СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Рак печени

Здравствуйте! У мужа рак печени 4 стадия. Проходим хт, началась скапливаться жидкость в животе. 1 раз откачали 8литров, через 10 дней опять собралась и тяжело. Лекарство никакое не назначили. Что делать в такой ситуации?

Нет
38 лет
1 Мая 2024·Просмотров: 387·Марина, Новый Уренгой

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
Асцит из-за распространенного заболевания - метастазы в брюшной полости.
С ними будет бороться химиотерапия. Пока что с Вашей стороны - это прием мочегонных препаратов.
Какие лекарства ежедневно муж принимает?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Виктория Сергеевна, принимает ежедневно только фофоглив.

какой рост и вес у мужа на данный момент(после удаления жидкости)?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Виктория Сергеевна, рост 182 вес после удаления жидкость 71. Вес теряет, стал худым, только ж вот как шар и упругий

Принятый ответ

Фуросемид 100 мг утром 3-5 дней
Далее по мере необходимости можно пробовать курсы делать

Здравствуйте.
У Вас имеются еще какие-нибудь анализы? (калий, натрий, альбумин)?
В выписном эпикризе в диагнозе указана гипопротеинемия.
Необходима коррекция уровня белка.
Не назначали капельницы с альбумином?
Сейчас можно начать приём мочегонных препаратов в небольших дозах.
Если нет противопоказаний, торасемид 10 мг 1 раз в день утром.
Под контролем электролитов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Юлия Дмитриевна, анализов на руках у нас больше нет. Подскажите как корректировать белок? Калий, натрий, альбумин попробуем сдать.

Сейчас приём дополнительного энтерального питания нутридринк по 1-2 порции в день в сутки маленькими глотками через трубочку в течение 30 мин- 1 часа.
При снижении уровня альбумина менее 35 г/л внутривенные инфузии 10%раствора в условиях круглосуточного или дневного стационара.

Здравствуйте
Такое скопление жидкости связано с массивным опухолевым процессом в брюшной полости.
Вы начали получать иммунотеаргетную терапию Атезолизумабом и Бевацизумабом - это самое современное лечение ГЦР в настоящее время.
По поводу жидкости - к большому сожалению, пока не начнёт действовать противоопухолевое лечение - ничего не изменится.
Нужны периодические разгрузочные лапароцентезы, возможно с постоянным дренажом для эвакуации жидкости

Здравствуйте! А есть биохимический анализ крови свежий?
Причиной асцита у онкологических пациентов чаще всего является белковая недостаточность, в частности альбумина. Если не сдавать кровь на белковые фракции, нужно это сделать и оценить есть ли белковая недостаточность. Если альбумин снижен, его нужно внутривенно вводить, просто нутритивное питание не поможет.
Лечение назначено адекватное , через 4 курса нужно выполнить контрольное обследование и оценить динамику. Как правило, в большинстве, случаев опухоль регрессирует и все ее проявления тоже.
Дополнительно можно попробовать принимать диуретики, верошпирон+диувер +аспаркам с контролем электролитов еженедельно, и измерением уровня артериального давления, так как оно может снижаться.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.