Что вас беспокоит?
Наросты в горле
Добрый день. Мне 39 лет. Две недели беспокоит ком в горле. Два дня назад увеличилась и покраснела левая миндалина, начала полоскание ротоканом. На обеих миндалинах появился бело-серый налет, над миндалинами какие-то шишки. Боль при глотании, жжение. Температуры нет. Сдавала общий анализ крови, гемоглобин 132; эритроциты 4,42; лейкоциты 8,66; соэ 18. Подскажите пожалуйста, на что это похоже? Чем лечить? К лору запись только через две недели.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Прикрепите фото горла и результат анализа крови к вопросу
Как дышит нос? Нет ли зуда в носу, чихания, стекания слизи по задней стенке глотки?
Не бывает ли изжоги, кислоты, горечи в горле?
Анна Юрьевна, фото горла и анализов загрузила. Нос не дышит уже года три, на сосудосуживающих каплях. В середине марта переболела орви, была очень густая слизь, которая стекала по задней стенке, было очень трудно ее высмаркивать, аж давилась ею, пила бронхобосс (назначал терапевт от кашля), от него начала отходить хорошо. Чихания нет, нос не зудит. В горле ещё сухость. Отрыжка есть, изжоги никогда не было
В анализе вариант нормы
На фото казеозные пробки- реакция миндалин как защитной иммунной ткани на постназальный затек из носоглотки и раздражение слизистой оболочки глотки
Планово выполните курс промывания лакун миндалин или на аппарате Тонзиллор у лор- врача для санации миндалин от пробок
Местно полоскайте горло противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошайте раствором Тантум Верде или Ангидак до 2 раз в день 4-5 дней.
Для дообследования вам желательно выполнить мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа и зева на флору для исключения носительства патогенной флоры, КТ пазух носа для исключения воспаления в пазухах, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия основных причин длительной заложенности носа и постназального затека
Нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 1-2 месяцев- это спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Анна Юрьевна, загрузила фото, где выделила то, что меня очень волнует, что это за объемные образования? Может ли это быть онкологический процесс?
Это верхний полюс небных миндалин, никаких признаков онкопроцесса в ротоглотке по фото в горле нет у вас
Принятый ответ
Здравствуйте
По фото с одной стороны похоже на казеозную пробку, при полоскании налёт снимается?
Болят ли подчелюстные лимфоузлы, увеличены?
Нет ли у вас проблем с желудком, изжога или частая отрыжка, кислый или горький вкус во рту?
Татьяна Владимировна, после полоскания тоже самое практически. На днях планово делала УЗИ щитовидной железы, подчелюстной справа 8х4, слева 10х6 с сохраненной кмд. Больно, если нажимаю. Изжоги не бывает совсем, отрыжка иногда
Острого процесса нет в горле.
Вначале нужно промыть лакуны нёбных миндалин. Возможно ощущение кома в горле у вас из-за наличия казеозных пробок.
То что вы показываете, слева по фото выделенная ткань, является частью миндалины, так как миндаль она состоит из лимфоидных фолликул, такие скопления иммунных клеток, то эти фолликулы могут увеличиваться во время воспаления, тем самым увеличивается и сама миндалина полностью или частично. С другой стороны а мы видим только увеличены лимфоидные фолликулы, также они есть на задней стенке глотки.
Поэтому на этом этапе рекомендую вам совместно с промыванием миндалин, принимать внутрь Тонзилгон, рассасывать бактоблис по одной таблетке перед сном в течение 30 дней.
Принятый ответ
здравствуйте , по фотографии имеет место быть хронический тонзиллит ( скопление казеозного отделяемого в миндалинах) , пока пробуйте консервативные методы- наиболее эффективным считается промывание лакун миндалин на аппарате тонзиллор + фонофорез с различными лекарственными средствами на небные миндалины ( эти процедуры обычно проводятся в частных клиниках количество процедур 7-10 раз, надо будет повторить через 6-12 месяцев)
Так же дополнить курсами таб. имудон или лизобакт , тонзилгон по 2 таб 5 раз в день в течении 14 дней
Так же местное лечение
полоскание горла раствором хлоргексидина 4-5 раз в день
Тантум-верде спрей в горло 3-4 раза в день
Из анализов сдать, антистрептолизин-О , С реактивный белок , мазок из горла на флору и чувствительность
Принятый ответ
Здравствуйте, в ротоглотке лимфоидная ткань.
Начинайте Панавир инлайт 2 недели.
Полоскание ротоглотки с раствором Хлоргексидина 50 мл 3 р.д. 7 дней, затем рассасывать Лизобакт по 2т *3 р.д. 7 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте
По ОАК у вас норма
В лакунах миндалин казеозные пробки
Вам нужно выполнить дообследование, чтобы установить причину заложенности носа
При нарушении носового дыхания слизистая в зеве тоже реагирует и развивается хроническое воспаление
1) исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, эозинофильный катионный белок, ОАК с лейкоцитарной формулой
2)Выполнить КТ пазух носа чтобы исключить воспалительный процесс и эндоскопию носоглотки
3) сдать мазок из носа на флору с чувствительностью к антибиотикам - чтобы исключить наличие патогенной флоры
4) Выполнить ФГДС чтобы исключить ГЭРБ
В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Выполните курс промывания миндалин на аппарате Тонзиллор 7-10 процедур для санации казеозных пробок
Похожие вопросы по теме
- 30 Мая 202126 ответов
- 6 Октября 20215 ответов
- 28 Июля 202239 ответов
- 16 Июля 202316 ответов