Консультация онколога /

Рак печени — вопрос №2091285

167 просмотров

Здравствуйте! У мужа рак печени 4 стадия. Проходим хт, началась скапливаться жидкость в животе. 1 раз откачали 8литров, через 10 дней опять собралась и тяжело. Лекарство никакое не назначили. Что делать в такой ситуации?

Возраст: 38

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Терапевт, Маммолог
Здравствуйте!
Асцит из-за распространенного заболевания - метастазы в брюшной полости.
С ними будет бороться химиотерапия. Пока что с Вашей стороны - это прием мочегонных препаратов.
Какие лекарства ежедневно муж принимает?
Клиент
Виктория Сергеевна, принимает ежедневно только фофоглив.
Онколог, Терапевт, Маммолог
какой рост и вес у мужа на данный момент(после удаления жидкости)?
Клиент
Виктория Сергеевна, рост 182 вес после удаления жидкость 71. Вес теряет, стал худым, только ж вот как шар и упругий
Онколог, Терапевт, Маммолог
Фуросемид 100 мг утром 3-5 дней
Далее по мере необходимости можно пробовать курсы делать
Принятый ответ
Онколог, Терапевт
Здравствуйте.
У Вас имеются еще какие-нибудь анализы? (калий, натрий, альбумин)?
В выписном эпикризе в диагнозе указана гипопротеинемия.
Необходима коррекция уровня белка.
Не назначали капельницы с альбумином?
Сейчас можно начать приём мочегонных препаратов в небольших дозах.
Если нет противопоказаний, торасемид 10 мг 1 раз в день утром.
Под контролем электролитов.
Клиент
Юлия Дмитриевна, анализов на руках у нас больше нет. Подскажите как корректировать белок? Калий, натрий, альбумин попробуем сдать.
Онколог, Терапевт
Сейчас приём дополнительного энтерального питания нутридринк по 1-2 порции в день в сутки маленькими глотками через трубочку в течение 30 мин- 1 часа.
При снижении уровня альбумина менее 35 г/л внутривенные инфузии 10%раствора в условиях круглосуточного или дневного стационара.
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
Такое скопление жидкости связано с массивным опухолевым процессом в брюшной полости.
Вы начали получать иммунотеаргетную терапию Атезолизумабом и Бевацизумабом - это самое современное лечение ГЦР в настоящее время.
По поводу жидкости - к большому сожалению, пока не начнёт действовать противоопухолевое лечение - ничего не изменится.
Нужны периодические разгрузочные лапароцентезы, возможно с постоянным дренажом для эвакуации жидкости
Онколог
Здравствуйте! А есть биохимический анализ крови свежий?
Причиной асцита у онкологических пациентов чаще всего является белковая недостаточность, в частности альбумина. Если не сдавать кровь на белковые фракции, нужно это сделать и оценить есть ли белковая недостаточность. Если альбумин снижен, его нужно внутривенно вводить, просто нутритивное питание не поможет.
Лечение назначено адекватное , через 4 курса нужно выполнить контрольное обследование и оценить динамику. Как правило, в большинстве, случаев опухоль регрессирует и все ее проявления тоже.
Дополнительно можно попробовать принимать диуретики, верошпирон+диувер +аспаркам с контролем электролитов еженедельно, и измерением уровня артериального давления, так как оно может снижаться.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Жидкость в животе
3 мая 2023
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Асцит жидкость в животе
20 ноября 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Боль и булькание в животе
30 декабря 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Скопление жидкости в брюшной полости.
11 апреля
1000.00 р.
Анастасия, Славянск-на-Кубани
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владислав  Водолазский
418 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
Онколог, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Василий Михайлович Синицких
44 отзыва
Онколог, Терапевт
2012-2018, ЮУГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Виктория Сергеевна Алексеева
151 отзыв
Онколог, Терапевт
2013-2019, НИУ БЕЛГУ, леч
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательный грамотный Доходчиво все пояснил Прекрасный специалист
— Люся, г. Балашиха
фотография пользователя
Внимательность Грамотно объяснил, какое предстоит лечение Грамотный специалист
— Люся, г. Балашиха
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Получили ответ быстро. Такого квалифицированного ответа по месту жительства мы бы не получили....
— Елена