Что вас беспокоит?
Прием кок чарозетта/ лактинет при тромбофилии ( мутация лейдена 5 фактор)
Есть наследственная тромбофилия, мутация Лейдена 5 фактор. Антикоагулянты не принимаю, обе беременности были естественные без кроворазжижающих препаратов. После вторых родов встал вопрос о контрацепции, рассматриваю препарат чарозетта или лактинет. Можно ли их употреблять при моем диагнозе?
Здравствуйте, мутация гомо или гетерозиготная?
Анастасия Сергеевна, установлено:
-!!!установлен маркер врожденной тромбофилии - гетерозиготное вариантное носительство в
гене 5 фактора (Лейденская мутация (в соответствии с Российскими клиническими
рекомендациями по профилактике ВТЭО, 2010 г).
Это тромбофилия низкого риска, если нет других отягощающих моментов( ожирение, курение, тромбозы в прошлом, сосудистые заболевания), то гормональная терапия может быть рассмотрена.
Анастасия Сергеевна, спасибо большое!
Здравствуйте, Сабина. При тромбофилиях тяжелой степени (гомозиготная мутация Лейден или протромбина) гормональная терапия конечно нежелательна, в крайнем случае на фоне сопроводительной антикоагулянтной терапии. Не могли бы прикрепить скан результата исследования?
Проверял гинеколог другие тромбофилические факторы:
Антитромбин 3, протеина С, S, Исключил АФС: анализ уровня волчаночного антикоагулянта, АТ к кардиолипинам, бета2-гликопротеину?
Сергей Викторович, да конечно анализы есть. В одном из них написано: установлено:
-!!!установлен маркер врожденной тромбофилии - гетерозиготное вариантное носительство в
гене 5 фактора (Лейденская мутация (в соответствии с Российскими клиническими
рекомендациями по профилактике ВТЭО, 2010 г).
Гетерозиготное носительство ф Лейдена при отсутствии других тромбофилических факторов, отсутствие эпизодов ВТЭО и замерших беременностей - это еще не "тромбофилия", а "носительство маркера тромбофилии".
Гормональная терапия возможна, но в динамике нужно оценивать показатели коагулограммы (с обязательным исследованием Д-димера) первые 3 месяца ежемесячно, и проведение УЗИ сосудов нижних конечностей 1 раз в 6 месяцев.
Принятый ответ
Для профилактики также желательно пропить вессел Дуэ ф по 250 ЛЕ - 30 дней, повторять курсы 1 раз в 6 месяцев.
Сергей Викторович, спасибо огромное за такой развернутый ответ!
Похожие вопросы по теме
- 27 Августа 20235 ответов
- 17 Января 20231 ответ
- 9 Ноября 20221 ответ
- 28 Октября 20221 ответ
- 16 Июня 20226 ответов
- 7 Марта 20227 ответов
- 26 Ноября 20217 ответов
- 1 Августа 20193 ответа
- 14 Июля 201814 ответов
- 16 Января 20171 ответ