Ком в горле, головокружения, дрожь по утрам — вопрос №2086973

Question

Ком в горле, головокружения, дрожь по утрам — вопрос №2086973

Олеся, Краснодар

172 просмотра

29 апреля 2024

Добрый день. Три месяца назад переболела вирусной инфекцией. После этого появился ком в горле и легкое головокружения. А недавно началась небольшая дрожь после сна утром, которая быстрое проходит. Сдавала ттг , т3, т4 в норме. УЗИ щитовидки в норме, узи лимфоузлов в норме, лор осмотр в норме. Иногда еще ощущаю покалывания в пальцах. Пошла на МРТ мозг, посмотрите результат пожалуйста, не может ли это быть рассеянным склерозом?

Возраст: 30

Хронические болезни: Пролапс митрального клапана

Вопрос закрыт

ком в горле

головокружения.

дрожь по утрам

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Олеся, 29 апреля 2024

Клиент

Марина Алексеевна, здравствуйте. Вот прикрепила.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 29 апреля 2024

Невролог, Рентгенолог

По МРТ у Вас описывают опущение миндалин мозжечка в большое затылочное отверстие на 5 мм, обычно это клинически незначимо.
Также описывают сосудистые очаги, они могут быть врожденными(вследствие перенесенного кислородного голодания) или приобретенными в результате хронической недостаточности мозгового кровообращения(они появляются при гипертонии, атеросклерозе, нужно контролировать давление, сдать липидный профиль). Эти очаги клинически не проявляются, лечения не требуют.
Косвенные признаки внутричерепной гипертензии, нужна консультация офтальмолога с осмотром глазного дна.
Пройдите пожалуйста тестирование hads и прикрепите здесь свой результат
Вот по этой ссылке: https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvkk1cdike437198624

Пожаловаться

Олеся, 29 апреля 2024

Клиент

Марина Алексеевна, прикрепила результат

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 29 апреля 2024

Невролог, Рентгенолог

По тестированию у Вас тревожное расстройство, чем также могут быть обусловлены ваши симптомы, рекомендую рассмотреть прием противотревожной терапии(обычно это антидепрессант и транквилизатор, можно начать с транквилизатора, например, таб.Атаракс 25 мг 1 таб 1 р/д на ночь 1 месяц).

Пожаловаться

Олеся, 29 апреля 2024

Клиент

Марина Алексеевна, я пила атаракс по пол таблетки утром и вечером , а потом от них трясти стало в состоянии покоя

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 29 апреля 2024

Невролог, Рентгенолог

Тогда рассмотрите прием антидепрессанта.

Пожаловаться

Олеся, 29 апреля 2024

Клиент

Анна Евгеньевна, здравствуйте пью только железо, потому что низкий ферретин

Пожаловаться

Шкенева Анна Евгеньевна, 29 апреля 2024

Невролог

Низкий ферритин может так же приводить к симптомам, что Вы описываете.
Рекомендую добавить комплекс поливитаминов к терапии, лучше в максимальных терапевтических дозах.
Так же показаны оздоровительные процедуры: прогулки на свежем воздухе, гимнастика, посещение плавательного бассейна либо душ Шарко. Дома можно практиковать контрастный душ.

Если на фоне такого лечения через 2-3 недели не станет лучше, стоит рассмотреть вопрос о назначении противотревожной терапии(некоторые вирусы способны запускать процессы развития тревожного расстройства).

Пожаловаться

Олеся, 29 апреля 2024

Клиент

Анна Евгеньевна, а какие витамины лучше попить?

Пожаловаться

Шкенева Анна Евгеньевна, 29 апреля 2024

Невролог

А в какой дозировке Вы железо сейчас принимаете?
Рекомендую принимать любые импортные комплексы витаминов для беременных, но если Вы принимаете большую дозу железа, нужно откорректировать.

Пожаловаться

Олеся, 29 апреля 2024

Клиент

Анна Евгеньевна, я пью сорбифер 2 таблетки в день

Пожаловаться

Шкенева Анна Евгеньевна, 29 апреля 2024

Невролог

Поняла. В Вашем случае корректировать дозировку не нужно. Можете отдать предпочтение любым комплексам: витрум, фемибион, натальбен супра.

Пожаловаться

Олеся, 29 апреля 2024

Клиент

Лилия Альбертовна, здравствуйте, почти все из этого сдавала, и глотала трубку там везде все в норме. Ферритин у меня низкий, а вот витамин д и в 12 не сдавала

Пожаловаться

Олеся, 29 апреля 2024

Клиент

Лилия Альбертовна, ферменты печени и узи брюшной полости в норме. Только взвеси желчи имеются

Пожаловаться

Олеся, 29 апреля 2024

Клиент

Лилия Альбертовна, тест прошла прикрепила

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 29 апреля 2024

Невролог

Наиболее вероятно, у Вас тревожное расстройство с соматическими проявлениями
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 3 месяца.
Магнелис В6 по 1 т. 3 раза в день 1 месяц.
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
При недостаточном эффекте от терапии через 3 месяца
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС) и варианты психотерапии(например, КПТ. Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу
Могу порекомендовать психотерапевта для консультации онлайн-Прибытков Алексей Александрович

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 29 апреля 2024

Невролог

Яерритин до 45 поднять нужно. Сорбифер дурулес по 1 т 2 раза в день. 1 месяц. Затем пересдать анализы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Сдавленность в районе горла и грудной клетки

1 ответ

16 февраля 2021

Ольга, Набережные Челны

Вопрос закрыт

Ком в горле

4 ответа

19 января 2022

Юлия, Москва

Вопрос закрыт

Ощущение застрявшей таблетки в районе грудной клетки

5 ответов

21 мая 2022

Анастасия, Воронеж

Вопрос закрыт

Боль посередине грудной клетки

6 ответов

12 августа 2023

Ангелина, Ростов

Вопрос закрыт

Наросты в горле

5 ответов

8 апреля 2024

ЕКАТЕРИНА, Самара

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Фатнева Марина Алексеевна, 29 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-29T08:54:55+03:00

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 29 апреля 2024

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте!
МРТ не прикрепили

Принятый ответ

Шкенева Анна Евгеньевна, 29 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-29T09:06:12+03:00

Здравствуйте! Данных за наличие у Вас РС нет.
Симптомы, которые Вы описываете, могут быть проявлением постинфекционного астенического синдрома, либо тревожного расстройства.
Сейчас принимаете витамины какие-либо?

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 29 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-29T09:09:52+03:00

Здравствуйте! Вероятнее всего это генерализованное тревожное расстройство. Необходим очный приём психотерапевта для назначения препарата из группы СИОЗС( рецептурный). Лечение не менее 6 месяцев при достижении эффекта. При отсутствии эффекта замена на другой препарат. В начале терапии может быть усиление тревоги,это нормально,не бросайте принимать препарат. К медикаментозной терапии можно добавить когнитивно-поведенческую терапию,которая также обладает доказанной эффективностью
По МРТ нет клинически значимых изменений

Акбашева Лилия Альбертовна, 29 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-29T09:13:03+03:00

Здравствуйте. Пройдите тест на тревогу шкала hads и напишите результаты. Сдайте оак, ферритин , витамин д, витамин в12.
При коме в горле необходимые обследование : общий анализ крови, УЗИ щитовидной железы-это вы, гормоны щитовидной железы, ферменты печени, узи брюшной полости. Для исключения ГЭРБ- ФГДС. Если нет каких-то нарушений со стороны соматического здоровья. В этом случае , мы понимаем , что страдает вегетативная нервная система . В этом случае необходимо работать с психотерапевтом либо принимать противотревожные препараты, либо антидепрессанты из группы СИОЗС.
На мрт ничего критичного нет
На мрт отмечают признаки вчг- Поэтому рекомендую консультацию офтальмолога с осмотром глазного дна. - нет ли там отека диска зрительного нерва , что может говорить о повышении внутричерепного давления.

Хацаева Алана Сергеевна, 29 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-29T22:32:45+03:00

Здравствуйте, вы описываете состояние , которое обусловлено тревожным расстройством на фоне дестабилизации вегетативной нервной системы . Вам необходимо обратиться на консультацию к психотерапевту. Данное состояние лечится антидепрессантами группы СИОЗС . Препарат подбирается на очном приеме , принимать нужно не менее 3 месяцев , чтобы достичь стойкого терапевтического эффекта . Как правило , в течение 2 недель , когда вы только начинаете принимать антидепрессант, происходит усиление тревожной симптоматики , для избежания данных симптомов АД нужно принимать под прикрытием анксиолитиков ( Грандаксин , Тералиджен , Атаракс и др ) .
Кроме этого , очень важную роль играет немедикаментозное лечение , работа над собой и когнитивно - поведенческая терапия . Чаще проводите время с любимыми людьми , получайте положительные эмоции , старайтесь отпускать негативные ситуации и не принимать близко к сердцу . Ваше здоровье в ваших руках !