором по 2 мл. на 1 ингаляцию 2-3 раза в день, последнюю за 2-3 часа до ночного сна. Теплое питье обязательно. Следите за влажностью воздуха, она должна быть не менее 60%. Температура 22-24, если жарко, кашель будет сохраняться.
Клиент
Светлана Геннадьевна, сегодня ещё появилась краснота на нижних веках и как будто глаза после слез , это бывает при орви?
Педиатр
Да, такое может быть. Можно закапывать Окомистин по 1 капле 3-4 раза в день до стойкого улучшения.
Педиатр
Здравствуйте!
Да, Лучше при осиплости голоса и сухом или лающем перед сном сделать еще раз ингаляцию с пульмикортом 0,25мг на 1мл.
Если у ребёнка в течение дня осиплость голоса, это значит, что возможно ночью начнётся лающий кашель, одышка (ларинготрахеит). На этот случай нужно делать ингаляции с пульмикортом, первый раз 0,5мг (это целая небула, если у вас зеленая упаковка препарата) на 1мл физраствора. Если Стеноз купирован - с утра ингаляции продолжать 0,25мг. В любом случае, при стенозе лучше вызвать скорую.
Принятый ответ
Клиент
Камиля Ильдусовна, здравствуйте! Спустя 2 дня ингаляций ребёнок начал сильно кашлять ( будто пытается откашляться)
Продолжать ингаляции при приступах такого кашля?
Педиатр
Здравствуйте !
Нет, в таком случае ингаляции убрать. И показаться лично педиатру, нужно послушать легкие.
Педиатр
Добрый день. Если вам прописали ингаляции с Пульмикортом, то да, можете сделать их перед сном. После ингаляции умыть лицо водой и дать ребенку попить воды. Антигистаминные роли здесь никакой не играют. Спреи запрещены детям до 3х лет, в связи с развитием ларингоспазма. Можете заменить на Тонзилгон в каплях по 5 капель 5 раз в день. Если горло не болит, то достаточно только ромашки.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!
Уберите ангидак, спреи до 3 лет у детей провоцируют ларингоспазм.
Пульмикортом нужно дышать, когда в нем есть необходимость в любое время, если у ребенка ларингоспазм, то пульмикорт снимает приступ ларингоспазма независимо от времени суток.
Сейчас кашель лающий? какую дозировку ингалировали?
Антигистаминные не оказывают клинического эффекта в лечении ОРВИ
Принятый ответ
Клиент
Галина Николаевна, 0,25 1мл + 1мл физ раствора , кашель лаящий был пару раз , боюсь, что ночью будет беспокоится поэтому и хотела сделать ещё раз сейчас ( спустя 2 часа после 1ой ингаляции ) только сегодня вот начали делать
Педиатр
Если ларингоспазм, то 0,25 это мало. При ларингоспазме даем подышать пульмикорт, дозировка зависит от степени стеноза, если 0-1 ст, то подышать 0,5 мг, далее оценить эффект, если спазм не прошел, то можно даже через 30 мин повторно дышать, если повторно не прошел, то вызывают скорую для инъекции в/м гормона.
Просто сухой кашель, это не ларингоспазм.
Если лающий кашель сейчас, осиплый голос, то можете еще подышать 0,5 мг с физ р-ром. После ингаляций умыть лицо и попить воды
Дома влажность 60%, температура 21-22С, проветривание, обильное питье
( холодное - снимает отек и боль, можно дать мороженое)
Клиент
Галина Николаевна, здравствуйте! Спустя 2 дня ингаляций осиплость пропала , но появился кашель ( периодами ) раз в 2 часа может покашлять 5-10 минут , пытаясь откашляться , прошлый раз тоже так было!
Стоит ли доделать ещё пару дней ингаляции с пульмикортом и можно ли делать 1-2 раза с физ раствором чистым ?
Педиатр
Здравствуйте, если нет лающего кашля, не нужно Пульмикорт, можно просто с физ р-ром 2 раза в день, массаж по спинке снизу вверх 2 р в день по 10 мин, обильное питье (часто, дробно)
Клиент
Галина Николаевна, сейчас заметила, что нижние веки немного красные, будто плакала , это бывает при орви? ( не конъюнктивит, глаза сами чистые)
Педиатр
Да, бывает, прикрепите фото
Клиент
Галина Николаевна, прикрепила
Педиатр
На фото так же покраснения других участков кожи лица, на улице покраснели?
Клиент
Галина Николаевна, да
Педиатр
у ребенка на лице проявление панникулита - просто реакция на холод ( не всегда на холод, обычно на прогулках при смене температур) в виде симметричной гиперемии и раздражения. Это профилактируется с помощью специальных кольд-кремов, которые наносятся на кожу перед выходом на улицу.
Проходит спонтанно, но может проходить несколько недель. В лечение не нуждается. Местные мази бесполезны, потому что они так глубоко не проникают.
Клиент
Галина Николаевна, это на лице может фото так исказило по цветам
Вот сейчас пришли домой все в норме
Клиент
Галина Николаевна, крем купим , так как живем на Севере . А с глазами то что?)
Педиатр
сейчас покраснение век сохраняется?
Клиент
Галина Николаевна, да, сегодня весь день так
Клиент
Галина Николаевна, прикрепила ещё одно фото
Педиатр
Проводите туалет глаз физ р-ром от наружного угла глаза ко внутреннему, разными тампонами оба глаза.
При заболевании у детей может снижаться гемоглобин, а при снижении гемоглобина могут появляться у детей вот такие покраснения под глазами( или как синячки), если будет покраснение самих глаз ( инъекция склер), то добавьте окомистин по 1-2 кап 3 раза в день.
Наблюдайте, пишите в динамике
Клиент
Галина Николаевна, хорошо, спасибо !
Педиатр
Добрый день

Ингаляцию можно сделать, данный препарат часто приходится делать и среди ночи при остром состоянии, так как он снимает отек слизистой и улучшает самочувствие.
В лечебных целях желательно делать ингаляцию 2 раза в день - утро и вечер, но если так получилось у вас то сделайте вторую ингаляцию если от первой эффекта особого нет

Заправляете в ингалятор какую дозировку? 250 мг 1 мл?


Клиент
Виктория Витальевна, да
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализов
8 часов назад
600.00 р.
Алиса
Кашель больше 3х недель
8 часов назад
600.00 р.
Мария
Кашель , вялость
9 часов назад
600.00 р.
Виктория
Ветрянка у ребенка
9 часов назад
400.00 р.
Виктория
Бронхит у ребёнка
9 часов назад
600.00 р.
Виктория
Герпес у ребенка 4 месяца
9 часов назад
400.00 р.
Екатерина
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Яна Владимировна Школьникова
38 отзывов
Педиатр
2005-2011, ВолгГМУ, педиа
Опыт работы: 11 лет
Андрей Пиробайтович Багович
0 отзывов
Педиатр, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Дарья Александровна Новикова
16 отзывов
Педиатр
2013-2019 ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 4 года
Виктория Витальевна Карелова
44 отзыва
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Огромное спасибо доктору за подробную консультацию! Ответила на все вопросы очень подробно....
— Даша, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Педиатру Дарья Алёшина
Замечательный врач, сразу поставила верный диагноз не видя пациента и только опираясь по...
— Екатерина
фотография пользователя
Огромная благодарность врачу, ответила на все мои вопросы и по теме и не по теме вопроса,...
— Анна