Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №2102273

Что вас беспокоит?

Головная боль

болит голова: локально левый висок, размером с половину ладони. Боль появилась неделю назад. МРТ нет и сделать негде, пентальгин не помогает. Боль сильная - страшно. Что это может быть?

ГЭРБ. болезнь Бехтерева (предположительно)
62 года
6 Мая 2024·Просмотров: 71·ВАлерия, Анапа

Здравствуйте! Опишите характер боли(давящие,пульсирующие,сжимающие), сколько от 1 до 10 по боли(где 1-легкая,10-невыносимая), с чем связываете появление боли ? Какие цифры АД?Какие симптомы сопровождают боль:свето-,звукобоязнь,тошнота,рвота,слезотечение,ринорея,опущение века и т д? Связаны ли со стрессом,сниженным настроением?в идеале вести дневник головных болей и обратиться для расширенной консультации

Алена Алексеевна, характер боли-пульсирующий 8 баллов. Связана со стрессом-размолвка с женой сына.

Можно заподозрить головную боль напряжения на фоне ситуационного стресса .
Лечение эпизодической ГБ напряжения : анальгетики (например парацетамол 500-1000 мг или напроксена 500-1000 мг) . Следует избегать при этом регулярный прием . Избегать факторов риска ( стресс , алкоголь , курение)
Лечение хронической ГБ напряжение : трициклические антидепрессанты с постепенно увеличивающейся дозе -амитриптилин 25-75 мги( Макс 150 мг ) в день , на ночь назначенная большая часть дозировки ; или доксепин 50 мг в день
-ингибиторы МАО ( моклобемид, транцилпромин) или
-миорелаксант тизанидин;
Поведенческая терапия обязательно!

Алена Алексеевна, боли пульсирующие, резкие. РАздражает звук. АД скачущее - от 90на 60 до 110 на 85.

Принятый ответ

Пройдите тест hads и прикрепите результаты

Алена Алексеевна,

Здравствуйте! С чем-то связываете головную боль? Травма? Тошнота, рвота,свето-звукобоязнь? Изменяется ли при наклоне, кашле, чихании?

Принятый ответ

Здравствуйте!
У Вас скорее всего головная боль напряжения.
Попробуйте купировать ее таб.Суматриптан 100 мг 1 таб на прием.
Если купироваться не будет МРТ все-таки надо будет сделать и начать принимать препарат Таб.Амитриптилин(25 мг)- по 12,5 мг первую неделю 1⁄2 таб. на ночь, 25 мг 2 неделю по 1 таб. 1 р/д на ночь, 3 неделю 37,5 мг 1 таб. + 1⁄2 таб 1 р/д на ночь, 4 неделю 50 мг 1 р/д на ночь в течение 6-12 месяцев.

Здравствуйте. Какое у вас при этом артериальное давление?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.