Консультация терапевта /

Мочевая кислота повышена — вопрос №2077829

885 просмотров

Добрый, специфических жалоб никаких нет

Сдавал анализы профилактически в марте.
Там внезапно мочевая кислота была 430, плюс кальций 2.56

Подождал месяц, и вчера сдал на ионизированный кальций и паратгормон, в норме
Креатинин и все остальные биохим и клинические показатели тоже в норме. Но мочевая 523!

Болей и жалоб у меня нет, что делать с этим? Посоветовали пропить подагрель и через месяц пересдать. Надо ли пить лекарства?

Алкоголь пью редко, но за 5 дней до сдачи выпивал. Могло ли повлиять?

Есть синдром жильбера и перегиб желчного, 36 лет

Возраст: 36

Хронические болезни: Синдром жильбера Перегиб желчного пузыря
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте , какой у вас рост и вес ? Как вы питаетесь ? Мяса много кушаете ? Бобовые, пиво ? Боли в суставах не беспокоят вас ? Узи почек как давно проходили ?
Принятый ответ
Клиент
Евгения Владимировна, 181 рост
81 вес
Мясо люблю да, была погрешность
Был день рождения и я два дня подряд ел много мяса 15 и 16 апреля

УЗИ почек делал примерно месяцев 6 назад
Проблем там не было

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Хорошо , придерживайтесь диеты, узи почек - 1 раз в год проходите , препараты для снижения мочевой кислоты попейте с последующим контролем мочевой кислоты . Не забывайте пить чистую воду
Терапевт
Здравствуйте.
Мочевая кислота повышена- это гиперурикемия. Нет, не из за перегиба и синдрома жильбера.
Сейчас соблюдать низкопуриновую диету, а именно ограничить потребление мяса телятины/говядины/бобовых/кофе/алкоголя/колбасы/копченостей, они дают повышение мочевой кислоты.
Потому что избыточная мочевая кислота будет откладываться в суставах, вызывая подагрический артрит и плохо выводиться с мочой.
Сейчас можно Таб. Аллопуринол 200- 300 мг в день на месяц. Через месяц контроль мочевой кислоты. Она ниже 350 ммоль/л должна быть у вас в идеале.
Принятый ответ
Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, рекомендую очно посетить ревматолога.. никаких болей никогда в суставах не было?
Принятый ответ
Клиент
Елена Вячеславовна, бывают, но у меня спортивная травма есть
Я был год назад
Она сказала, все в порядке
Спортом занимаюсь
Но схожу тогда еще раз
Нарколог, Терапевт
Желательно контролировать уровень мочевой кислоты раз в 3 месяца в динамике
Терапевт
Здравствуйте!
Такое состояние называется бессимптомная гиперурикемия.
Мочевую кислоту выше 500 нужно корректировать не только диетой, но и приемом уратснижающего препарата.

Рекомендую начать прием милурит 200 мг 1 раз в день 1 неделя , затем 300 мг длительно, контроль крови на уровень мочевой кило в и креатинин через 2 месяца

Диету с ограничением пуринов так же важно соблюдать: копчености, красное мясо, бульоны, алкоголь, колбасы,кофе, чай, бобы
Важно следить за суставами, первыми проявлениями подагры - артрит 1 пальца стопы, особенно после погрешности в диете
Уровень мочевой кислоты должен быть не больше 360 для того, чтобы не было отложения солей в суставах и почках.

Будьте здоровы ??
Принятый ответ
Терапевт
Чаще всего повышение уровня мочевой кислоты связано с нарушением пуринового обмена . Необходимо придерживаться диеты с ограничением жирного красного мясо , копченостей , колбас, жирная рыба , бобовые , щавель , шпинат , алкоголь , выпечка ).пейте достаточное количество воды ( 30 мл на кг массу тела ) ,если есть лишний вес , то надо его снизить , больше гуляйте на свежем воздухе . В плановом порядке сделайте узи почек , при повышении уровня мочевой кислоты, есть риск появления камней в почках . Можно пропить подагрель 80 мг 1 раз в день -1 месяц , далее контроль мочевой кислоты или аллопуринол 200 мг 1 раз в день -2 месяца , также с контролем мочевой кислоты . Если беспокоят суставы , то необходимо сходить к ревматологу .
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте повышенная мочевая кислота (гиперурикемия), может быть риском развития подагры ( воспаления суставов ), образование мочевых камней, также гиперурикемия может повысить риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.
- необходимо ограничить употребление продуктов, богатых пуринами: красного мяса, субпродуктов, колбаса, сосиски, консервы, бобовые, алкоголь, особенно пива, при неэффективности для начала рекомендую Алопуринол 100 мг в день под контролем мочевой кислоты.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
Повышение мочевой кислоты без суставных болей (без поражения суставов) называется гиперурикемией, данное состояние требует наблюдения у ревматолога и соблюдения низкопуриновой диеты.

Причины гиперурикемии:
- наследственность ;
- избыток пуринов в рационе;
- нарушение функции почек, когда теряется их способность выводить мочевую кислоту;
- увеличение распада пуриновых нуклеотидов.
Для снижения мочевой кислоты необходима - низкопуриновая дита; диета включает в себя частое дробное питание, увеличение в рационе жидкости до 30 мл на 1 кг веса в сутки, исключение из рациона питания - красное мясо; мясные субпродукты (печень, почки, легкие); соленые и копченые блюда; жирную рыбу (сельдь, скумбрия, форель); мясные и рыбные бульоны; колбасы и сосиски; мясные и рыбные консервы; щавель и шпинат; кофе и какао; острые специи; соусы, майонезы и кетчупы; крепкий черный чай; алкогольные напитки; грибы; бобовые (фасоль, чечевицу, горох); сладкое (торты, выпечка, крема, пирожные, шоколад, конфеты).
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Уреоплазма Гарднерелла Кандида
12 апреля 2021
Елена, Сочи
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
17 мая 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Какое заболевание?
26 мая 2024
Светлана, Орск
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
17 ноября 2024
Виктория, Москва
Вопрос закрыт
Пятно на голове
16 декабря 2024
Марина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Терапевт, Онколог
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Викторовна Бавыкина
92 отзыва
Терапевт
НИУ БелГУ - Лечебное дел
Опыт работы: 29 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров