Что вас беспокоит?
Ощущение нереальности
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста на что похоже : часто чувствую себя так будто я в мультике , ощущение нереальности происходящего. Бывает что стою мою посуду и как будто на секунду проваливаюсь , как кадр сменяется (не могу объяснить по другому) . Или бывает такое что как спазм в голове происходит и теряю ровновесие . Бывает на секунду , бывает на несколько . В этот момент зажмуриваю глаза , потому что пугаюсь и все проходит , но после ощущение как в тумане . Делала МРТ , показало что единичные сосу какие-то мелкие повреждены . Мне сказали что это последствия ковида . Еще я родила ребенка год назад и долго носила его на руках. Не сплю уже год всю ночь чтобы без пробуждений . Ретленда на груди и просыпаюсь бывает 3-5 раз каждую ночь. До рождения ребенка были панические атаки частые , сейчас тоже бывает , но редко . Я сама думаю что это гепоксия у меня , так как мне ее уже ставили . Подскажите пожалуйста как себе помочь куда обратиться ?
Принятый ответ
Здравствуйте. Выполните видео-ээг с депривацией сна.
Ваши симптомы также похожи на функционального рода нарушения. То есть нет органической патологии. А есть обратимый функциональный процесс. Возможно перед возникновением симптомов были стрессы переживания. Что стало пусковым механизмом возникновения данных жалоб? И как давно это вас беспокоит
Пройдите тест на тревогу шкала hads и напишите результаты. Сдайте оак, ферритин , ттг, т4, т3, витамин д, витамин в12.
Лилия Альбертовна, я вчера проходила тест на сепарацционную тревогу у взрослых ASA-27 результат показал Высокий уровень . Все началось после сильного стресса , да , 5 лет назад и только усугубляется с каждым годом.
Лилия Альбертовна, прикрепила два теста в фото
у Вас тревожное расстройство с соматическими проявлениями
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 3 месяца. Купируют тревожное расстройство. Но лечат антидепрессанты
Магнелис В6 по 1 т. 3 раза в день 1 месяц.
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
При недостаточном эффекте от терапии через 1 месяц
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС) и варианты психотерапии(например, КПТ. Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу
Могу порекомендовать психотерапевта для консультации онлайн-Прибытков Алексей Александрович
Лучше , конечно, сразу начать лечение антидепрессантами
Эсциталопрам ( ципралекс)
10мг , по 1/4 утром 2 дня, затем по 1/2утром 2 дня, затем по 3/4 утром 2 дня, затем по 1 таб утром 6-9 месяцев после достижения оптимального самочувствия. То есть нормализуется настроение, уходит стресс , тревога и ещё минимум полгода
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь 7 дней. Затем по 1 т 1 раз в день на ночь 1 месяц - прикрытие антидепрессанта. Так как антидепрессанты усиляют тревогу в первый месяц. А затем уменьшают.
Принятый ответ
Здравствуйте! Обязательно пройти видиоЭЭГ- мониторинг для исключения эпиприступов. На данный момент пройдите пожалуйста онлайн тест HADS для исключения скрытой тревоги и депрессии и напишите результат
Здравствуйте. Анастасия Юрьевна, прикрепила скрин теста
Необходима срочная очная консультация доказательного невролога или психотерапевта для назначения лечения генерализованного тревожного расстройства. При очном приёме может быть отпадёт вопрос в проведении ээг.
Анастасия Юрьевна, какой длительности ээг нужно делать ?
Самыми современными препаратами являются СИОЗС(эсциталопрам, сертралин и др). Они строго по рецепту. Не вызывают привыкания, после курса 6-12 месяцев наступает длительная ремиссия. Также доказано эффективна когнитивно-поведенческая психотерапия (КПТ)
Несколько часов с захватом сна
Анастасия Юрьевна, поняла спасибо
Вы можете написать название города или близлежащих крупных городов,я посмотрю грамотного специалиста
Анастасия Юрьевна, Тверь
Дульнев Виталий, Тверь,невролог
Анастасия Юрьевна, спасибо !
Принятый ответ
Здравствуйте! Рекомендую выполнить дообследование ЭЭГ, исключить патологическую активность . Такая симптоматика может быть при генерализованном тревожном расстройстве . Вы к психотерапевту обращались ?
Алена Алексеевна, пока что нет
Можно заподозрить синдром Алисы в стране чудес или деперсонализации-дереализации. Лечение у психиатра
Принятый ответ
Здравствуйте, Евгения. У вас имеется симптом Дереализации. Необходимо обследование и лечение у психотерапевта. Это ощущение не связано с патологией головного мозга, нервов и сосудов.
Ирина Ивановна, поняла . Спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте, Евгения! Похоже на деперсонализацию и дереализацию, что бывает при избыточной тревоге. В этом случае, симптомы будут уходить при уменьшении тревоги. Показана консультация психотерапевта,работающего по направлению когнитивно- поведенческой терапии. Рекомендую из обследований ЭЭГ с депривацией сна. Также подумайте, как Вы можете себе дать отдых, увеличить количество сна, это тоже влияет, что можете делегировать, возможно уменьшить уровень требований к себе.
Юлия Сергеевна, поняла , спасибо .
Похожие вопросы по теме
- 25 Октября 20191 ответ
- 18 Августа 20201 ответ
- 23 Октября 20238 ответов
- 19 Марта 202414 ответов