Консультация невролога /

Головокружение, невозможность встать, тошнота, шаткость, дурнота — вопрос №2095432

561 просмотр

Здравствуйте, уважаемые доктора! В начале зимы обращалась сюда с вопросом головокружения и шаткости, почти победила это состояние, но сейчас снова всё проявилось, кажется, даже с большей силой. Несколько специалистов здесь склонялись к тревожному расстройству, и я сама почти поверила в это. Плюс отоневролог поставил ДППГ. Но теперь у меня сомнения. Голова в последнее время стала кружиться ночью, я от этого просыпаюсь, потом проходит. Примерно дней 10 назад закружилась сразу после пробуждения (или во сне под утро и я от этого проснулась). Потом началась рвота и повторилась она за полдня три раза. Не могла ни есть ни пить до вечера. Потом стало лучше и прошло. А несколько дней назад я опять проснулась от этого ужаса. Плохо было настолько, что я не могла встать с кровати, вцепилась в неё и сидела так продолжительное время. Вызвала скорую, укол и капельница не помогли никак, даже отвезли в больницу. Сделали КТ головы, там говорят всё хорошо. Зимой я делала узи, мрт, а вчера сделала рентген с функциональными пробами. Результаты прикрепляю. Пожалуйста, подскажите, что-то из этого может давать такое сильное головокружение? В понедельник иду к неврологу, но хочу и здесь узнать ваше мнение и послушать совет. И да, шея очень устаёт, особенно во второй половине дня, ноет. Ощущение, что пережимается там что-то. Постоянно ощущение усталости, хочется спать весь день, хотя ночью сплю, но не высыпаюсь как будто бы. Очень жду ваших ответов

Возраст: 33

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Врач УЗД
Здравствуйте! Разные по диаметру позвоночные артерии это врожденная ваша особенность, головокружения от этого не бывает. В целом тоже на исследованиях нет ничего страшного. Скажите какое лечение вы получали? При этих приступах ночных голова кружилась в одну сторону или качало сильно?
Принятый ответ
Клиент
Анна Олеговна, здравствуйте. А рентген? Качало сильно, сложно сфокусировать взгляд

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анна Олеговна, не лечила никак, так как кормила грудью. Да и конкретного диагноза так и не было
Невролог, Врач УЗД
И на рентгене критичного ничего. Нестабильность в С4 сегменте вас смущает? Это клиники никакой не вызывает. Нужно укреплять мышечный корсет шеи упражнениями. Вам говорили что нужно делать вестибулярную гимнастику? Сейчас кормите?
Клиент
Анна Олеговна, а унковертебральный артроз в заключении не может так проявляться?
Невролог, Врач УЗД
Нет, это изменения в суставчиках. Голова от этого точно кружиться не будет
Клиент
Анна Олеговна, почему ещё тогда может всё время хотеться спать? Постоянно сонное мутное состояние?
Невролог, Врач УЗД
Потому что у вероятно у вас рецидивирующее дппг и пппг (это когда постоянно качает как на волнах) на фоне тревожного расстройства. Это лечится ежедневной вестибулярной гимнастикой и приемом антидепрессантов.
Клиент
Анна Олеговна, спасибо за ответы
Невролог
Здравствуйте! По результатам ваших исследований нет клинически значимых изменений. ДППГ очень часто рецидивирует. Для ДППГ горизонтального канала как раз таки характерны головокружения при перемене положения тела в горизонтальном положении с одного бока на другой. Обратитесь к отоневрологу очно для проведения маневра
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Юрьевна, здравствуйте. Я уже была у отоневролога два раза. Всё равно симптомы остаются. Да и ведь не должно быть так часто? Я в одном положении сплю всю ночь, не переворачиваюсь. Просто просыпаюсь от сильнейшего головокружения
Невролог
Когда вы были у невролога, какой приём он вам проводил? Были ли у него специальные очки,которые вы надевали?
Клиент
Анастасия Юрьевна, в конце декабря. Да, оба раза были у него специальные очки
Невролог
В таком случае вероятность ошибки диагноза стремится к нулю. После проведения маневра может сохраняться головокружение несколько дней(если дольше,то скорее всего связан с психогенным головокружением). Сейчас у вас новый рецидив дппг, возможно другого полукружного канала. Плюс необходимо исключить тревожное расстройство и психогенное головокружение, которое часто развивается на фоне дппг
Клиент
Анастасия Юрьевна, спасибо. Но ведь дппг связано с изменением положения? А я сплю в одной позе и просыпаюсь уже с сильным головокружением. Как будто что-то защемляет. И часто мушки перед глазами. Когда нахожусь на улице, постоянно это замечаю. Шея очень устаёт и ноет. Постоянно хочется спать
Клиент
Анастасия Юрьевна, а унковертебральный артроз в заключении не может так проявляться?
Невролог
ДППГ горизонатального полукружного канала проявляется головокружением при повороте головы в кровати
Невролог
Нет, он может проявляться только болевым синдромом. Боли в суставах никогда не дают головокружения
Клиент
Анастасия Юрьевна, просто при последнем осмотре, когда весь день кружилась голова, нистагма не наблюдалось. И для дппг характерно кратковременное головокружение, а тут весь день. И до сих пор симптомы остались. Просыпаюсь уже с больной зажатой шеей
Невролог
Нистагм наблюдаеся только в позиционных пробах и на несколько секунд. Для этого нужен очный приём. Также отоневролог может исключить дппг и подтвердить психогенное головокружение. В рамках онлайн консультации, к сожалению, это невозможно
Клиент
Анастасия Юрьевна, спасибо, в понедельник иду к неврологу. А психогенное головокружение тоже ведь не так сильно проявляется? Скорее шаткостью, неустойчивостью?
Невролог
Да,именно так. Главное- найти грамотного невролога, который разбирается во всех причинах головокрудений, а не говорит,что все проблемы от сосудов и зажатых нервов)
Клиент
Анастасия Юрьевна, а почему ещё тогда может всё время хотеться спать? Постоянно сонное мутное состояние?
Невролог
Пройдите онлайн тест HADS на скрытую тревогу и депрессию, пожалуйста, и напишите результаты
Клиент
Анастасия Юрьевна, да, я уже проходила его. Клинически выраженная тревога, депрессия в норме. Но я по жизни такая, всегда. Я бы на предложенные вопросы так ответила и много лет назад
Невролог
Люди годами живут с тревожным расстройством и не лечатся. Но можно жить без постоянной тревоги, для которой характерны рассеянные физические симптомы. При лечении они уйдут вместе с тревогой
Клиент
Анастасия Юрьевна, это обязательно антидепрессанты? Я слышала, что без них потом ещё хуже
Невролог
Нет,это устаревшие представления. Антидепрессанты не вызывают привыкания. Просто курс длительный 6-12 месяцев. При грамотном лечении люди уходят в длительную ремиссию. Вам необходим специалист, который работает в рамках современной медицины, он рвзвеет все страхи. Я конечно могу расписать дозы,но вам его не продадут без рецепта. Чаще всего назначают эсциталопрам и сертралин
Клиент
Анастасия Юрьевна, спасибо за ответы!
Невролог
Виктория, а во время головокружения шума или заложенности в ухе нет?
Принятый ответ
Клиент
Ольга Романовна, нет, такого не ощущала
Невролог
Через какое время головокружение при пробуждении проходит?
Клиент
Ольга Романовна, ночью буквально пару минут может. А вот утром несколько дней назад началось и не проходило до ночи. Пришлось утром вызвать скорую помощь, но мне не смогли помочь, укол никак не подействовал, из больницы тоже отправили домой, так как особо делать нечего да и на праздники попала. Я даже идти нормально не могла, всё шатало. И до сих пор симптомы сохраняются. Шея ноет, ощущение зажатости.
Невролог
Когда ночью и пару минут это ДППГ рецидив. А когда долго шатало и не проходило с этим надо разбираться. Нужен очный осмотр невролога и сурдолога. Тут могут быть варианты синдром позвоночной артерии и поражение вестибулярного анализатора. А для этого сурдологи или ЛОРы делают разные обследования, вестибулометрию например.
Клиент
Ольга Романовна, да, почему-то все говорят, что дппг. Но дппг с поворотами связано, с изменением положения тела. А у меня просто начинает кружиться сильно, хотя я в одной позе сплю. Устаёт и болит шея. Не пойму, причём тут дппг.. А ещё при последнем осмотре невролога при сильном приступе, нистагма не наблюдалось..
Спасибо за ответы, думаю, всё-таки скорее синдром позвоночной артерии или что-то с этим связано. Но почему при осмотре никто не ставит мне подобных диагнозов и говорят, что дело не в шее?
Клиент
Ольга Романовна, а унковертебральный артроз в заключении не может так проявляться?
Клиент
Ольга Романовна, почему ещё тогда может всё время хотеться спать? Постоянно сонное мутное состояние?
Невролог
Возможные причины: авитаминоз, анемия, переутомление, гипотиреоз, депрессия и еще штук 100 причин, сразу не вспомню.
Клиент
Ольга Романовна, всё-таки есть какой-то шум или в ушах или в голове, не могу понять. Но скорее как отдельный симптом
Невролог
Тогда уместным будет посещение сурдолога.
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
По вашим клиническим проявлениям не исключается 2 заболевания, дппг или синдром позвоночной артерии в результате мышечного спазма в шейном отделе позвоночника.
В данном случае по лечению рекомендую:
заниматься гимнастикой для шейного отдела позвоночника (можно по Шишонину), также можно пройти курс массажа на шейно-воротниковую область, пропить миорелаксанты, например, таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д 3 недели, использовать аппликатор кузнецова 20-30 минут в день, носить воротник шанца мягкий 2-3ч в день.
Выполнять вестибулярную гимнастику Брандта-Дароффа, от головокружения таб.Арлеверт 20+40 мг 1 таб 3 р/д 1 месяц.
Принятый ответ
Клиент
Марина Алексеевна, да, спасибо за ответ. Я думаю, это не дппг всё-таки, скорее второе. Дппг связано ведь с изменением положения, а я в одной позе сплю и просыпаюсь с головокружением, при этом в последний раз оно не проходило весь день. Как будто пережимается передавливается что. И при последнем осмотре в больнице нистагма не наблюдалось. А ещё мушки перед глазами часто. Всегда, когда нахожусь на улице это замечаю
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Головная боль
16 августа 2018
Юрий, Москва
Вопрос закрыт
Кот чешет шею.
12 октября 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Боль в шее или в горле
24 октября 2023
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Боль в шее и плечах
29 июля 2024
Михаил, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Проконсультируйте по поводу мрт пожалуйста
3 ноября 2024
Анастасия, Калуга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Владимир Владимирович Мартынов
92 отзыва
Невролог, Функциональный
2014-2020 ПМГМУ им. Сечен
Опыт работы: 4 года
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хороший врач Все подробно объяснила , рассказал и самое главное успокоила Тактичная и очень...
— Анастасия, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Отношение просто хамское 3 слова из себя ели ели может выдавить . Нет , в пустую трата денег
— Мадина, г. Йошкар-Ола
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Доброжелательный, внимательный специалист. Дарья Александровна, очень быстро и развернуто...
— Ольга