Что вас беспокоит?
Гиперплазия слизистой оболочки носа
Поставили диагноз - искривление носовой перегородки и гиперплазия слизистой оболочки. Ранее я тут писал, что работаю на вредном производстве и уже год отхаркиваю слизь и стала болеть голова.... Также из описания кт : "левая гайморова пазуха утолщена до 0,2см а правая до 0,8см". (файл с кт прикреплю к вопросу). Мне рекомендовали пользоваться аквамарисом, нанозексом, дезренитом и т.д. Всем этим пользуюсь (с перерывами), особенно понравился Аквамарис с депантенолом (но ёли дорогой, а заканчивается быстро). Также ряд врачей посоветовали использовать Средства Защиты Дыхания...... И я стал пользоваться на постоянной основе, на работе, медицинской маской и противогазовым респиратором при работе с красками/растворителями. И что интересно медицинская маска дала даже больший эффект чем респиратор, я почти перестал харкаться (прям процентов на 90% меньше!). Но дома всё равно харкание возобновляется, особенно сейчас пошла трава, пыль. У МЕНЯ ВОПРОС - Нужна ли мне операция на основании диагноза кт, и есть ли вероятность, что всё восстановится??? И как мне лечится дома, как себя обезопасить??? И ещё, не разовьётся ли какие нибудь болезни, или осложнения гипоксии, т.к. на работе в маске по 12 часов дышать очень тяжело (но с носом реально стало полегче)???
Принятый ответ
Здравсвуйте!
С учетом аллергоанамнеза на сезонные травы/деревья необходимо добавить антигистаминные препараты - цетрин/кларитин.
Методы барьерной защиты - Аквамарин Эктоин - за 10-15 минут до начала с аллергеном(выхода на улицу) или существует ПИТ-стопперы - фильтры которые устанавливаются прям в ноздри - подбираются по диаметру - есть на маркетплейсах, аптеках
Если нет выраженного искривления перегородки - операция не принесет должный эффект - так как аллергия и вредные факторы никуда не денутся.
Принятый ответ
Здравствуйте
Вам бы с вашими симптомами и подтвержденной аллергией поменять работу или условия,если конечно возможно, так как очень долго вы находитесь в маске и отмечаете ,что ,,очень тяжело дышать,, это отрицательно может влиять на лёгкие,бронхи .Если нет возможности,то только с постоянным ношение средств защиты конечно
Операция не поможет так как причиной проблем является аллергия.По КТ нет ничего критичного,назначения врача верные
Начните ещё антигистаминный препарат,например Лоратадин он хороший и недорогой
Когда цветение,можно использовать барьеры средства,создающий плёнку защитную на слизистой:Аквамарис Эктоин например,Стоперы можно тоже использовать
Всего вам доброго!
Принятый ответ
Здравствуйте
При аллергическом рините нет смысла выполнять операцию на перегородку носа, это не даст никаких результатов
Если нет возможности сменить работу - то Только симптоматичная терапия и барьерные методы защиты
Маргарита Александровна, есть вариант, что слизь уйдёт, если уже сейчас пользуясь маской, респиратором я чувствую улучшения?
Да, конечно
Принятый ответ
Здравствуйте.
Если нет возможности сменить работу, то продолжать использовать СИЗ и увлажнение слизистой.
За 4 недели до предполагаемого начала сезонной аллергии стоит начинать в нос интраназальные ГКС по типу назонекса и продолжать их использование до конца сезона аллергии. В идеале, конечно, АСИТ. Необходимо проконсультироваться с аллергологом.
Также во время сезона аллергии использовать барьерные средства: аквамарис эктоин или назаваль.
Вряд-ли разовьются болезни от использования СИЗ. Но вы можете в отделе охраны труда или самостоятельно уточнить продолжительность работы, количество перерывов с учетом профессиональной вредности.
Татьяна Евгеньевна, Здравствуйте! Я заметил, что сильное слизевыделение (короче сопли) у меня ещё возникают от холода, когда дома начинаю использовать кондиционер, или в машине включаю климат-контроль (вообще от кондиционера домашнего изначально, год с небольшим, это и началось). Короче, я так понял (ПРЕДПОЛАГАЮ) что это холодовая аллергия......... Вообще она - аллергия на холод у меня есть и довольно давно, но проявлялась в основном тем, что трескаются пальцы и зудят (зимой) и мёрзнут кожные покровы в районе предплечий, плеч (если легко оденусь), сам не мёрзну, но кажа мерзнет. ВОПРОС - как бороться с холодовой аллергией в носу???
холодовая аллергия представляет собой псевдоаллергическую реакцию. По возможности избегают провоцирующего фактора, использования защитных средств, например, колдкрем для рук.
Также могут назначаться антигистаминные, топические гормоны, т.е. средства как при обычной аллергии.
Но не факт, что у вас именно холодовая аллергия. Уточнить можно у аллерголога-иммунолога на очной консультации с помощью пробы. Кондиционеры могут быть источником пыли, плесени, особенно если не проводится их регулярная очистка. Как раз у вас может быть аллергия непосредственно на пыль или плесень.
Татьяна Евгеньевна, в салоне авто меняю фильтр каждый год, поэтому пыль исключено, как и плесень .., т.к. у нас сухая местность. В том году разбирал и чистил кондиционер дома, пыль была (но вряд-ли она пройдёт в дом, т.к. фильтра очень мелкие), а вот плесени за 9 лет использования не было вообще, потом-что климат сухой, повторяюсь, и также я частенько использую его на обогрев, что тоже исключает образование плесени. И да, я аллергик с 20 летним стажем, поэтому всеми, антигистаминными в том числе, препаратами пользуюсь... Раньше зимой , даже посещал кожвен, где кололи согревающие уколы, ставили капельницу и проводили проч. процедуры.
пыль (а точнее клещи домашней пыли) и плесневые грибы находятся повсеместно. При аллергии на плесневые грибы может быть перекрестная реакция на некоторые продукты и напитки. Данные аллергены могут быть причиной персистирующего (круглогодичного) аллергического ринита. При круглогодичной аллергии симптомы не так ярко выражены как при сезонной, поэтому иногда установка диагноза аллергический ринит может затянуться на годы.
От кондиционера вряд-ли будет холодовая аллергия, вы же не ставите минусовую температуру.
Спорить не буду.
Наиболее рациональным в вашей ситуации сдать риноцитограмму (о чем писала в предыдущем сообщении), а также посетить аллерголога-иммунолога для определения тактики аллергообследования, учитывая то, что вы явный аллергик. Постановка аллергопроб входит в ОМС.
Татьяна Евгеньевна, "Наиболее рациональным в вашей ситуации сдать риноцитограмму (о чем писала в предыдущем сообщении),"... А вам - врачам, виден предыдущий мой вопрос?? Ну в смысле наша старая переписка???.... Там я писал, что тяжело дышать, болит голова и проч. Или же вам высвечивается, только вот эта ветка вопроса, а изначальную вы не помните...?
Ну кондиционером я в своё время очень сильно пользовался, сидел по многу часов за компьютером и он работал так, что в комнате было очень холодно... Не минусовая конечно, но когда на улице в это время + 40 в тени.... То в комнате было очень холодно. Да и холодовая аллергия у меня сильнее проявляется в межсезонье (нету ещё морозов, но уже холодно!), т.е. осень (в основном), зимой, когда начинаются морозы организм уже более-менее адаптируется и как-то чуточку полегче. Про риноцитограмму помню, буду искать варианты её сделать. аллергопробы делали в юности, в Волгограде, тогда-же и давали список продуктов-возбудителей, которые косвенно (и не только) могут способствовать.
Да, видно предыдущий вопрос, но их видно не всегда. И это на самом деле очень хорошо. И я рада, что использование СИЗ вам помогло уменьшить выраженность ваших симптомов.
Выполнение риноцитограммы рекомендовано в клинических рекомендациях по аллергическому риниту, но основным всё же является обследование у аллерголога-иммунолога. Поэтому если не получится, то ничего страшного. Главное до аллерголога дойдите.
По поводу реакции кожи на холод. Используйте колд кремы, а также перчатки или варежки.
Татьяна Евгеньевна, да вот я тоже заметил - плохо, что нельзя возобновлять вопрос (за оную плату), чтоб была видна вся история начала проблемы/болезни... Как-то это на сайте непродуманно.
Варежками пользуюсь, кремами в основном гормональными, стараюсь конечно пореже, когда уже совсем припечет, потому-что понимаю что вреда от них тоже не мало. У аллергологов много раз был, проблема в том, что грамотного специалиста найти очень сложно. У нас в Урюпинске, это только один старый доктор в кожвен к которому чтобы попасть, нужно либо записаться на процедуры (на работе мне спасибо не скажут), либо как-то там через интернет регистрироваться и записываться.
П.С. "И я рада, что использование СИЗ вам помогло уменьшить выраженность ваших симптомов.".... Ага, хожу теперь по заводу, как клоун)) Все надо мной ржут)))
Да, в небольших городах проблема с узкими специалистами, да и в больших бывает тоже.
Какая разница что думают другие, если это работает?!
Возможно, со временем таких человечков в масках у вас на заводе станет больше)) так как вредность то у многих одинаковая.
Татьяна Евгеньевна, вредность может и одинаковая, но здоровье у всех разное))) Я не курю и не пью (ооочень редко пью по праздникам, т.к. желудок особо не даёт). А на других смотришь и курят и пьют и вообще не заморачиваются и никаких проблем. Да и вообще, я заметил народ сильно не заморачивается, если есть аллергия, сразу либо переводятся, либо увольняются.
Что можете сказать по поводу Дыхательной Гимнастики Стрельниковой, есть смысл мне ей заняться, или наоборот не стоит, как думаете!? Просто даже с чистым носом, я так понимаю из-за того что перегородка искривлена, дыхание всё равно не идеальное (в натяг).... Да и в целом, после 12 часов в маске, дышать тяжело???
Также стоит отметить, что порог чувствительности у всех разный.
По поводу данной дыхательной гимнастики не подскажу, нет опыта назначений применения. Думаю, попробовать можно, но стоит помнить, что это не панацея.
К маске быстро привыкаешь. Главное ее менять каждые 2-3 часа, если одноразовая или проглаживать утюгом, если тканевая, марлевая. ЛОР-врачи тоже используют маску и ничего. В поликлинике 6 часов. На суточных дежурствах практически сутки с перерывами, конечно. В респираторе дышать, конечно, сложнее. Во время работы с ковидными пациентами доводилось не раз и подолгу.
Принятый ответ
Здравствуйте. Когда есть аллергический процесс, то устранение даже гиперплазии даст временный эффект. Со временем могут вырастать полипы,тогда их удаляют для облегчения дыхания. Но заниматься нудно аллергическим процессом, возможно,прием антигистаминных , сингуляра,по назначению врача алелрголога.
Декспантенол модно заменить на морскую воду (Физ раствор) + Метилурацил мазь, для увлажнения слизистой
Похожие вопросы по теме
- 27 Марта 20151 ответ
- 7 Января 20182 ответа
- 5 Июля 20191 ответ
- 22 Апреля 202016 ответов