Лактазная недостаточность у ребёнка 2,5 месяца — вопрос №2089621

Question

Лактазная недостаточность у ребёнка 2,5 месяца — вопрос №2089621

Светлана, Воронеж

147 просмотров

30 апреля 2024

Здравствуйте. Ребёнку 2,5 месяца. Искусственное вскармливание с рождения. В месяц появилась слизь в стуле, и частый стул. педиатр назначил бифилиз и сменить бэйбикалм на эспумизан бэйби. Через 6 дней ничего не изменилось, но появилась пена в стуле, диагностировали лактазную недостаточность. С 13.04 принимаем лактазар с каждым кормлением. 4 дня назад ребенок начал сильно срыгивать, тяжело пукает, дуется, один раз заметила пену в кале, сегодня одну прожилку крови,стал очень капризный,ходил по большому 1 раз в день, четвёртый день по 2-3. Неврологом назначен кортексин в уколах, сегодня колем второй день. Из-за чего это может быть, мы же принимаем лактазар? Может нужно сменить смесь на безлактозную? Анализ капрограммы прилагаю старый, тк сейчас праздники, анализ не сделать

Возраст: 38

Вопрос закрыт

лактазная недостаточность

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Григорьева Алёна Валерьевна, 30 апреля 2024

Педиатр

Здравствуйте
Прожилки крови в стуле, обильные срыгивания это проявления АБКМ.
Она начинается внезапно до 12 мес, как правило ближе к году проходит
Требуется лечебная смесь на основе высокогидролизованного белка (Нутрилон пепти гастро, фрисопеп).
Переход плавный и постепенный, шаг в 30 мл. Сначала 30 мл в одно кормление, затем через кормление и в течение 7дней доводим до нужного объема.
Адаптация к новой смеси 4 недели.
Эффект оцениваем через 3-4 недели.
Лечебное питание не меньше 6 мес

+ 1

Пожаловаться

Светлана, 30 апреля 2024

Клиент

Алёна Валерьевна, здравствуйте, лактазар продолжать давать? Кортексин можно колоть?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Григорьева Алёна Валерьевна, 30 апреля 2024

Педиатр

Да, продолжать лактазар
Кортексин на стул на влияет
Препараты совместимы между собой

Основное лечение -это лечебная смесь, на которую постепенно перейдете.
Смесь неприятная по вкусу, по началу детки отказываются и выплёвывает ее .
Это временно!

+ 1

Пожаловаться

Светлана, 30 апреля 2024

Клиент

Алёна Валерьевна, анализы какие-то нужно сдавать для полной уверенности в диагнозе?

Пожаловаться

Григорьева Алёна Валерьевна, 30 апреля 2024

Педиатр

Диагноз клинический , достоверных анализов для подтверждения нет

Эффективность смеси оцениваем через 3-4 недели (отсутствие прожилок крови в стуле , объем спрыгиваний не более 2 столовых ложек ).
Минимальный курс лечебной смеси -6 мес

+ 1

Пожаловаться

Светлана, 30 апреля 2024

Клиент

Алёна Валерьевна, для уверенности в диагнозе нужно ещё понаблюдать несколько дней или сразу начать давать лечебную смесь? маленькую прожилку крови увидела только сегодня один раз, слизи оч много

Пожаловаться

Григорьева Алёна Валерьевна, 30 апреля 2024

Педиатр

Необходимости наблюдать нет, они могут быть не в каждом стуле
Начинайте переходить на лечебную смесь уже

+ 1

Пожаловаться

Светлана, 30 апреля 2024

Клиент

Алёна Валерьевна, спасибо за ответ

Пожаловаться

Пушкина Ангелина Альбертовна, 30 апреля 2024

Педиатр

Здравствуйте.
По клинике вероятно у ребенка аллергия к БКМ.
Достоверных анализов для подтверждения диагноза нет.
Смотрим только на эффективность диеты, если все нормализуется в течение 3-4 недель, значит диагноз подтверждён.
Лечебные смеси на основе полного гидролизата белка- НАН антиаллергия, нутрилон пепти гастро/аллергия, фрисо пеп ас.

Пожаловаться

Светлана, 30 апреля 2024

Клиент

Ангелина Альбертовна, здравствуйте, какой диеты? Имеется ввиду менять смесь на лечебную? Лактазар продолжать принимать? Кортексин можно?

Пожаловаться

Пушкина Ангелина Альбертовна, 30 апреля 2024

Педиатр

Да.
Диета это исключение белка коровьего молока- введение смеси на основе полного гидролиза белка.
Лактазар продолжайте принимать.

Кортексин не имеет доказанной эффективности,но на стул он не влияет, тут лучше проконсультироваться с другим неврологом о целесообразности его применения.

Пожаловаться

Нелюбова Анна Николаевна, 30 апреля 2024

Педиатр

Здравствуйте ,по описанию это аллергия на коровий белок,нужна лечебная смесь , полный гидролизат ,например Нан антиаллергия, Нутрилон пепти гастро аллергия, алфаре,переходим постепенно на смесь по 30 мл,сначала в одно кормление,затем на следующий день через кормление по 30мл,затем по 30 в каждое кормление,затем по 60,90 и так доводим до нормы,у производителя на упаковке , эффект через 2-3 недели,курс 6 месяцев.

Пожаловаться

Светлана, 30 апреля 2024

Клиент

Анна Николаевна, здравствуйте, для уверенности в диагнозе нужно ещё понаблюдать несколько дней или сразу начать давать лечебную смесь? маленькую прожилку крови увидела только сегодня один раз, слизи оч много

Пожаловаться

Нелюбова Анна Николаевна, 30 апреля 2024

Педиатр

Я бы начала уже сегодня переходить на лечебную смесь.

Пожаловаться

Светлана, 30 апреля 2024

Клиент

Анна Николаевна, благодарю за ответ

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 30 апреля 2024

Педиатр

Здравствуйте! Если обильные срыгивания сохранятся, прожилки крови в стуле будут проявляться и дальше, это признак аллергии на белок коровьего молока. В этом случае показана лечебная смесь - нутрилон пепти гастро, нан антиаллергия, Альфаре.

По поводу кортексина - препарат без доказанной эффективности, это полипептиды коры головного мозга скота.. какая бы не была у малыша проблема, совершенно точно ребенку этот препарат не нужен, абсолютно не гуманно и бесполезно делать уколы. Рекомендую получать мнение другого невролога.

Пожаловаться

Ференец Мария Михайловна, 30 апреля 2024

Педиатр

Здравствуйте, Виктория.
Из описания анамнеза можно предположить развитие АБКМ (аллергии к белкам коровьего молока).
Характерная черта - прожилки крови в стуле. Можно понаблюдать несколько дней, если у ребёнка вновь обнаружатся прожилки крови в стуле, продолжит срыгивать, то это АБКМ. Это требует смены смеси на гидролизат (расщепленный белок) - Бебилак Пепти Юниор, Нутрилон Пепти Гастро, Нутрилак Пепти СЦТ.
АБКМ может сочетаться с лактазной недостаточностью, это 2 разных состояния.
Поэтому Лактазар следует продолжить применять.
При аллергии к белкам коровьего молока исключают только аллерген на месяц и наблюдают за патологическими примесями в стуле.
Диагностики специфической нет.
Проходит ближе к году, иногда позже 2-3 годам.
По поводу Кортексина - исследований доказавших эффективность нет. Путь введения через инъекцию, на стул не влияет.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Лактазная недостаточность,как действовать?

3 ответа

14 сентября 2022

Виктория

Вопрос закрыт

Лактазная недостаточность или АБКМ?

3 ответа

20 декабря 2022

Дарья, Москва

Вопрос закрыт

Помогите с расшифровкой анализа грудничка!

2 ответа

11 февраля 2023

Эльвина, Уфа

Вопрос закрыт

Лактазная недостаточность у новорожденного

1 ответ

19 декабря 2023

Мария

Вопрос закрыт

Щелочная фосфатаза и лактазная недостаточность

1 ответ

7 августа 2024

Оксана, Москва

Вопрос закрыт

Проблемы с пищеварением у ребенка

5 ответов

26 февраля

Юлия, Воронеж

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Григорьева Алёна Валерьевна, 30 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-30T17:19:22+03:00

Пожаловаться

Григорьева Алёна Валерьевна, 30 апреля 2024

Педиатр

Растите здоровыми ?

Принятый ответ