Консультация ревматолога /

Метатрексат инъекции. — вопрос №2082436

108 просмотров

Здравствуйте, маме 62 года, уже 6 лет болеет ревматоидным артритом. Принимает 20 мг метатрексата в неделю, фолиевую кислоту. Результат не сильно хороший, постоянно где-то что-то болит, есть единичная эрозия кости в кисти. Ещё беспокоит тошнота. Пробовали добавлять ранвек, но начался стоматит, мама перестала его принимать. Есть ли смысл переходить на уколы метатрексата, мама думает, что может меньше тошнить будет, да и таблетки надоело глотать. Какая дозировка? Может можно перейти на другой какой-то препарат? Давно не сдавала анализы. За 22 год IgA 20.6, IgM 196.2, СОЭ 11 и 15, с-реактивный 1.22, аст алт норма, ЦИК 56, белок в моче 0,125; билирубин, глюкоза норм, креатинин, мочевина норм.

Возраст: 62

Хронические болезни: Ревматоидный артрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нефролог, Терапевт, Ревматолог
Здравствуйте!
1. Можно попробовать перейти на инъекционные формы,это зачастую помогает избежать такого побочного эффекта,как тошнота
2. Рабочая дозировка метотрексата 25 мг/нед. Но дозу может повысить только врач на очном приеме. Вам необходимо сдать свежие анализы: ОАК,алт,аст,креатинин,мочевину,СРБ,чтобы можно было сейчас оценить активность заболевания. И так же если с 2022 года не делали снимки-то повторить. Оценить состояние костной ткани ,наличие новых эрозий.
Принятый ответ
Клиент
Ольга Леонидовна, благодарю за ответ!

Скидка 15% на анализы.

Нефролог, Терапевт, Ревматолог
Здоровья Вам!
Ревматолог, Терапевт
Здравствуйте.
Инъекционный метотрексат обладает лучшей переносимостью и эффективностью. Вполне возможно, что перейдя на дозу 20мг/нед в виде инъекций улучшится и состояние: уменьшатся боли. Поэтому можете перейти на инъекции, также 20мг/нед.
Контролировать общий анализ крови, АСТ, АЛТ, креатинин, СОЭ, СРБ нужно один раз в три месяца. Рентгенографию пораженных суставов проходить один раз в год для оценки рентгенологической прогрессии.
Принятый ответ
Клиент
Виктория Владимировна, благодарю за ответ!
Ревматолог, Терапевт
Будьте здоровы.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тромбоцитопения, мышечная слабость
11 ноября 2023
Елена
Вопрос закрыт
Отек нижнего и верхнего века и сосуды
11 декабря 2023
Катерина, Москва
Вопрос закрыт
Заболевают ещё другие суставы.
21 июня 2024
Лена
Вопрос закрыт
Боли в спине
29 июля 2024
Валентина, Донецк
Вопрос закрыт
Ревматоидный артрит?!
19 февраля
Валерия, Вологда
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Вера Владимировна Савастьянова
60 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Ревматолог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Екатерина  Даниленко
193 отзыва
Ревматолог
2006г, Витебский Государс
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Быстрая реакция на вопрос, без воды, толково, по существу. Чувствуется, что грамотный...
— Лина
фотография пользователя
Отношение чуткое И внимательное Консультации очень полезные Буду обязательно советовать данного...
— Александр
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Отношение врача доброжелательное и чуткое, быстро отвечает на проблемные вопросы. Консультации...
— Александр