Коленный сустав

Аслан ЭсаевВчера в 18:16

3.4

Ортопед, Травматолог

3 610 консультаций

Здравствуйте. На основании данных жалоб и МРТ отмечается предоперационная степень повреждения мениска 3а, при 3б мениск начинает блокировать сустав.В данном возрасте и при умеренной физической активности операция по пластике ПКС неявляется строгой необходимостью,ее чаще рекомендуют молодым людям и тем кто занимается контактными исиловыми видами спорта с резкими поворотами.Если вас небеспокоит сильная боль, а главная проблема это редкие эпизоды нестабильности,функцию ПКС можно компенсировать за счет укрепления окружающих мышц. На счет ортеза - требуется немягкий эластичный бандаж, а функциональный (полужесткий или жесткий) коленный ортез с боковыми металлическими шарнирами.Используйте ортез на улице, во время длительных пеших прогулок или в местах, где есть риск споткнуться.Постоянно носить его дома не рекомендуется,чтобы мышцы ноги неослабевали. Так как в суставе есть признаки хондромаляции и артроза 2 ст., главная задача разгрузить хрящ и стабилизировать ногу.1) ЛФК- Ключевой элемент лечения. Нужно укрепить четырехглавую мышцу бедра и заднюю группу мышц бедра под контролем реабилитолога. Сильные мышцы берут на себя стабилизирующую функцию разорванной ПКС.Исключите бег, прыжки глубокие приседания и работу с весами наноги. Плавание, аквааэробика и спокойная езда на велосипеде (без высокого сопротивления) идут суставу на пользу.Короткие курсы НПВП- Эторикоксиб или Мелоксикам с Омепразолом. Внутрисуставные инъекции (например, препаратов гиалуроновой кислоты) помогут улучшить смазку сустава при артрозе.Вопрос опроведении эвакуации жидкости решает травматолог-ортопед приочном осмотре.Ее пунктируют если жидкости накопилось много, она вызывает сильное распирание, боль, резкое ограничение сгибания. Всего самого наилучшего !

Александр Сердитов11 часов назад

5.0

Ортопед, Травматолог

16 083 консультации

Добрый вечер, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед. Я внимательно изучил ситуацию и загруженные фото.

1.Могу я жить и дальше без операции по восстановлению ПКС? ➡️ Многое зависит от требований к коленному суставу. Если планируется любительская игра в футбол, волейбол, большой теннис, ежедневные утренние беговые нагрузки, то в таких случаях назначается оперативное лечение.

2.Что посоветуете по ортезу? ➡️ Если есть нестабильность в коленном суставе, то в подобных ситуациях рекомендуется полужёсткие ортезы с рёбрами жёсткости, которые необходимо подбирать в ортопедическом салоне. Главный критерий подбора - комфорт и удобство. В салоне ортез надевается, если удобно и комфортно, значит ортез подходит для сустава.

3.Какие меры мне сейчас предпринять по улучшению сустава? ➡️ При хронической нестабильности коленного сустава рекомендуется ЛФК с инструктором на постоянной основе, во время которых улучшается качество мышечного корсета коленного сустава.

4.Воду в суставе надо откачивать? ➡️ Для ответа на вопрос нужен очный приём и осмотр коленного сустава. Одного исследования для ответа на вопрос недостаточно. Удаление лишней жидкости из коленного сустава выполняется при значительном распирании коленного сустава, болезненных ощущениях в суставе, ограничении подвижности.