Консультация инфекциониста /

Укусил клещ в Турции — вопрос №2076433

313 просмотров

Здравствуйте! 9 дней назад (15.04) во время командировки в Турции, укусил клещ, фото клеща и укуса прилагаю. Клещ находился на теле не более 2 часов и был удалён ниткой. Место обработано антисептиком. Обратился в турецкую поликлинику-клеща на анализ не взяли, помазали йодом, сказали наблюдать за собой. Пару дней назад вернулся в РФ. Чувствую легкое недомогание, выражающееся в слабости, несвойственной мне потливости ( прошедшая ночь), чувствительность в суставах, покалывание, температуры при этом нет. Сегодня сдал анализ крови общий, на с-реактивный белок, прилагаю. Пцр на энцефалит и бореллиоз будет готов в субботу 27.04. Переживаю, что упускаю время. Прививок не делал. Как быть, что делать.

Возраст: 38

Хронические болезни: Холецистит, подозрение на синдром Жельбера.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Да, клещ плоский не напившийся, присосался недавно
По крови нет воспаления. Стоит дождаться пцр
Если отрицательные, то через 3 недели от контакта проверить ещё антитела к этим инфекциям М и G
Инфекционист
Здравствуйте. Вы можете начать профилактику от боррелиоза таб доксициклина 100 по 2 таб однократно, либо таб доксициклина 100 по 1 таб в день курс 5 дней. Необходимо сдать анализ крови методом пцр на 5-10 день на боррелиоз и энцефалит, либо через 3 недели сдать анализ крови методом Ифа на боррелиоз, энцефалит, эрлихиоз, анаплазмоз. По выявлению возбудителя необходимо начать лечение

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист
Здравствуйте. Присасывание было кратковременным, поэтому рисков по заражению боррелиозом нет. Антибиотико профилактика не показана в вашем случае. Что же касается клещевого энцефалита, то риск тоже совсем небольшой. Эффективных мер профилактики, кроме превентивной вакцинации от энцефалита, нет. Поэтому единственной разумной мерной является наблюдение за состоянием в течение месяца и при появлении симптомов (лихорадка, головная боль, сыпь, боль в суставах) обращеник к врачу
Инфекционист, Терапевт
Марина, давайте оценим вашу ситуацию и определим план дальнейших действий.

1. Результаты общего анализа крови в норме, кроме незначительного повышения лимфоцитов и моноцитов. Это может указывать на начальную стадию иммунного ответа организма.

2. С-реактивный белок (СРБ) в норме, значит на данный момент нет явных признаков воспаления.

3. Недомогание, слабость, потливость и дискомфорт в суставах могут быть первыми симптомами клещевых инфекций, таких как клещевой энцефалит и клещевой боррелиоз (болезнь Лайма). Но они неспецифичны и встречаются при многих заболеваниях.

4. Инкубационный период клещевого энцефалита 1-30 дней, боррелиоза до 45 дней. Сейчас прошло 9 дней после укуса, поэтому еще рано делать выводы.

5. Вы правильно сдали ПЦР на энцефалит и боррелиоз. Этот анализ может выявить инфекцию уже в первые недели заболевания. Дождитесь его результатов.

6. Если ПЦР окажется положительным, лечение нужно будет начать незамедлительно. При энцефалите вводится специфический иммуноглобулин, а при боррелиозе применяются антибиотики (доксициклин или цефтриаксон). Выбор препаратов должен сделать врач-инфекционист с учетом клинической картины.

7. Если ПЦР отрицательный, то в динамике (через 2 и 4 недели) нужно будет сдать кровь на антитела IgM и IgG к возбудителям клещевых инфекций - вирусу энцефалита и боррелиям.

8. Даже при отрицательных тестах, за состоянием необходимо продолжать наблюдать, так как серологические реакции могут запаздывать.

9. При появлении новых или нарастании имеющихся симптомов обязательно обратитесь к врачу. Особенно настораживающие признаки - лихорадка, сильная головная боль, тошнота, рвота, ригидность затылочных мышц, нарушение сознания, очаговая неврологическая симптоматика.

10. В дальнейшем, при поездках в регионы, эндемичные по клещевым инфекциям, рекомендую сделать прививку от клещевого энцефалита и применять меры защиты от клещей (репелленты, закрытая одежда).

Пока нет повода для сильного беспокойства. Анализы, которые вы уже сдали, в пределах нормы. Дождитесь результатов ПЦР и продолжайте мониторинг состояния. При подтверждении клещевой инфекции или ухудшении самочувствия немедленно обращайтесь к врачам для своевременного лечения. Выздоравливайте!
Принятый ответ
Клиент
Евгений Михайлович, добрый вечер, большое спасибо за развёрнутый ответ. Сегодня пришли результаты Пцр на энцефалит и бореллиоз. Отрицательно. Они были сданы на 9й день после укуса. На сколько они достоверны? Муж отмечает определённую слабость, чувствительность в суставах кистей рук, и потливость по ночам , несвойственную ему ранее. Местных реакции в области укуса не наблюдается. Температура в норме.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Энцефалит
10 июня 2016
Юлия, Ишим
Вопрос закрыт
Укусил клещ
17 июня 2022
Ксения
Вопрос закрыт
Укус клеща
23 июля 2022
Татьяна, Переславль-Залесский
Вопрос закрыт
Укусил клещ
18 апреля 2023
Александр, Воронеж
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Инфекционист, Гепатолог
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Алексей Александрович Бондарюк
78 отзывов
Инфекционист
2002-2008, СарМедИ, лечеб
Опыт работы: 6 лет
Екатерина Владимировна Рогожина
8 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2004 -2010 гг Нижегородск
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Мария Рагулина
Спасибо большое Марии Геннадьевне, подробно и грамотно все объяснила. Отличный врач⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️...
— Дарья, г. Мариинск
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Самый лучший специалист из всех Помогла на все 200% Безусловно ,буду советовать всем
— Ариана
фотография пользователя
Екатерина Владимировна ответила очень развернуто, понятно, все объяснила и очень успокоила! ...
— Мария