Низкий гемоглобин у мужчины

Анастасия Степашкина6 Мая 2024

5.0

Гематолог

Здравствуйте, анализ может соответствовать железодефицитной анемии, либо другой микроцитарной анемии( например наследственная гемоглобинопатия).
Дополнительно стоит сдать ферритин, ОЖСС, коэффициент НТЖ, по необходимости электрофорез гемоглобина.

Мария Грекина6 Мая 2024

5.0

Гематолог

Здравствуйте, Роберт, по анализам у вас имеется железодефицитная анемия легкой степени тяжести, вам необходимо проверить уровень ферритина, проверить ЖКТ (сделать узи брюшной полости, ФГС, ФКС, сдать кал на скрытую кровь)
Далее начать прием препаратов железа

Фирюза Саттарова6 Мая 2024

4.7

Принятый ответ

Здравствуйте! Разные лаборатории. Поэтому их невозможно сравнить адекватно.
Креатинин на верхней границе нормы. Нужно исключит патологию почек - мочевая кислота, мочевина, калий, натрий, хлор; узи мочек; общий анализ мочи ; уровень эритропоэтина .
В крови признаки железодефицитой анемии.
Для диагностики причин потерь железа врачи рекомендуют:
1. Нет ли геморроя?
2 Красное мясо кушает?
3. Узи органов брюшной полости
4. Колоноскопия ( или кал на скрытую кровь методом фоб голд, при положительном результате- колоноскопия) для исключения потерь из кишечника
5. Фэгдс для исключения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки
В таких случаях рекомендуется приём препаратов железа, например, сорбифер, мальтофер, ферретаб, по 2 таблетки в день либо тотема по 2 ампулы в сутки в течение 2 -3 мес, затем необходимо отменить препараты железа на 10-14 дней и пересдать общий анализ крови и ферритин. Если гемоглобин не поднялся до нормы, ферритин не поднялся 30-40, то продолжить приём.
Так же необходимо подключить источники железа в пищу: печень крупнорогатого и мелкорогатого скота, красное мясо , субпродукты. Не рекомендуется запивать железо чаем и кофе, соблюдать промежуток с препаратами и молочными продуктами( препятствуют всасыванию железа). В рацион хорошо добавить морсы из смородины, клюквы, шиповник как источник витамина С.

Есть повышение холестерина. В таких случаях рекомендуют сдать липидограмму, УЗДГ бца для исключения атеросклероза, если нет значимых стенозов , то могут рекомендовать диету. Врачи рекомендуют изменить образ жизни: придерживаться средиземноморской диеты ( больше овощей и фруктов, употребление морепродуктов, оливок, жирные сорта рыбы 4-5 раз в неделю ), минимизировать, лучше вообще убрать фастфуд, выпечку, семечковые масла для жарки;
Приём омега 3 1000 мг ежедневно в течение 3 мес . Контроль липидограммы через 3 мес. При сохранении изменений рекомендуют приём статинов.
Так же важна физ активность- аэробные нагрузки: ходьба, бег, плавание. Если есть лишний вес, то снижение веса.

Сафия Салихова6 Мая 2024

5.0

Принятый ответ

Роберт, здравствуйте
По анализам Анемия легкой степени тяжести железодефицитная гипохромная со снижением всех эритроцитарных индексов.
Это железодефицит.
Необходимо начать прием препаратов железа.

Вообще лучше, конечно, препараты сульфата железа.
Сорбифер или Феррум лек по 100 мг * 2 раза в день на 6-8 недель .
ЛИБО можно питьевой раствор- Тотему по 2 ампулы в день, смешивая в любом соке и пить через трубочку на 6-8 недель.

По причинам анемии нужно разбираться.
1. Консультация уролога, Кровь на ПСА, УЗИ предстательной железы.
2. УЗИ органов брюшной полости
3. кал на скрытую кровь, при обнаружении- колоноскопия, нет ли геморроидальных узлов.
4. ФЭГДС пройти, исключить гастрит с пониженной кислотностью.

Холестерин повышен.
Рекомендую прием Омега 3 800-950 мг ПНЖК.
Исключить хлебобулочные, трансжиры, полуфабрикаты. Если есть возможность- Омега 3 950 мг Тройную от Солгар на 2-3 месяца
Пройти планово УЗИ сосудов головы и шеи, чтобы исключить наличие бляшек,стеноза. Потому что при дислипидемии начинают откладываться холестериновые бляшки в сосудах, при наличии бляшки в сосудах и стенозов(сужений)- начать прием статинов , например, розувастатин 20 мг вечером.

Повышены лимфоциты и снижены нейтрофилы в% значении. Мононуклеары есть. могли недавно перенести вирусную инфекцию- мононуклеоз.
Изменения в лейкоформуле до полугода могли сохраниться