Консультация хирурга /

Эмпиема плевры — вопрос №2079736

122 просмотра

Здравствуйте, мой муж проходит лечение рака легкого. После 3 химиотерапии случился пневмоторекс, и мы 2 недели пытались купировать сильнейшие боли в ожидании КТ. Как только кт было сделано, его отправили в ХО и поставили дренаж, боли ушли. Через 4 дня отправили домой. Все. С тех пор никто из хирургов не хочет заниматься моим мужем. На консультации в областной клинике торакальный хирург написал в заключении диагноз "эмпиема плевры справа с бронхиальным свищем", через дренаж выходит много гноя. Сказал "идите домой, доживать свое...", хотя по результатам лечения именно опухоли есть положительная динамика, уменьшение в размерах метостаз в лимфоузлах и затылочной области (кистозно-солидное образование размерами 37х20х24мм). Онколог просит нас разобраться с эмпиемой и тогда продолжит лечение. Подскажите, что нам предпринять, куда обратиться, какие процедуры выполнять и тд. Должно же быть решение!

Возраст: 50

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте! Приложите пожалуйста заключение КТ.
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте.
Насколько я понял, то никакого оперативного лечения на легком по поводу рака Вам не проводили.
Осмотрены торакальным хирургом, который тоже написал что никакой радикальной операции не требуется. Т.е. я не знаю всей информации, то выходит что уже процесс запущен до такой степени, что оперативное лечение не показано?
Сейчас действительно надо разбираться с эмпиемой плевры, которая возможно возникла, как и пневмо-гидроторакс, как осложнение рака (не исключено что опухоль разъела один из более-менее крупных бронхов).
Сейчас надо решать вопрос о постановке более крупного дренажа в плевральную полость, промывать полость растворами антисептиков, может быть вводить туда антибиотики.
Также надо проводить системную антибиотикотерапию.
Может быть я где то и не прав со своими выводами, но такие мои мысли по представленной Вами небольшой информации.
Здоровья Вам.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Хирург
Ирина, здравствуйте!
Объём отделяемого уменьшается?
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте,Ирина! Безусловно, ничего не делать хирургам в данном случае - не вариант. У пациента имеется эмпиема плевры. Как минимум здесь показано стационарное лечение - замена дренажа на более крупный , ежедневное промывание дренажей растворами антисептиков и самое важное - антибиотикотерапия парентерально. В идеале - должны взять отделяемое из плевральной полости на бактериальный посев с определением чувствительности и по результатам вводить антибиотики. Рекомендую вам повторно обратиться в хирургическое отделение для проведения должной терапии, ведь без лечения эмпиемы продожмть химиотерапию не смогут.
Берегите себя!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Эмпиема плевры, пиопневмоторакс
23 января 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Жидкость в плевральной полости
24 апреля 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Плевральный выпот
6 мая 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Рамильевна Галимова
25 отзывов
Хирург
2004-2010г Новосибирский
Опыт работы: 14 лет
Татьяна Михайловна Смарж
30 отзывов
Хирург, Онколог
Высшее, кандидат медицинс
Опыт работы: 14 лет
Галина Николаевна Краснокутская
0 отзывов
Хирург
2000-2007г.г. Волгоградск
Опыт работы: 18 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
Хирург, Терапевт, ЛОР
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хирургу Ирина Юдина
Грамотный и внимательный врач. Ответила подробно на мой весьма деликатный и щепетильный вопрос,...
— Лиза, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Человеческое отношение. Очень полезные рекомендации. Советую, обязательно!
— Александр, г. Кабанск
фотография пользователя
Хирургу Ирина Юдина
На высшем уровне! Врач дала очень развёрнутый ответ, расписала все возможные нюансы моего...
— Евгений, г. Санкт-Петербург