Что вас беспокоит?
Отёк рук (женщина), боль при сжатии кулачка
Добрый день. У моей супруги в 2006г. была по онкологическим показателям была удалена полностью левая грудь. Постоперационный период проходил удовлетворительно. Искривления позвоночника нет, носит протез груди. Дома старается ходить без протеза. До настоящего времени левая рука отекала редко. После ночи с одетым на руку компрессионным рукавом боль обычно проходила. В последние 3-4 дня начали отекать обе руки и сжимать кулачки стало больно (предладонный изгиб, фаланги). Сдали анализы: общий анализ крови, общий анализ мочи и биохимия. Все норм кроме минимальных значений по нормативам: - содержание железа (6,5 (L) мкмоль/л, норма 10,7-32,2); - содержания общего белка (65,2 (L) г/л, норма 66-83); - содержания гематокрита (36,0 %, норма 36,6-44,0). Уважаемые Доктора. Прошу Вас объяснить что это может быть как недуг и направить нас к необходимым действиям/ специалистам.
Принятый ответ
Здравствуйте!
- по результату ОАК признаки латентного дефицита железа, рекомендую проверить ферритин ( норма не менее 30 в идеале ближе к массе тела)
- понижен общий белок в рационе необходимо увеличить мясо, рыбу, орехи, яйца.
- по всей видимости идет лимфостаз, удаление молочной железы сопровождается удалением части протоков и лимфатических узлов. Из-за этого нарушается выход в грудной проток и ухудшается циркуляция лимфы.
Необходимо проконсультироваться с врачами хирург , врач-лимфолог, флеболог .
Здравствуйте, отек происходит скорей всего из-за задержки лимфы, обычно при операциях на грудь удаляют еще и подмышечные лимфатические узлы , что приводит к застоям лимфы, если вашей жене из не удаляли, то нужно сделать УЗИ лимфатических узлов. По крови есть дефицит железа, нужно принимать Тотема 200 мг 2 раза в сутки в течении 3х месяцев, контроль уровня железа через месяц, по белку критичного ничего нет, добавить в рацион больше белковой пищи
Здравствуйте!
По анализам вероятно есть скрытый железодефицит, снижено сывороточное железо и гематокрит.
Рекомендую сдать кровь на ферритин (депо железа) норма должна быть не менее 30, если меньше, то начать принимать препараты железа, таких как Ферлатум или Тотема по 1 флакону 2 раза в день в течение 2 месяцев. После завершения курса препаратов, контрольный общий анализ крови и уровня ферритина помогут оценить эффективность лечения.
Увеличьте в рационе продукты богатые железом, такие как мясо, печень, овощи, фрукты, гречка, для поддержания уровня железа в организме.
Общий белок на границе нормы. Надо сдать общий белок +фракции, электролиты крови.
Во время снижения белка могут возникать отеки.
Белковую пищу употребляет достаточно?
Какие-то препараты принимает постоянно?
Из обследований - обязательно узи органов брюшной полости, почек, молочных желез. Консультация онколога
Mоя супруга принимает белковую пищу, по моему мнению, умеренно. Препараты ежедневно: Эгилок 25 мг, Лозартан Вертекс 50 мг, Йодомарин 200, OMEGA-3 1600, Тромбо АСС 100 мг (перед сном),
Принятый ответ
Можно сделать упор на нутритивное белковое питание, которое хорошо усваиваться.
Принятый ответ
Добрый день.
Отеки могут быть из-за сниженного белка, так как уменьшается онкотическое давление и жидкость выходит в ткани. Тут надо пересмотреть рацион, добавить больше растительных белков (бобовые).
Могут быть из-за лимфостаза, застоя лимфы, желательно посмотреть лимфатические узлы на узи. Ежедневно выполнять физические активности, на «разгон» лимфы , по 10 минут.
Сейчас большой выбор упражнений.
И сдать контрольный ферритин, потому что снижен показатели железа. При низком показателе нужно восполнять дополнительным приемом железа, мне нравится форма железа- хелат.
С уважением)
Принятый ответ
Добрый день
В анализах косвенные признаки железодефицита
И он может быть причиной отечности пал цев обеих рук
Надо досдать ферритин
Похожие вопросы по теме
- 57 минут назад7 ответов
- 1 час назад4 ответа
- 1 час назад5 ответов
- 6 часов назад5 ответов