СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Не сросшийся перелом ладьевидной кости кисти и консолидированный перелом 4пястной кости

Как происходит лечение уменя не сросшийся перелом ладьевидной кости кисти и консолидированный перелом 4пястной кости

36 лет
9 Мая 2024·Просмотров: 411·Евгений

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью.
Когда была травма? От какого числа рентген?

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

Константин Эдуардович, травма была получена 16.06.23. Но 15.03.24 снова травмировал кисть на сво, ренген и кт делал 26.04.24

Пока ничего сказать нельзя.
По МРТ не понятно старая или новая травма. МРТ не компетентно.
Нужно делать КТ и разбираться.

Если травма свежая, есть возможность лечения в гипсовой повязке. Если старая - только операция.
Консервативное лечение без прояснения ситуации - это ни о чём.

Принятый ответ

Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос.
На представленных рентгенограммах и заключении кт-консолидированный (сросшийся)перелом 4 пястной кости+ краевой несросшийся перелом ладьевидной кости.Но здесь нужно уточнять.Сравнивать с предыдущими рентгенограммами (или кт) .Потому что на кт этот отломок ладьевидной кости описывают как возможную сесамовидную(добавочную кость).
У вас есть сейчас жалобы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

Расул Маденядович, да конечно есть жалобы: боли когда трогаешь кисть место где указательный и большой палец, при сгибе кисти а так же 4 и 5 палец не сгибается доконца очень болезненно. Опухоль то появится то спадёт. Можно ли узнать будет ли в моем случаи хирургическое вмешательство для востонавления кисти??? Или это как то лечится без вмешательства?

Переломы ладьевидной кости срастаются плохо из-за особенностей кровоснабжения.Да,неконсолидированные переломы ладьевидной кости вызывают болевой синдром.
Если консервативное лечение не имеет эффекта,то вам показано хирургическое лечение.
Сейчас нужно плотно заниматься ЛФК пальцев кисти,физиолечением.

-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно( например Кетопрофен ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме)
-ношение ортеза мягкого на лучезапястный сустав.

Принятый ответ

Здравствуйте, нужно смотреть исследование в специальной программе полипроекционно, по отдельно выбранным сканам нельзя в полной мере оценить ситуацию с костью. Более тогда в сомнительных случаях нужно сравнивать исследования не в моменте а в динамике.

Принятый ответ

Здравствуйте. Вам показано оперативное лечение - остеосинтез ладьевидно кости винтами. По другому она не сростется.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

Станислав, добрый день болезненный ли этот процесс, и сколько по времени будет сращиватся? Нужна ли будет реабилитация после сращения.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.