СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Метатрексат инъекции.

Здравствуйте, маме 62 года, уже 6 лет болеет ревматоидным артритом. Принимает 20 мг метатрексата в неделю, фолиевую кислоту. Результат не сильно хороший, постоянно где-то что-то болит, есть единичная эрозия кости в кисти. Ещё беспокоит тошнота. Пробовали добавлять ранвек, но начался стоматит, мама перестала его принимать. Есть ли смысл переходить на уколы метатрексата, мама думает, что может меньше тошнить будет, да и таблетки надоело глотать. Какая дозировка? Может можно перейти на другой какой-то препарат? Давно не сдавала анализы. За 22 год IgA 20.6, IgM 196.2, СОЭ 11 и 15, с-реактивный 1.22, аст алт норма, ЦИК 56, белок в моче 0,125; билирубин, глюкоза норм, креатинин, мочевина норм.

Ревматоидный артрит
62 года
27 Апреля 2024·Просмотров: 155·Светлана

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации ревматолога уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте!
1. Можно попробовать перейти на инъекционные формы,это зачастую помогает избежать такого побочного эффекта,как тошнота
2. Рабочая дозировка метотрексата 25 мг/нед. Но дозу может повысить только врач на очном приеме. Вам необходимо сдать свежие анализы: ОАК,алт,аст,креатинин,мочевину,СРБ,чтобы можно было сейчас оценить активность заболевания. И так же если с 2022 года не делали снимки-то повторить. Оценить состояние костной ткани ,наличие новых эрозий.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Ольга Леонидовна, благодарю за ответ!

Здоровья Вам!

Принятый ответ

Здравствуйте.
Инъекционный метотрексат обладает лучшей переносимостью и эффективностью. Вполне возможно, что перейдя на дозу 20мг/нед в виде инъекций улучшится и состояние: уменьшатся боли. Поэтому можете перейти на инъекции, также 20мг/нед.
Контролировать общий анализ крови, АСТ, АЛТ, креатинин, СОЭ, СРБ нужно один раз в три месяца. Рентгенографию пораженных суставов проходить один раз в год для оценки рентгенологической прогрессии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Виктория Владимировна, благодарю за ответ!

Будьте здоровы.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.