Консультация терапевта /

Мочевая кислота повышена — вопрос №2077829

1111 просмотров

Добрый, специфических жалоб никаких нет

Сдавал анализы профилактически в марте.
Там внезапно мочевая кислота была 430, плюс кальций 2.56

Подождал месяц, и вчера сдал на ионизированный кальций и паратгормон, в норме
Креатинин и все остальные биохим и клинические показатели тоже в норме. Но мочевая 523!

Болей и жалоб у меня нет, что делать с этим? Посоветовали пропить подагрель и через месяц пересдать. Надо ли пить лекарства?

Алкоголь пью редко, но за 5 дней до сдачи выпивал. Могло ли повлиять?

Есть синдром жильбера и перегиб желчного, 36 лет

Возраст: 36

Хронические болезни: Синдром жильбера Перегиб желчного пузыря
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте , какой у вас рост и вес ? Как вы питаетесь ? Мяса много кушаете ? Бобовые, пиво ? Боли в суставах не беспокоят вас ? Узи почек как давно проходили ?
Принятый ответ
Клиент
Евгения Владимировна, 181 рост
81 вес
Мясо люблю да, была погрешность
Был день рождения и я два дня подряд ел много мяса 15 и 16 апреля

УЗИ почек делал примерно месяцев 6 назад
Проблем там не было
Терапевт
Хорошо , придерживайтесь диеты, узи почек - 1 раз в год проходите , препараты для снижения мочевой кислоты попейте с последующим контролем мочевой кислоты . Не забывайте пить чистую воду
Терапевт
Здравствуйте.
Мочевая кислота повышена- это гиперурикемия. Нет, не из за перегиба и синдрома жильбера.
Сейчас соблюдать низкопуриновую диету, а именно ограничить потребление мяса телятины/говядины/бобовых/кофе/алкоголя/колбасы/копченостей, они дают повышение мочевой кислоты.
Потому что избыточная мочевая кислота будет откладываться в суставах, вызывая подагрический артрит и плохо выводиться с мочой.
Сейчас можно Таб. Аллопуринол 200- 300 мг в день на месяц. Через месяц контроль мочевой кислоты. Она ниже 350 ммоль/л должна быть у вас в идеале.
Принятый ответ
Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, рекомендую очно посетить ревматолога.. никаких болей никогда в суставах не было?
Принятый ответ
Клиент
Елена Вячеславовна, бывают, но у меня спортивная травма есть
Я был год назад
Она сказала, все в порядке
Спортом занимаюсь
Но схожу тогда еще раз
Нарколог, Терапевт
Желательно контролировать уровень мочевой кислоты раз в 3 месяца в динамике
Терапевт
Здравствуйте!
Такое состояние называется бессимптомная гиперурикемия.
Мочевую кислоту выше 500 нужно корректировать не только диетой, но и приемом уратснижающего препарата.

Рекомендую начать прием милурит 200 мг 1 раз в день 1 неделя , затем 300 мг длительно, контроль крови на уровень мочевой кило в и креатинин через 2 месяца

Диету с ограничением пуринов так же важно соблюдать: копчености, красное мясо, бульоны, алкоголь, колбасы,кофе, чай, бобы
Важно следить за суставами, первыми проявлениями подагры - артрит 1 пальца стопы, особенно после погрешности в диете
Уровень мочевой кислоты должен быть не больше 360 для того, чтобы не было отложения солей в суставах и почках.

Будьте здоровы ??
Принятый ответ
Терапевт
Чаще всего повышение уровня мочевой кислоты связано с нарушением пуринового обмена . Необходимо придерживаться диеты с ограничением жирного красного мясо , копченостей , колбас, жирная рыба , бобовые , щавель , шпинат , алкоголь , выпечка ).пейте достаточное количество воды ( 30 мл на кг массу тела ) ,если есть лишний вес , то надо его снизить , больше гуляйте на свежем воздухе . В плановом порядке сделайте узи почек , при повышении уровня мочевой кислоты, есть риск появления камней в почках . Можно пропить подагрель 80 мг 1 раз в день -1 месяц , далее контроль мочевой кислоты или аллопуринол 200 мг 1 раз в день -2 месяца , также с контролем мочевой кислоты . Если беспокоят суставы , то необходимо сходить к ревматологу .
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте повышенная мочевая кислота (гиперурикемия), может быть риском развития подагры ( воспаления суставов ), образование мочевых камней, также гиперурикемия может повысить риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.
- необходимо ограничить употребление продуктов, богатых пуринами: красного мяса, субпродуктов, колбаса, сосиски, консервы, бобовые, алкоголь, особенно пива, при неэффективности для начала рекомендую Алопуринол 100 мг в день под контролем мочевой кислоты.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
Повышение мочевой кислоты без суставных болей (без поражения суставов) называется гиперурикемией, данное состояние требует наблюдения у ревматолога и соблюдения низкопуриновой диеты.

Причины гиперурикемии:
- наследственность ;
- избыток пуринов в рационе;
- нарушение функции почек, когда теряется их способность выводить мочевую кислоту;
- увеличение распада пуриновых нуклеотидов.
Для снижения мочевой кислоты необходима - низкопуриновая дита; диета включает в себя частое дробное питание, увеличение в рационе жидкости до 30 мл на 1 кг веса в сутки, исключение из рациона питания - красное мясо; мясные субпродукты (печень, почки, легкие); соленые и копченые блюда; жирную рыбу (сельдь, скумбрия, форель); мясные и рыбные бульоны; колбасы и сосиски; мясные и рыбные консервы; щавель и шпинат; кофе и какао; острые специи; соусы, майонезы и кетчупы; крепкий черный чай; алкогольные напитки; грибы; бобовые (фасоль, чечевицу, горох); сладкое (торты, выпечка, крема, пирожные, шоколад, конфеты).
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в левом подреберье
29 мая 2020
Татьяна
Вопрос закрыт
Отмена Достинекса
9 ноября 2020
Марина, Москва
Вопрос закрыт
Синдром дифицита внимания
17 сентября 2023
Оксана, Тула
Вопрос закрыт
Три недели после родов выпадение стенок
26 ноября 2023
Анастасия, Соликамск
Вопрос закрыт
Бьёт током кости
29 января 2024
Светлана, Карасук
Вопрос закрыт
Анализ мочи
7 февраля 2024
Татьяна, Белгород
Вопрос закрыт
Проверяю организм
10 февраля 2024
Разиль, Пермь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Евгеньевна Белоусова
28 отзывов
Терапевт, Фтизиатр
2015-2023, ДВГМУ г. Хабар
Опыт работы: 4 года
Елена Борисовна Долгова
42 отзыва
Терапевт
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Мадина Магамедовна Оздоева
16 отзывов
Терапевт, Онколог
2014-2020гг, Казанский го
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Афсана Алиева
Положительное, внимательное и ответственное отношение врача к пациенту. На все вопросы я...
— Елена, г. Уфа
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Захаренко
Написать ответ и не отвечать на все вопросы Рассказала про анализы какие-то Нет, шаблонный...
— Алексей
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Благожелательная, отзывчивая Очень полный обстоятельный ответ на поставленный вопрос, Анна...
— Татьяна
фотография пользователя
Терапевту Шамиль Омаров
Получила подробный и профессиональный ответ. Консультация безусловно очень полезна Очень хороший...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Благодарим Елену Анатольевну за быстрый ответ, любовь к своему делу, видно что Елена Анатольевна...
— Ирина
фотография пользователя
Терапевту Афсана Алиева
Очень внимательно и чутко врач подошла к моей проблеме Я получила исчерпывающий ответ. Спасибо....
фотография пользователя
Очень грамотный специалист. Быстро дала полезные рекомендации. Консультация полезна. Всё...
фотография пользователя
Терапевту Анна Кочан
Отношение врача отличное, вопрос был про бабушку, очень внимательно отнеслась к проблеме...
— Марина, г. Челябинск
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Очень не заинтересованна , отвечает словами из гугл, поставила с ходу рпп, она его скорее всего...
— Елена, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Очень быстро отвечает Многие вопросы для себя решила Очень советую
фотография пользователя
Терапевту Шамиль Омаров
Спасибо за помощь. Отвечал быстро и по факту. Не пропустил ни одного вопроса. Консультация очень...
— Наталья, г. Мелеуз
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Отнеслась с большим пониманием, хоть и онлайн консультация, но все равно было понятно что...
— Вера
фотография пользователя
Профессионализм с первых строк. Очень помог доктор. Ответил профессионально и по существу. Да,...
— Ольга, г. Муром
фотография пользователя
Спасибо большое за консультацию) быстро ответили, подробно объяснили. Очень благодарна! Подробно...
— Татьяна
фотография пользователя
Терапевту Анна Кочан
Задал вопрос по поводу статинов, все стало понятно, спасибо Все хорошо, полезно Да, врач...
— Грант, г. Северская